網際網路醫療正加快實現優質醫療資源共建共用，滿足不同群體的個性化醫療需求。如今打開手機就能挂名醫的號，手機上還能查閱檢查報告，生病了在家就能看醫生……這些“新”功能通過網際網路在“雲端”實現了。　　

網際網路醫院模式 讓患者少跑腿

　　浙江大學醫學院附屬第一醫院在2016年2月16日上線了全國首個公立三甲醫院線上院區——“浙一網際網路醫院”。目前，浙一已開設13個專科及專家門診，從門診預約到診間結算再到用藥配藥，“浙一網際網路醫院”突破時空局限，讓患者少跑腿。

　　患者線上就診

　　杭州卓健資訊科技有限公司總裁尉建鋒介紹：“以浙江省正在推進的‘最多跑一次’改革行動為例，涵蓋掛號、付費、檢查、住院、急救等十方面改善醫療衛生服務項目，許多醫院選擇與卓健科技共建網際網路醫院，實現預約掛號、線上繳費、檢查檢驗、線上問診、處方外送、藥物配送、出院隨訪、慢病管理等線上線下全流程，提升醫院管理效率，有效解決‘三長一短’，降低門診投入，提高患者滿意度。”

　　足不出戶完成線上就診，這是網際網路醫院的核心理念。網際網路醫院的便捷，浙江舟山的劉先生深有體會。劉先生今年48歲，他是“老B型肝炎”，多年來定期檢查。最近因為應酬喝酒，感覺肝臟有點超負荷。趁著最近到杭州出差，他專程到浙大一院的感染病科檢查。劉先生在自助掛號機上挂了號。醫生檢查後建議他做肝功能、B超等檢查。劉先生以為這樣一來，預約、付費、拿藥等流程會很麻煩，但沒想到的是，醫生建議他進行診間結算，他用支付寶信用支付直接付掉了檢查費，並順利約到了當天的B超檢查。

　　“原來印象裏醫院會有很多人排隊掛號、排隊付費，真沒想到現在坐在診室裏就搞定了。”劉先生説，更讓他驚喜的是，連檢查報告都可以在手機端查詢，還能通過浙一網際網路醫院與醫生聯繫解讀報告單，並且配藥也可以通過物流直接配送到舟山的家裏。

　　“這次可算是開眼界了，以前覺得看病最多跑一次怎麼可能呢，但這次算是親身體驗到了便捷。”劉先生説。

　　智慧社區 讓居民在家門口看病

　　今年6月，台灣南投縣政府衛生局局長黃昭郎一行實地考察了杭州凱旋街道衛生服務中心的醫養照護、結核病防治等工作，對杭州的智慧醫療連聲稱讚。

　　凱旋社區居民王老先生正在現場演示動態血壓線上檢測

　　凱旋社區衛生服務中心主任范敏華介紹，中心依託“醫養護一體化簽約服務”開展資訊化建設、發展智慧醫療，下一步還將全面升級分級診療系統，推出更多新的功能和流程設計，進一步方便社區居民就近享受家門口的各種便利醫療和健康管理服務。

　　據悉，凱旋街道社區衛生服務中心與杭州卓健資訊科技有限公司合作建設了家庭好醫簽約平臺，支援全科醫生快速簽約，並且打通醫保系統，確保簽約真實性、有效性。2017完成簽約數量21497人，佔常住人口的37.8%。十大類重點人群簽約20994，覆蓋率達83.41%。中心還通過杭州市雙向轉診平臺，可為居民預留邵逸夫醫院、浙大一院、浙江省腫瘤醫院、溫州眼視光醫院、市三醫院、市紅會醫院等省市醫院號源，在社區醫院裏就能挂上大醫院的專家號。

　　尉建鋒表示，現在家庭醫生和所轄區域居民比例在1:3000左右，在網際網路+家庭醫生簽約服務上，我們提倡“不止于簽，更重於約”，社區醫生通過網際網路應用管理自己簽約的幾百甚至幾千名轄區居民，履行簽約服務包，使用智慧設備對重點人群進行居家監測和遠端隨訪。社區還可以通過建立呼叫中心，大量的慢病隨訪和呼入電話、消息由人工智慧初篩、坐席客服負責，家庭醫生把時間和精力用在服務好重點人群。

　　政策助力 讓網際網路+醫療健康更進一步

　　2018年對於網際網路醫療是關鍵的一年。2018年4月，國務院辦公廳印發《關於促進“網際網路+醫療健康”發展的意見》(以下簡稱《意見》)，明確支援“網際網路+醫療健康”事業。《意見》明確到2020年，二級以上醫院普遍提供分時段預約診療、智慧導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。隨後，浙江省人民政府辦公廳印發《浙江省醫療衛生服務領域深化“最多跑一次”改革行動方案》，從優化醫院窗口服務流程、優化輔助診斷流程、做實家庭醫生服務等方面，加快推進“最多跑一次”改革向醫療衛生服務領域延伸。政策的助力，讓網際網路+醫療行業也更進了一步。

　　據悉，2017年，全國已有4100余家醫院可為患者提供資訊查詢和推送服務;近3000家醫療機構可提供移動支付結算。

　　尉建鋒説：“我們可以預見，未來圍繞臨床展開的預防、診斷、治療、康復等醫療流程，以實體醫院為線下場景，以網際網路醫院為線上平臺，緊密融合，會有良好的應用效果，醫療機構應用網際網路等資訊技術拓展醫療服務空間和內容，構建覆蓋診前、診中、診後的線上線下一體化醫療服務模式。”

　　AI+醫療迎發展熱潮 幫助提高醫生診斷

　　醫療與人工智慧的結合，正在成為新的爆發點。去年12月，浙江省人民醫院與騰訊、卓健科技舉行簽約儀式，共同為“人工智慧醫學聯合實驗室”揭牌，三方在“AI+醫療”領域展開闔作與探索，包括早期食管癌篩查、糖網早期篩查，開啟我國大型綜合性醫院在臨床常態化應用“人工智慧”的先河。

　　“人工智慧不是搶醫生的飯碗，它能幫助醫生更快速、更準確地判斷患者的病症。”尉建鋒説，人工智慧能夠根據檢測報告，迅速用大數據判斷出患者患病的幾率。然後醫生再用自己的經驗核對每一份人工智慧給出的報告，來確保診斷無誤。

　　社區居民正在接受糖網篩查

　　去年年底，杭州市西湖區文新街道社區衛生服務中心在卓健科技的技術支援下，通過分級診療制度和AI技術，對青少年近視、糖尿病視網膜病變、高血壓性視網膜病變等眼部疾病進行早期發現和干預，降低社區群眾的疾病負擔。加強糖尿病視網膜病變等眼病的早期診斷和治療，提高群眾眼健康和疾病防治能力。

　　糖網篩查檢查對簽約家庭醫生的社區居民不收取任何專家就診費或檢查費用，不僅極大地提升了街道社區衛生服務中心的就診水準和服務水準，以“簽約”牽引“篩查”的模式，將家庭醫生簽約服務制度基本覆蓋到社區。還更好地實現分級診療“優化”和優質醫療資源“下沉”，助力基層眼科的健康發展。

　　“人工智慧真正應用的地方應該是下面的醫院或者社區衛生服務中心。它會在醫療資源最多的醫院‘學習’，學成之後通過醫聯體下沉到下面的醫院或社區，幫助醫生提高診斷的準確率。”尉建鋒説。

來源： 中國網    | 作者：李佩    | 責編：李佩    審核：張淵

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