昨日，北京市西城區德勝社區衛生服務中心工作人員在介紹疫苗的冷藏情況。新京報記者 李丹丹 攝
新京報訊 （記者李丹丹 劉素宏）昨日，國家衛計委對疫苗事件進行了回應。國家衛計委表示已組織專家對事件進行了研判，從我國疑似預防接種異常反應資訊管理系統報告情況分析，未發現疑似預防接種異常反應增多的情況。
堅決查處違法違規購進使用二類疫苗行為
國家衛計委新聞發言人熊煌23日表示，目前國家衛計委正與有關部門保持密切溝通，同時也要求地方衛生計生部門與其他相關部門聯繫，堅決查處違法違規購進和使用第二類疫苗的行為。
熊煌表示，同時國家衛計委組織專家對事件進行了研判，從我國疑似預防接種異常反應資訊管理系統報告情況分析，未發現疑似預防接種異常反應增多的情況。下一步國家衛計委將要求各省區市繼續配合有關部門調查問題疫苗的流向和使用情況，做好風險評估，採取相關措施，切實保護公眾健康。
衛計委密切關注疫苗事件究竟涉及多少人
當日，國家衛生計生委副主任、國家中醫藥管理局局長王國強在博鰲亞洲論壇“科技創新：助推中醫藥國家化”分論壇上接受新京報採訪時表示，國家衛計委正在和食藥監總局、公安部密切溝通、協同，針對目前發現的違規、違法採購、使用第二類疫苗的情況正在徹查。 王國強也提示了二類疫苗與一類疫苗的區別，一類疫苗是國家規定的必須接種的疫苗，包含14種疫苗針對15類疾病，叫一類疫苗。國家規範接種的14種一類疫苗經過政府嚴格採購規範，疾控醫療部門規範接種，一類疫苗沒有問題。而這次出事的二類疫苗是群眾自願接種，在市場購買，不是政府採購。二類疫苗出問題後，衛計委密切關注究竟涉及多少人、影響多少人、是否有異常反應，目前監測還無異常報告。 王國強稱將繼續配合食藥監局、公安部門徹查問題疫苗，凡是發現問題，一定嚴肅處理。
■ 北京情況
北京：若發現涉案疫苗將及時公佈
新京報訊 （記者溫薷）昨晚，北京市疾控中心就“問題疫苗”事件稱，目前市疾控已通過系統開展分析，未發現疑似預防接種異常反應增多情況。同時，若發現北京市流入涉案疫苗，將及時向社會公佈。市疾控強調，市民一定儘量按照接種程式，完成第一類疫苗的接種。
針對公眾關注的“問題疫苗”是否流入北京，及接種了“問題疫苗”怎麼辦等熱點問題，北京市疾控中心昨晚回應稱，通過北京市疑似預防接種異常反應資訊管理系統報告情況分析，未發現疑似預防接種異常反應增多的情況。
北京市疾控稱，目前正在積極配合食品藥品監督管理局、公安局等相關部門開展調查及自查工作。其承諾，一旦獲得北京市流入涉案疫苗的資訊，將迅速配合有關部門查明疫苗使用情況，組織開展健康危害評估，並向社會及時公佈。
此外，針對疫苗脫離冷鏈之後對安全性的影響，北京市疾控部門表示，為了保持疫苗活性，疫苗在貯存過程中需要冷鏈。一般情況下，在貯存運輸過程中沒有冷鏈，對疫苗的活性或多或少有影響，但取決於冷鏈之外時間長度，溫度高低，這些都會影響疫苗活性。
據介紹，對於是否會有接種不良反應，應通過兩個渠道調查：一是詳細了解調查多長時間在冷鏈之外，溫度的高低等；二是通過疫苗監測網路了解接種不良反應。通過這兩方面的調查研究，綜合評價對疫苗安全性的影響有多大。
■ 提醒
一類疫苗建議一定儘量接種
“疫苗事件”引發公眾對於能否繼續接種疫苗的擔憂。昨天北京市疾控回應稱，北京市第一類疫苗種類是根據國家免疫規劃規定結合北京市疾病發病率、傳播因素、流行強度及危害程度，經濟水準及政府承受能力等因素綜合確定的。因此建議公眾一定儘量要按照接種程式完成第一類疫苗的接種。
同時，隨著經濟發展和醫療水準的提高，會有更多疫苗被列入第一類疫苗的範疇。第二類疫苗公眾可以根據個人身體狀況及家庭經濟承受能力來自願選擇。
前日，北京市疾控中心已通過官網，公佈了經轄區衛生計生行政部門審核認可的預防接種門診最新名單。據悉，目前全市共有533家預防接種門診和115家狂犬病暴露預防處置門診。
