近日,成都市民王某某在德陽市人民醫院出院窗口,直接聯網報銷生育醫療費用3700元。該筆醫療費用的成功結算,標誌著德陽市作為就醫地實現了生育醫療費用省內異地就醫直接結算業務。
據悉,按照四川省醫療保障局部署,德陽與省本級、成都、眉山、資陽5個統籌區作為試點統籌區,于2023年12月28日晚正式上線生育醫療費用省內異地就醫直接結算業務。
德陽市醫保事務中心異地就醫科相關負責人介紹,德陽參保人在省本級、成都、資陽、眉山4個統籌區生育住院可直接結算分娩醫療費用,其中參加生育險的職工無需辦理異地就醫備案,靈活就業人員和城鄉居民生育住院則按照基本醫保報銷,應按規定辦理異地就醫備案。同時,德陽作為就醫地,市內22家開展了生育住院業務的定點醫院全部開通省內異地就醫直接結算功能。
中國網四川從德陽市醫保局獲悉,截至目前,德陽作為參保地,參保人在成都、眉山、資陽已聯網結算26人次、報銷基金43098.77元;德陽作為就醫地,省本級、成都、眉山、資陽的參保人在德陽市已聯網結算17人次、報銷基金52900.00元。
值得一提的是,5個統籌區的女性參保人,因生育在成德眉資4市開通了生育醫療費用直接結算的定點醫院住院,可以在醫院直接報銷醫療費用。報銷標準根據參保地的政策執行,生育津貼由參保人所在單位經辦人向參保地申報。其中,德陽參保女職工生育險順産最高報銷4000元,剖宮産最高報銷6500元,多胞胎每多一個孩子最高多報500元。(張漁 徐皓)