發佈會現場
據山東廣播電視臺訊 10月28日訊新一輪醫改啟動以來，全省醫改工作由試點探索、單項突破逐步轉向系統配套、全面推進。今天，省政府新聞辦召開新聞發佈會，邀請省衛計委主任、黨組書記襲燕，省衛計委副主任、黨組成員左毅，濟南市衛計委黨委委員、市醫改辦主任張佩渠介紹相關情況。
公立醫院綜合改革全面推開 所有公立醫院全部取消藥品加成
自2013年起，山東分三批啟動了縣級公立醫院綜合改革，去年11月底前實現了縣（市）全覆蓋。今年6月起，先後在駐濟省屬公立醫院和濟南、日照、青島、棗莊、淄博等12個市相繼啟動了綜合改革，全省納入改革的城市公立醫院總數達到286家，實現了區域、機構、政策三個全覆蓋。參與改革的城市公立醫院，涵蓋了國家委屬公立醫院、省市區政府所屬公立醫院、行業部門所屬公立醫院，以及國有企業、軍隊所屬公立醫院，部分社會辦醫院也主動參與其中，實現了不同隸屬關係、不同類型醫療機構的全面覆蓋。所有公立醫院在全部取消藥品加成的同時，還實現了財政補償、編製備案制、醫療服務價格調整、醫保政策保障、藥品集中採購等政策的全覆蓋。截至目前，全省參與改革的城市公立醫院，共取消藥品加成（中藥飲片除外）58.01億元，大型設備檢查、檢驗價格平均降低20%。
實現城市三級醫院對縣級醫院、縣級醫院對基層的縱向聯合全覆蓋
按照《關於推進分級診療制度建設的實施意見》，山東以110種常見病、慢性病、多發病診療為突破口，去年在濰坊、東營、威海3個市和章丘等22個縣(市、區)先行開展了分級診療制度建設試點工作。目前，17個市已全部出臺分級診療實施意見，在市域內部署開展了分級診療工作。
襲燕介紹，每個縣至少有一所二甲醫院，社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院和村衛生室達標率分別為92%、86.5%和95%。全面完成為每個鄉鎮培訓1名全科醫生、每個社區培訓3名全科醫生的任務。另外，從2015年起為60歲以上符合條件的離崗老年鄉村醫生，按照工作年限每滿1年每月20元的標準發放生活補貼，進一步築牢了基層服務的“網底”。
醫保和價格政策發揮了調控和引導的作用，提高基層醫保支付比例，不同級別醫療機構報銷比例相差不低於10%。實行差異化醫療服務價格，不同級別醫療機構、不同難易診療項目、不同專業職稱醫生服務價格保持適當差價，引導患者分流就診。同時，合理確定轉診指徵，確定了12條雙向轉診的病例指徵。
以醫聯體建設暢通雙向轉診，實現了城市三級醫院對縣級醫院、縣級醫院對基層的縱向聯合全覆蓋。聯合體內部實行技術共用、專業共建、人才共有，建立雙向轉診機制，基本實現“優質醫療資源下沉、大醫院普通門診患者下沉”和“基層醫療衛生機構服務能力提升”。目前，全省已建各種形式的醫聯體200多家。
全省規範化電子建檔率超8成 多元化辦醫格局初步形成
目前，山東省基本公共衛生服務項目每人平均補助標準提高至45元，服務內容增加到12類45項，服務人群覆蓋面進一步擴大。全省規範化電子建檔率達82.73%，高血壓、糖尿病患者管理率分別達68.76%和65.68%，65歲及以上老年人健康管理率達到73.26%，對0-6歲兒童、孕産婦、老年人、慢性病患者等約3400萬重點人群進行了健康管理。
截至今年上半年，全省社會辦醫療機構達2.4萬家，其中社會辦醫院1159家，佔全省醫院總數的59.25%；床位8.1萬張，佔全省醫院床位總數的21.2%；今年新增社會辦醫療機構570家，其中醫院46家，新增醫院床位7887張，多元化辦醫格局初步形成。
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