中新網上海1月29日電 (陳靜 金湉湉)對兒童惡性腫瘤患者而言,腫瘤放化療、兒童骨髓移植以及手術治療等給他們帶來生機,可是均可能導致兒童腫瘤患者成年後生育功能衰竭或者徹底喪失生育功能。怎麼辦?
記者29日獲悉,上海的生殖醫學科專家與腫瘤專科醫生攜手,探索建立有效的評估和轉診機制,抓住腫瘤治療前的“黃金窗口期”,為兒童腫瘤患者保存生育力。
醫生成功為星星冷凍了11枚成熟卵子。(仁濟醫院供圖)
“兒童腫瘤患者是目前我們特別關注的生育力保存人群。確診罹患惡性腫瘤的兒童父母往往僅僅關注了疾病本身的治療,此時我們的兒童腫瘤專科醫生在充分評估患者病情及預期生存率的情況下,為患者提供及時的生育力保存建議和幫助會挽救這部分患者的生育功能。”上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院(下稱:仁濟醫院)生殖醫學科主任孫贇對記者強調,確診惡性腫瘤的患者在腫瘤治療前存在一個“黃金時間窗”,一旦錯過,腫瘤放化療治療開始後將很難對患者的生育功能採取有效的保護措施。
15歲的星星(化名)確診罹患白血病,經歷了1年多藥物治療,病情控制並不理想。上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心(以下簡稱“兒中心”)血液科主任醫師陳靜建議星星接受骨髓移植治療。可是,骨髓移植前期需要運用大劑量的化療藥物對患者進行“清髓”治療,這對於星星的生殖系統來説可謂一次“核打擊”。化療藥物會對星星的卵巢功能産生不可逆的損傷,在成年後很可能會喪失生育功能。醫生建議星星在骨髓移植治療前進行生育力保存。
星星被快速轉診至仁濟醫院生殖醫學科生育力保存團隊。孫贇為星星制定了適合青少年的生育力保存方案,快速啟動了促排卵治療。取卵手術順利進行,醫生成功為星星冷凍了11枚成熟卵子。這意味著星星接受骨髓移植後,如果病情完全緩解,未來有望生育自己的寶寶。
在採訪中,記者了解到,目前,無論是腫瘤專科的醫生,還是腫瘤患者,包括兒童腫瘤患者的家人正在逐步走出“先保命、再生育”的誤區。據了解,對於兒童腫瘤患者而言,生育力保存的方法包括配子(卵子/精子)以及性腺組織(卵巢/睪丸)的冷凍保存。“一旦錯過了腫瘤治療前的生育力保存機會,在腫瘤放化療治療對性腺組織産生不可逆損傷後,再解決生育問題就變得希望渺茫。”孫贇坦言,如果小患者不像星星一樣有足夠時間進行促排卵治療,或者還沒有進入青春期,醫生也可以為她們冷凍卵巢組織,後續同樣可以恢復患者的生育及內分泌功能。
仁濟醫院生殖醫學科專家已經與多家醫院的腫瘤專科醫生建立了有效的評估和轉診機制,共同為腫瘤患者保存下生育力。(完)