■ 追問
昨日下午，國家衛計委舉行關於預防接種有關工作情況的媒體吹風會，邀請了中國工程院院士、國家免疫規劃專家委員會主任委員趙鎧、中國疾控中心免疫規劃中心副主任王華慶、北京市西城區德勝社區衛生服務中心主任韓琤琤三位專家解答關於預防接種的問題。
接種問題疫苗會有什麼影響？
趙鎧分析，假設疫苗在儲存、運輸過程中間沒有冷鏈，對疫苗的活性或多或少會受影響。但是也要根據它在冷鏈以外時間長短有關係，冷鏈以外溫度高低有關係，時間長、溫度高，那可能就失效了。
他表示，疫苗出廠以前，每種疫苗都做熱的穩定性研究，比如説做成疫苗了，在25℃可以保證多少天不失效，甚至有的人做37℃可以保證幾天不失效。
對於接種問題疫苗是否産生不良反應，他表示應通過兩個渠道調查。首先是對問題詳細了解調查，如疫苗在冷鏈之外運輸了多長時間。其次通過我國的疫苗監測網路了解接種不良反應。通過兩方面的調查研究，綜合評價對疫苗安全性的影響有多大。
王華慶表示，從理論上來説，由於目前這些問題疫苗是一個正規廠家生産的疫苗，不是假疫苗，或者偽劣的疫苗。它在前期有品質控制，可能風險會小一些。此外在源頭上，這批疫苗前期在冷鏈系統內是有保證的。但是到後期它到底影響有多大，還需要評估。
他強調，接種疫苗在預防疾病方面，是其他措施不可替代的。
打了問題疫苗是不是要補種？
如果已經接種失效的疫苗，過了規定的年齡應該怎麼辦？是不是要補種呢？
對此，王華慶表示關於疫苗的補種有相關規定：如果一個人在兒童時沒有打上疫苗，在何時應該補種，不同疫苗是不一樣的。根據對事件調查結果，將來可能有專家組對事件做一些判斷。
他解釋稱，在疫苗打上的情況下，也不是説每個人都可以産生免疫。“因為疫苗的主要作用是一個群體，好比一個固定人群中95%接種麻疹的人産生免疫之後，就不會出現麻疹的流行。”
他舉例稱，比如對脊髓灰質炎，如果服完糖丸後，有80%到85%成功免疫了，那麼小兒麻痹也會被阻斷，而且被消滅。“過去我們打疫苗沒有做抗體檢測，但是實際上我們可以看到我們整個疾病下降的情況，如果大家都去打疫苗，我們就建立了這個屏障，如果有一部分打疫苗，一部分不打疫苗，將來這個疾病可能會流行。”
王華慶表示，因此要控制一個傳染病，尤其國家免疫規劃疫苗要必須保持一個非常高的接種率。如果接種率不高，那麼某種疾病就會流行。
那麼通常情況下，家長是否有必要帶孩子檢查是否産生抗體？王華慶表示，根據國際通用原則，打完疫苗是否成功是不需要檢測的。因為在疫苗的使用過程中的成功率需要高接種率。當達到高接種率後，整個人群就産生屏障了。
為何出問題的全是二類疫苗？
王華慶表示，二類疫苗和一類疫苗在技術管理上是沒有差別的。不管是流通環節還是使用環節，技術要求都是一致的。只不過它的採購方式是有所不同的，供應渠道也是有所不同的。像第一類疫苗它的採購是由政府來進行採購的，之後通過疾控系統逐級分發，最後到接種單位。
他表示，二類疫苗生産企業可以直接向經營企業供應，也可以向疾控部門、接種單位供應。經營企業也可以向疾控機構供應，也可以向接種單位供應，也可以向另外的經營企業進行供應。
對於事件暴露出二類疫苗的渠道中存在的問題，王華慶表示現在各個部門正在進行相關的調查，調查之後會發現問題存在哪些方面，會進行改進。
“5.7個億的銷售額是非常高的，一些醫療企業的年銷售額都達不到這個數字。”趙鎧説，二類疫苗以前也是由國家統一管理的，但是為了滿足群眾的需求而放開了。然而事件表明疫苗的流通渠道管理必須加強，尤其是二類疫苗的流通現在確實比較混亂。
那麼是否可將二類疫苗納入一類疫苗？王華慶表示，這需要考慮衛生經濟的效益、政府財政支援能力以及我國技術、産能等多方面因素。
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