這裡與一般的醫院病房不同：不以治愈疾病為目的，而是引導鼓勵患者直面生命。

　　今年全國兩會期間，不少代表、委員都關注到了以尊重生命為核心理念的安寧療護服務。然而，仍處於“托育期”的安寧療護，其發展面臨諸多難題。

　　作為國家級試點，溫州對安寧療護服務先行先試，力圖從觀念、人才、資金等多方面進行探索。近日，潮新聞記者走進溫州市中心醫院，這裡有該市唯一的三甲醫院安寧療護病區，同時溫州市安寧療護指導中心也設立於此，為行業的規範化、標準化發揮重要的示範和引領作用。

　　改變觀念：第一次這樣與家人相處

　　記者了解到，溫州市中心醫院安寧療護病區是2021年6月啟用的，初期僅設有10張床位，但受限于傳統觀念的束縛以及宣傳力度的不足，該服務在初期並未得到患者的充分關注和認可。

　　“剛開始真的難，不僅是患者和家屬不理解，包括我們很多醫護人員也不理解，為什麼要做這件事？”病區主任黃瑞燕坦言。

　　然而，溫州作為全國第二批安寧療護試點地區，這一探索勢在必行。

　　一組最新數據顯示，病區開設至今，這10張床位已為350余名患者提供安寧療護服務。因服務廣受好評，床位緊張，今年病區將再新增10張床位。

　　變化如何發生？病區主管護師葉佩華講述了幾個曾發生在病房裏的場景。

　　兒子給臥床的父親洗頭，醫護人員發現兒子的手顫抖不止，詢問才知，這竟是兒子人生中第一次給父親洗頭；

　　一位母親剛被送入病房，子女們圍在她身邊，有些不知所措，醫護人員拉起子女的手，鼓勵他們撫摸或是握住母親的手；

　　愛美的妻子即使患病，每天仍要畫眉，醫護人員鼓勵丈夫，親手為妻子梳粧……

　　醫護人員常常聽到患者和家屬説的一句話是：“這是我第一次這樣做。”很多人還會再接一句：“我早該這樣做了。”

　　主治醫師林紅花説，安寧療護不是冷冰冰的醫療服務，而是一種能幫助人們彌補遺憾的心靈療愈。她常想，如果沒有接受安寧療護服務，許多人也許一生都無法對所愛的人説出“我愛你”。

　　凝聚團隊：信念感讓他們堅持堅守

　　提供安寧療護服務，要求醫護人員不僅具備醫學知識，還要有高度的同理心與耐心。

　　安寧療護需要醫護人員深入了解患者的身心狀況，與患者及其家庭建立親密的信任關係，以提供有效的心靈療護。這不僅需要付出大量時間和精力，醫護人員還會面對患者離世所帶來的情感衝擊，職業耗竭問題相當突出。

　　儘管困難重重，但溫州市中心醫院安寧療護病區醫護團隊始終堅守崗位，無人退縮。

　　“我們希望所有接受安寧療護服務的患者都能有尊嚴、感受到愛地體面離開。”這種信念和追求，使得醫護團隊能夠持續為患者和家屬提供溫暖而專業的關懷服務。

　　團隊高度的凝聚力和堅定的信念感不可或缺，同時，專職社工師的加入也發揮著不小作用。

　　社工師的服務對象不僅限于患者和家屬，還包括醫護人員。社工師通過提供心理疏導和支援，幫助團隊成員應對工作中的壓力和情感困擾。

　　在專職社工師的主導下，中心還設立生命教育基地，面向社會開放，旨在提高公眾對安寧療護的認識和理解。如今，醫護團隊與171名志願者共同努力，為患者和家屬提供多元化服務。

　　政策扶持：讓“龍頭”活下來 基層才能做起來

　　作為一項目前仍處於“托育期”的醫療服務，安寧療護的開展存在諸多難點，如服務機構收支不平衡、服務標準不統一、醫護人員晉陞機制不明確等。面對這些困難，溫州如何讓安寧療護不僅“活下去”，還得“活得好”？

　　數據顯示，溫州市于2019年入選全國第二批安寧療護試點地區，到去年底，已有111家醫療機構能夠提供安寧療護服務。該市探索還獲得了省級福彩公益金社會服務公益項目“老年人臨終關懷救助服務”的支援。

　　根據《溫州市安寧療護國家級試點工作行動方案(2022-2025年)》提出的目標，到2025年，12個縣（市、區）建成縣級醫院安寧療護病區並設立縣級安寧療護指導中心，要力爭所有基層衛生院（社區衛生服務中心）能夠提供安寧療護服務。

　　圍繞這一目標，溫州通過多個層面，給予體制機制保障。

　　溫州市衛健委老齡健康處處長吳林烽告訴記者，一個比較明確的導向是，只有把“龍頭”的住院服務做紮實，基層服務、居家服務才能做起來。眼下，溫州市衛健委會同醫保、財政部門，正謀劃出臺一份關於支援開展住院安寧療護服務的意見。

　　同時，通過建立市安寧療護培訓（教學）基地、安寧療護專科護士培訓基地，並制定完善安寧療護培訓課程，帶動安寧療護服務的品質控制建設。目前，溫州要求所有開展安寧療護的機構及其人員必須經過統一培訓，方可認定為安寧療護服務醫療機構。

　　此外，去年的溫州市“醫壇新秀”評選，首次單列安寧療護這一類別；溫州市護理學會去年開設了安寧療護學組；今年“最美”醫護人員評選，正積極爭取安寧療護領域推薦名額。從職業的歸屬感、獲得感和職業晉陞方面，給予更多支援。

　　通過先行探索，溫州希望形成讓患者和家屬能接受、可負擔，醫護人員留得住、安心幹，服務機構止虧損、有創新的良性運作機制。

來源： 潮新聞    | 撰稿：俞琪    | 責編：俞舒珺    審核：張淵

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