從2020年起,北京城鄉居民醫保現行門診封頂線從每年3000元調整到每年4000元 。 圖片來源:北京市醫保局
北京市醫保局今天表示,本著小幅調整、精細測算、跟蹤研判、費用增長可控的原則,考慮城鄉居民醫保基金承受能力,從2020年起將城鄉居民醫保現行門診封頂線從每年3000元調整到每年4000元。
北京市醫保局表示,統一的城鄉居民醫保制度運作兩年來,參保人員保障待遇水準進一步提高,定點醫療機構選擇範圍進一步擴大,城鄉居民持卡就醫更加便捷。配套北京醫耗聯動綜合改革等醫改政策的出臺,北京持續優化城鄉居民醫保政策,確保城鄉居民共用改革發展成果。
北京市醫保局表示,2020年城鄉居民醫保集中參保過程中,門診封頂線較低一直是參保人員關注的焦點,特別是近期北京市醫保藥品目錄調整,將國家增加的227種常規準入品種以及國家談判成功的70種癌症、罕見病以及慢性病等藥品全部納入北京市醫保藥品目錄。為讓廣大參保人員切實享受醫保藥品目錄調整帶來的實惠,堅持“民有所呼、我有所應”,本著小幅調整、精細測算、跟蹤研判、費用增長可控的原則,考慮城鄉居民醫保基金承受能力,從2020年起將現行門診封頂線從每年3000元調整到每年4000元,進一步提高城鄉居民醫保門診待遇水準。
此外,北京提高區屬三級醫院報銷比例。為方便城鄉居民就醫並引導合理就醫秩序,將各區醫院、區中醫院等區屬三級醫療機構住院報銷比例提高3個百分點,由75%提高到78%。
北京還優化基層首診制度。進一步擴大門診首診範圍,由原來的基層定點醫療機構首診擴展到區、鎮兩級政府舉辦的公立醫療機構,均可進行首診治療。
北京市醫保局指出,本次門診封頂線調整不增加2020年城鄉居民個人繳費。醫保與衛生健康管理部門將進一步協調聯動,規範醫療機構醫療行為,加強對不合理醫療費用支出管控,嚴厲打擊起詐騙保,向管理要效益,保障參保人員根本利益。
(責任編輯:趙金博)