央視網消息:今年兩會期間,全國政協委員,寧夏醫科大學原副校長戴秀英教授針對日間手術的醫保支付問題提出建議:一是組織開展三級醫院日間手術試點,進一步完善和落實醫保支付和醫療服務價格政策;二是儘快將日間手術費用納入醫保基金支付範圍,社保部門和衛計委儘快協調將日間手術的術前檢查費、手術費、麻醉費、病理檢查費、藥品費、護理費等一併納入醫保報銷(可按單病種付費)。
全國政協委員、寧夏醫科大學原副校長 戴秀英教授
據了解,“日間手術”是指病人在一日內(24小時)入、出院完成手術的全過程。日間手術與住院手術費用相比下降30%-40%,減輕家庭負擔,縮短病人在院等待時間,節約醫療成本,是解決人民群眾“看病貴、住院難、手術遲”社會問題的有效措施。國家衛生計生委要求,到2020年之前,“日間手術”佔擇期手術的比例將達20%至30%,我國目前“日間手術”佔擇期手術的比例11%,歐美國家“日間手術”已佔手術總量的70%,醫保政策儘快對接“日間手術”亟待政府政策支援。
“我國醫保結算管理規定只有‘住院’和‘門診’兩種費用類別,日間手術的術前檢查一般在門診完成,相關費用屬於門診費用,需病人個人賬戶承擔。此外,日間手術所採用的短效、速效的新型麻醉藥和麻醉技術與先進監測設備沒有完全納入醫保基金報銷範圍,一旦使用就得自費。病人為了獲得醫保基金較高的報銷額度,更傾向住院手術。”戴秀英説,日間手術費用沒有納入醫保基金報銷範圍已成為日間手術在我國推廣發展的最大障礙。(記者 鄒楊)