膀胱癌是最常見的一種泌尿系統腫瘤，會嚴重影響泌尿系統的功能，降低生活品質，而且易復發和轉移，甚至危及生命。面對這樣的高發性腫瘤疾病，我們該如何去預防，又如何應對?
導致膀胱癌的因素有哪些？
首先，第一個高危因素就是吸煙，約30%～50%的膀胱癌由吸煙引起。大量數據表明，吸煙會增加2～4倍的患病風險。因此，遠離膀胱癌，戒煙是首位。
第二，長期接觸工業化工産品。包括染料、橡膠、製革、油漆、印刷、染發劑等化學物質。因此，從事一些與之相關“高危職業”的人群，應高度警惕、做好防護。
第三，長期的尿道刺激，也容易引發癌變。例如，膀胱結石會對膀胱黏膜形成刺激，長此以往很容易造成膀胱腫瘤的發生，建議多喝水，勿憋尿。
最後，藥物類刺激。非那西丁這一類鎮痛藥物的使用，會增加尿路上皮癌的發生率。
除此之外，還有一個內在因素——遺傳，但遺傳幾率較低。
出現血尿，就一定患了膀胱癌嗎？
血尿屬於膀胱癌最常見的一個症狀，醫學上通常將血尿分為兩類：一類是肉眼可見的血尿，另一類是鏡像血尿（顯微鏡下可以看到紅細胞）。如果臨床出現血尿的症狀，就需高度警惕並進一步檢查。
當然，出現血尿並不代表一定患有腫瘤，譬如生理、食物、藥物引起的排泄異常，這就需要進一步鑒別，區別於膀胱癌引起的血尿。
除了血尿，膀胱癌還有一些其他非典型症狀，例如，有些病人表現為尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激症狀。有些腫瘤晚期病人則表現為腰部疼痛、下肢水腫、盆腔腫塊、尿儲留、腎功能障礙等症狀。
如何進行早期篩查？
其實，無論是何種癌症，醫學界都強調早發現、早治療、早診斷。針對膀胱癌早期篩查的主要方式有以下幾種：首先做尿常規檢查，來判斷下尿道是否存在血尿症狀；其次做影像學檢查，通過泌尿系統B超，檢查泌尿系統中各個臟器的問題，或者進行CT以及核磁共振檢查；再進一步就是“尿脫落細胞”檢查；最後，也是較重要的一項是膀胱鏡檢查。
總之，隨著醫學進步，治療手段不斷更新發展，即使得了腫瘤也不要氣餒。定期體檢、早發現、規範治療，膀胱腫瘤患者也可以長期生存。
受訪專家：中日友好醫院泌尿外科主任周曉峰
