騎自行車是一項很好的鍛鍊方式，運動中可以讓全身都參與，比如腰部、下肢、雙臂等，能讓你的周身關節更加靈活、下肢更加有力度，周身肌肉更加緊致，促進脂肪的燃燒，並且有減肥功效。

　　可對於都市白領劉女士來説，偶然的騎車卻讓她住進了醫院。

　　到底是怎麼回事呢？

　　劉女士48歲，過著朝九晚五的職場生活，雖然平時較少鍛鍊，但體質不錯，身體良好，沒有任何疾病。但在幾天前，她趁著秋高氣爽的好天氣跟朋友出去玩，大概騎了2個來小時的自行車，回來後人就覺得有些累了，從半夜開始解黑色至暗紅色血便，共4次，把她給嚇壞了，當即跑到杭州師範大學附屬醫院急診科。

　　肛腸科醫生來會診後，建議做腸鏡搜尋出血原因。可奇怪的是，醫生在她的腸腔內發現了大量柏油樣黑色便，卻沒發現出血灶。那麼這些血會不會來自“上游”的消化道呢？隨後，消化科醫生又給她做了胃鏡，結果依然沒發現出血灶。

▲圖為正在為病人做檢查的醫生

　　而劉女士自便血以來，自我感覺倒還不錯，也沒有心慌乏力出冷汗等不適情況，就離開醫院回家中臥床休息，又看看再沒出現便血，第二天就繼續去上班了。結果，下班後5點多，她又再次解了兩次黑便，還感覺有些乏力，便在家人陪同下再次跑到急診。

　　正值夜班的孫麗偉醫生接診後，看到她面色蒼白，測生命體徵顯示，心率快至130多次每分，追問病史後，根據幾十年的臨床經驗判斷，劉女士並非普通的出血，必須儘快明確診斷進行止血治療，予監護、吸氧、快速輸液、止血、抽血化驗等對症處理後，並聯繫急診做增強腹部CT，發現回盲部有造影劑異常外滲，聯繫放射科緊急讀片，考慮回盲部動脈血管畸形破裂出血，再電話聯繫血管介入科周兵主任，取得劉女士和家屬同意後，做緊急血管介入止血手術。

　　目前劉女士生命體徵穩定，無便血情況，可少量多餐進食溫涼米湯，精神狀態不錯。  

　　以前都好好的，唯獨那天騎完自行車後就便血了，究竟是巧合，還是兩者間確有關聯？消化科專家孫麗偉醫生説，便血主要因腸道血管畸形破裂引出，因偶然騎車劇烈運動後誘發畸形血管破裂出血，像劉女士這樣的情況並不少見。

　　腸道血管畸形是一種黏膜下血管擴張畸形，雖非常見病，卻是隱匿性下消化道出血的重要原因，其中60%～70%出血部位在小腸，近年來國內報告病例逐漸增多。但病灶小，臨床缺乏特異性症狀和體徵。

　　因此，孫醫生建議大家儘量避免劇烈運動，飲食宜規律，清淡易消化，每年至少做1次全面的體格檢查，這樣對自己的身體情況有所了解，對存在異常的問題多加注意，預防意外發生。哪怕某一天出現意外情況，也能夠為儘早明確診斷提供依據和病史。

來源： 錢江晚報    | 作者：何麗娜 顏妤    | 責編：張雲松    審核：張淵

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