中國特色醫改之路：讓老百姓感受醫學溫暖  還醫學人文關懷本來面目

發佈時間： 2017-03-20 16:53:53   |  來源： 中國網   |  責任編輯： 袁偉軒

　　姚建紅:

　　強度非常高，病人也很累，我們經常講一句話是“排隊三小時，看病三分鐘”，都是無奈之舉，這個問題要一分為二。為什麼要一分為二?首先，醫改取得了重大成果，老百姓診療量大了，都願意到醫院去了，這恰恰是醫改成功的標誌，不是醫改不成功的標誌。

　　第二個，現在大家都去醫院了，就帶來了一個新的問題就是戰時狀態，大醫院戰時狀態，怎麼解決?就是要各歸其位，有些病人最好到急診去看，有些病人就應該到大醫院看，有些病人是大醫院指導基層來給他看。更多的人他不是病人，健康的人我們怎麼給他體現關懷?這恰恰是我們最重要的。我們的衛生健康工作方針很重要的一點就是預防為主，防治結合。

　　現在為什麼要把分級診療擱在第一位?醫改搞到現在了，成果非常好，病人要就診，老百姓能夠感受到醫學的溫暖，還醫學本來的面目。醫學是什麼本來面目?醫患之間本來應該是很和諧的，醫生和患者之間，他們兩者不是敵人，他兩者共同的敵人是這個疾病。我們醫學最終目標就是人文關懷、醫患和諧，圍繞這個問題現在我們就要建立分級診療，建立家庭醫生制度。

　　在分級診療當中有兩項工作很重要，第一個，醫聯體，剛剛已經説過，我就不重復了;第二個，家庭醫生制度。家庭醫生制度是我們整個分級診療當中的一個基石，甚至是我們整個醫療衛生服務體系的基石。為什麼説它是基石?家庭醫生和大醫院的醫生完全不一樣，他是橫向發展，什麼叫橫向發展?他給老百姓提供的服務是橫向的，比如説可以給他提供基本醫療服務，提供公共衛生管理服務，提供健康管理服務。大醫院的專科醫生是縱向服務，大醫院的大夫主要就看內科，甚至內科當中他主要就看內分泌科，分的很細。

　　為什麼這個體系要變化呢?我們可以再詳細的分析一下，原來我們沒有家庭醫生，醫院是不動，病人是在不停的跑。什麼叫病人不停的跑?我今天是找這個大夫看病，明天是找那個大夫看病，他感覺到很不方便。我們現在倒過來，病人不動，醫生在跑。什麼叫醫生在跑?舉個例子，我跟你簽約了，這個病如果能看我就給你看，看不了，我幫這個病人給他預約到上級醫院。我通過資訊系統，你第二天不用掛號，不用排隊了，第二天就直接到上級醫院找到大夫看病，看完病以後他就給我個醫囑、隨訪，我就接著跟你隨訪，這樣病人就很方便。

　　家庭醫生無論是從我們國內實踐，還是從世界各國國家的成功經驗來看，它都是非常重要的。比如説加拿大，加拿大甚至家庭醫生能將近40%，甚至50%都是家庭醫生，澳大利亞家庭醫生待遇比我們的醫生待遇還要高，就連中國的香港地區，它的家庭醫生也是很發達的，佔據了半壁江山，包括英國、美國都是如此。我們國家的醫改走到今天，我們説為什麼要提出“家庭醫生”這個概念?概括一句話，還醫學人文關懷的本來面目，他的地位和作用是非常重要的，這是第一個我想説明的。