70多歲的陳大爺自教師崗位退休後,每天生活規律,樂享晚年生活。沒想到,今年9月的一天,陳大爺突然眼斜嘴歪,喝一口水順著嘴角就流下來,接著頭暈失語,陷入昏迷,被送往天津市環湖醫院急診。經急診判斷為突發腦卒中,腦血管影像顯示為腦幹基底動脈閉塞,基本沒有血供,這也是最嚴重的腦卒中類型。此時陳大爺已經無法自主呼吸,只能靠呼吸機維持,生命危在旦夕。該院急診中心立即緊急聯合神經外科對陳大爺實施急診手術。但這個手術並不是傳統的開顱手術,醫生手持“神器”僅僅操作了15分鐘,陳大爺就恢復了意識,擺脫了呼吸機,第二天就下地行走了。

到底是怎樣一種救命“神器”,在短時間內挽救了危重的腦卒中病人?“這種技術是目前國際上最先進的機械取栓手術。該手術的問世讓腦部頸動脈、基底動脈等大血管堵塞的腦卒中病人獲得了更有效的治療。”天津市環湖醫院神經外科四病區主任尹龍説。他表示,陳大爺這種生命中樞堵塞的腦卒中病人約佔腦卒中病人的20%,死亡率高達70%、致殘率高達90%,以往他們大多需要開顱手術才有可能獲治,術後還需長時間恢復,多數病人仍會終身癱瘓在床。而機械取栓手術可以以微創手段取出堵塞大血管的血栓,在短時間內打通大血管恢復腦血流,病人損傷極小,能快速康復避免腦卒中的各類並發癥。目前,在時間窗內靜脈溶栓、機械取栓已經成為腦卒中最有效的國際通用治療手段。 

為陳大爺手術的是該院神經外科四病區的魏銘副主任醫師。手術中醫生通過一根穿刺針將一根1.5米醫療導絲從陳大爺大腿部進入動脈血管,沿股動脈、頸動脈這樣一條血流“高速公路”穿過血栓間隙後釋放導絲上的取栓支架。這個柔軟的網狀支架長20至30毫米、寬4毫米,將陳大爺腦幹頸動脈中長達10釐米的血栓完全卡住,然後醫生打開導絲頂端的球囊阻斷血流,沿血管整體取出攜帶著血栓的支架,老人的腦幹動脈血管立即開通,很快恢復血流,整個操作過程只有15分鐘。陳大爺在我市環湖醫院住院兩周後出院了,此後他又進行了一個多月的針灸等康復治療,目前語言、行走都已經恢復正常。今年以來,魏銘已經為200多位大血管堵塞的腦卒中患者成功實施了機械取栓手術,80%以上都達到了出院三個月後生活自理的良好預後標準。