昨天，國家衛生計生委發通知，要求醫患雙方簽署協議，承諾不收不送紅包。這項工作計劃從5月1日起在全國實施，二級以上醫院必須實施。

患者和主管醫生簽協議

衛計委部署，醫療機構應在患者入院24小時內，由經治醫師向患者或患方代表提供《醫患雙方不收和不送“紅包”協議書》；二級以上醫院(含開設住院床位的婦幼保健院、專科疾病防治院等)必須開展，其他醫療機構可參照執行。

協議書的簽署主體是患者和其主管(主治)醫生。按通知要求，對於二級以上醫院所有入院患者，由主管醫師或病區主治醫師與患者及其家屬進行溝通，並代表醫方在《醫患雙方不收和不送“紅包”協議書》上簽字。為體現醫院法人代表責任，可在醫方簽名欄印製法人代表姓名。患方由患者或其家屬簽名。

患者需承諾尊重醫生

國家衛生計生委同時公佈了一份協議書參考文本，希望市級以上衛生計生行政部門據此製作轄區內統一的協議書，也允許醫療機構根據實際情況進行適當修改。

在這一范本中，醫生承諾的內容包括：盡心盡責為患者治療疾病；充分履行告知義務，尊重患者的知情同意權、隱私權等各項權利；廉潔行醫，不接受患者及其家屬的“紅包”、貴重禮品共計三項內容。患者要承諾的內容也是三條，除了不向醫務人員送紅包、貴重禮品，還包括“積極配合診療活動，如實提供病史等資訊，尊重科學，對疾病診斷治療中客觀存在的危險作出慎重理智的決定”；“尊重醫務人員，愛護公共設施，服從管理和安排”。

為確保“不收不送紅包”的醫患書面承諾能夠落實，國家衛生計生委要求各級衛生計生行政部門加強監督檢查，統一設立投訴電話。

■ 反應

醫生：僅簽協議難改現狀

早在2012年，原衛生部發佈的《公立醫療機構管理權力廉潔風險防控規則》中，已規定醫生不收紅包、患者不送紅包並雙向簽字。但這項規定沒完全落實。

北京一位不願透露姓名的三甲醫院醫生説，如果這次的協議以行政力量強制推行，醫生和患者還是會簽字，但體制不改變，僅一紙協議，難以改變現狀。如果醫生能夠自由執業，是一個獨立的品牌，則每個醫生都會珍惜自己的聲譽，不會收紅包。

市民：不送紅包心裏不踏實

北京市民閆女士認為，“去大醫院看病，排隊幾小時，醫生給看病可能只有幾分鐘，哪有工夫簽協議”對於住院患者倒是有可能和醫生簽這個協議，“但即使簽了協議，要是聽説其他患者已經送了紅包，自己也不可能安心不送”。去年年底，閆女士的父親在家鄉一家三甲醫院做手術，“因為離家近，手術前沒去病房住，也沒送紅包，手術後聽説同病房的兩個患者都送了紅包，父親就一直不安，非要我也去送一個”。

律師：醫生收紅包應受處罰

中國醫師協會法律事務部主任鄧利強認為，醫患之間的協議書是一種行為規範或行為倡導，對醫患之間行為的界定有一定幫助，值得推廣。具體能否落實，需要看衛生行政部門和醫療機構的執行。

至於在協議書範本中，要求患者承諾“尊重醫生，服從管理和安排”等內容，鄧利強認為，這僅是行為倡導，“無論是否簽署承諾書，傷醫者都承擔相應的法律責任”。同樣，無論是否簽署承諾，醫生收受紅包，也要受到相應的處罰。