中國特色醫改之路：讓老百姓感受醫學溫暖  還醫學人文關懷本來面目

發佈時間： 2017-03-20 16:53:53   |  來源： 中國網   |  責任編輯： 袁偉軒

　　中國網:

　　這是一個成果不斷累加的過程。報告中也提出了全面推開公立醫院改革，這是繼2015年全面推開縣級公立改革之後的又一個全面推開了。您是怎麼看待目前公立醫院改革取得的進展，全面推開的時間表是怎樣的，它又存在著怎樣的困難?

　　姚建紅:

　　首先感謝你提了一個非常好的問題。應該説醫保、醫藥和醫療這三醫聯動，是我們醫改推進過程當中一個非常重要的制度，是我們從2009年以來總結的一個非常好的經驗。現在從八年醫改的過程來看，哪個地方三醫聯動的好，這個醫改的推進力度比較大，老百姓得到的實惠就更多。如果説三醫聯動做不好，制度之間就會出現碎片化的狀態，對我們推進醫改來講，可能就會帶來一些不好的效果。應該説從2009年到現在，三醫聯動是我們一個非常重要的方向和內容。去年國家專門發了個文件，我們叫“一把手工程”。

　　什麼叫“一把手工程”?就是由省委書記/省長，市委書記/市長，縣委書記/縣長，他們當中的一個主要負責同志擔任領導小組組長，他作為主要負責同志納入一把手工程，就能夠強有力的推進醫保、醫藥和醫療三醫聯動。最近我們也總結了很多地方的醫改經驗，去年國家發佈了很多地方好的經驗，我舉個例子，在福建省，由省委書記做醫改的小組組長，省長做第一副組長，同時把我們涉及到醫保管理、藥品設備採購、藥品的配送調整到一個部門。這個部門就把醫改當中的核心權力擱在一個部門來行使，由醫改領導小組直接來領導。應該説它的決策高效，穩中有序，效果也是比較明顯的。

　　我舉個例子，原來我們有不同的醫保制度，由不同的部門管理，在一個病房裏頭，有的是享受職工醫保，有的是享受城鎮居民醫保制度，不同制度是不同的報銷方式，也是不同的報銷待遇。現在我們醫保整合了，由一個部門來統一管理以後老百姓很方便，可以一站式結算，不用老百姓跑腿，這個效果是很明顯的。另一方面，對我們醫務人員也是有好處的，為什麼對醫務人員好處?三醫聯動以後政策實現聯動，為我們壓縮不合理的藥品支出，壓縮不合理的耗材支出，同時為我們提升醫務人員的薪酬提供空間，我們叫騰籠換鳥。

　　未來我們推進醫改過程當中，應該作為一個非常好的傳承經驗，我們搞了八年醫改，之後我們總結一個什麼經驗，第一條就是三醫聯動。怎麼樣推進三醫聯動?有的省份由一位政府領導來分管醫保、醫藥和醫療相關工作，也是一個體現。我們在接下來的醫改工作當中，在各個地方能更好的傳承我們好的經驗，把這個制度堅持下去，一定能夠推進醫改由表及裏，由淺到深，由簡單到複雜，由微觀到宏觀不斷地加以推進。謝謝!