近日，全國各地中小學生紛紛開啟暑假模式。孩子是放假了，可孩子們的眼睛卻更“忙”了，看書、看電視、看手機……這也導致一些孩子的眼部健康亮起了紅燈。
“進入7月，眼科門診幹眼症患兒一下子多了起來。如今，幹眼症患者群體正在從成人擴展至學齡兒童，兒童患者在門診中佔了近1/3。”黑龍江省醫學會小兒眼底病學組委員、哈爾濱醫科大學碩士研究生導師、教授周丹對記者説。
好發于成人的幹眼症，怎麼還“盯”上了孩子呢？
幹眼症不再是成年人“專利”
幹眼症也被稱為角結膜乾燥症，它是由於淚液分泌不足、淚液蒸發過快過多、淚液成分異常等因素，導致淚膜的穩定性降低，而出現的眼部不適、眼表病變。幹眼症的典型症狀包括眼睛幹澀、疲勞、異物感，還會出現畏光、怕風、刺痛、眼癢、灼熱感、酸脹感等，嚴重者會出現眼瞼紅腫、結膜充血、水腫，角膜上皮脫落，甚至角膜潰瘍、感染，導致睜眼困難、視力下降等。
周丹表示，傳統觀念認為，幹眼症多見於40歲以上人群，臨床上對成年人幹眼症的關注較多，而往往忽略了兒童也會受到幹眼症的襲擾。
事實上，由於兒童不當用眼，加之其表達能力弱、檢查配合度低、人們對兒童幹眼症的發病因素認識不足，致使如今越來越多的孩子出現了類似于成年人幹眼症的臨床表現。一些患兒還伴有眼睛痛癢、紅腫甚至視力波動等症狀，與過敏性結膜炎症狀極為相似，容易出現誤診、漏診。
挑食、睡眠不足、用眼不當都是誘發因素
周丹指出，除了用眼不當外，兒童挑食、偏食也是幹眼症的誘發因素之一。比如，孩子偏食可能導致其體內缺乏維生素A，而這種維生素是維持人體上皮組織正常代謝的主要營養素，能防止角膜乾燥、退化，因而缺乏維生素A或間接促成幹眼症。同時，兒童學習任務繁重、長時間佩戴角膜接觸鏡、長期睡眠不足，均會破壞淚膜的根基，從而誘發幹眼症。
需要強調的是，隨著資訊社會的迅速發展，視頻終端的“觸角”早已延伸到家庭和學校中，孩子在家中看電視、打遊戲機、看動畫片及上網的時間顯著增多；而在學校中，投影儀、各種顯示屏被廣泛應用於兒童教學。若這些設備的照明強度不足或過強、螢幕設計不合理，就可能使孩子患上視頻終端綜合徵（VDT綜合徵），使眼睛出現不適。
周丹解釋説，患上VDT綜合徵的孩子，很有可能也患上了幹眼症，這是因為他們的眨眼習慣被改變了。研究顯示，人們在交談時，平均眨眼頻率為15.5次∕分，而在聚精會神地使用電子産品時，平均眨眼頻率則大幅下降，誘使淚液蒸發過快過多，讓眼睛處於“乾旱”的狀態。
防治兒童幹眼症記住這些要領
讓人欣喜的是，近年來我國眼科疾病的診治水準得到了快速提升。隨著《幹眼臨床診療專家共識》的制定和廣泛推廣，各級眼科醫師已逐步認識到兒童幹眼症的危害，小兒眼科專業醫生開始關注此領域的熱點和難點，一些會議也將兒童幹眼症列為研討內容。
儘管如此，兒童幹眼症的治療還存在著許多臨床短板：首先，少部分醫師還未意識到兒童幹眼症的存在和嚴重性，缺乏治療兒童幹眼症的相關知識，將幹眼症當成結膜感染、過敏或角膜炎進行診治；其次，許多非幹眼症患兒被誤診為幹眼症，給予過度治療；最後，到目前為止，我國還沒有關於兒童淚膜和眼表的科研數據，因而難以制定出適用於兒童幹眼症的診斷標準。
對於防治兒童幹眼症，周丹給出如下建議：
一要加強宣傳教育，讓廣大家長和老師增強對兒童幹眼症的認識，了解和掌握該病基本症狀，發現孩子出現問題及時送醫。二要改善學習和生活環境，教室和居室的光線應保持充足，避免光線過強或過弱；所處環境應乾淨整潔，儘量排除灰塵、油煙和花粉對眼睛的干擾。三要合理用眼，養成良好的用眼習慣，定時休息，連續看書寫字的時間不宜過長，儘量遠眺讓眼睛放鬆。四要避免長時間接觸視頻終端設備。
同時，周丹表示，日常飲食中要注意多飲水，多食用富含維生素A、葉黃素、花青素的食物，如雞蛋、豬肝、胡蘿蔔、番茄、南瓜、菠菜、藍莓、桑葚等，飲食均衡，多吃新鮮蔬菜水果，有助於改善幹眼症狀。
最後，周丹提醒，孩子眼睛不適要及時就醫，不可擅自使用滴眼液，以免形成長期依賴。多數滴眼液含有防腐劑，會損害眼睛淚膜功能，反過來又會促使幹眼症的發生。如果病情需要，可用人工淚液如玻璃酸鈉等滴眼液來緩解不適症狀，但每天滴注滴眼液次數儘量不要超過3次，持續使用時間不宜超過半個月。
