中國特色醫改之路:讓老百姓感受醫學溫暖 還醫學人文關懷本來面目
發佈時間: 2017-03-20 16:53:53 | 來源: 中國網 | 責任編輯: 袁偉軒
中國網:
是一個惡性的迴圈。
吳明:
在這個過程中甚至一些醫院和基層來競爭病人。公立醫院的運作模式如果不改變,這個醫聯體的作用就不能夠有效發揮,分級診療目標的實現也會受到影響。要解決的第一個問題就是怎麼能夠讓大醫院願意放?
要解決的第二個問題,怎麼能夠讓基層願意接,而且能夠接得住。在一些地區,一些基層的衛生機構缺乏提供醫療服務的積極性,主要的原因還是在收入分配上,這個收入分配有些平均主義的傾向,沒有充分的體現多勞多得,優勞優酬。有些基層醫生看病的積極性不那麼高,他覺得我看多看少都一樣,我多看病人還有可能增加醫患矛盾的風險,確實在一些地區存在基層醫生盡可能的少看病人,甚至於推諉病人的現象。怎麼調動他的積極性?因為基層醫生他不看病,帶來的問題是什麼呢?醫學它是一個經驗的科學,他要是不看病,他的服務能力就會越來越低,服務能力低了以後,基層就更難吸引和留住人才,同時對老百姓的吸引力也會降低。
中國網:
公立醫院的虹吸作用還是非常明顯的。
吳明:
對。目前公立醫院它的運作模式是做大收入,不斷在增加業務收入。
中國網:
這是關鍵。
吳明:
全國衛生與健康大會上就提出,找一些基礎性、標誌性的改革措施,能夠做到一子落下,滿盤皆活,其中之一就是分級診療。而這個推進醫聯體的建設,實際上是實現分級診療目標的一個非常有效的措施,但是要讓醫聯體有效,實際上現在面臨幾個問題是需要解決的。問題之一,怎麼能夠讓大醫院願意放?