四川實施貧困地區醫療衛生對口援建“傳幫帶”工程

　　本報 記者 石小宏 徐虹

　　2月2日，一場拜師儀式在茂縣人民醫院舉行，該院15位醫護人員向簡陽市人民醫院前來支援的5位醫生戴羌紅、敬咂酒。5位師父也向徒弟們贈送了專業書籍，為他們戴上聽診器，囑咐他們在學習中不斷提升服務患者的能力。

　　衛生人才隊伍能力建設是群眾治好病的關鍵。去年12月14日，省衛生計生委創新性地實施貧困地區醫療衛生對口支援“傳幫帶”工程，旨在傳知識、幫機構、帶徒弟，為貧困地區打造一支願承擔、有能力、可支撐的本土人才隊伍，這是我省健康扶貧新的著力點。

　　各級醫療機構迅速行動起來。新年伊始，省骨科醫院的9名醫務人員奔赴宣漢縣、松潘縣，攀枝花市中心醫院10名專家來到木裏縣，內江市50名醫務人員分赴17個貧困縣的19個醫療機構……一支支隊伍來到受援醫療機構，為貧困地區衛生人才建設助力。

　　A 師帶徒

　　打造合格的本土醫生

　　1月8日，遂寧市第一人民醫院骨科醫生張紅民來到理縣通化鄉衛生院的第一天，便與該院簽訂了“師帶徒”協議，還制定了今年衛生院的教學和村醫培訓計劃，“除了為當地群眾解除病痛，更重要的是培養合格的本土醫生，讓他們今後能獨當一面。”

　　1月17日，桃坪鎮的周學兵來到通化鄉衛生院，他左腳第四腳趾紅腫疼痛已4天，患處形成甲下膿腫。張紅民帶著徒弟于凡，經局部麻醉後為周學兵進行拔除趾甲手術，並指導于凡進行傷口包紮。“經過老師多次指導，現在可以自己完成拔甲手術了。”于凡很興奮。

　　1月12日，在丹巴縣人民醫院，任真（化名）成為當地第一位腹腔鏡下輸卵管結紮術的受益者。為她做手術的是成都市第六人民醫院對口支援丹巴縣的康麗萍主治醫師。不少當地育齡女性選擇輸卵管結紮術避孕，手術創傷大、傷口恢復慢，康麗萍想到採用腹腔鏡結紮，既減少病人痛苦、縮短住院天數，又減少抗菌素使用。她了解到醫院有腹腔鏡手術器械，科室成員也有進修學習腹腔鏡的基礎，便組織科室醫生學習腹腔鏡手術相關知識。任真的手術很順利，也讓當地醫生“零距離”體驗了手術過程，“受益匪淺，收穫很多。”

　　3月6日，成都第一人民醫院“傳幫帶”駐雷波縣醫療隊隊員譚翠霞、唐昊、羅揚來到烏角村、特門村義診，同來的還有他們的徒弟。他們為當地群眾診病、測血糖、打B超，開展艾灸、推拿等中醫診療，譚翠霞手把手指導徒弟石小敏操作。三天義診下來，徒弟們從老師那裏學到了醫技。

　　B 治急症

　　這裡的患者需要我們

　　從城市來到貧困地區，對口支援隊員們思考著，如何把醫療經驗留下來，把技能傳給徒弟，儘快提升受援醫療機構的水準。

　　今年春節，成都市第五人民醫院對口支援色達縣醫院醫療隊隊長向清平和隊員姚佐懿留守色達縣醫院，“這樣的春節更值得回味。”

　　大年三十，他們查房後，與當地值班醫生一道準備團年飯，與當地群眾一起跳鍋莊。正在互相拜年時，一名手掌骨斷裂病人被送到醫院，姚佐懿立即為患者檢查治療。春節期間，他們收治了急性胰腺炎、全面部燒傷等幾例急症病人，越發感受到，這裡醫療條件有限，醫生隊伍缺乏，需要做的事還有很多。兩位醫生與家人視頻交流時説得最多的就是，“這裡的患者需要我們。”

　　3月16日一早，胡智璞與兩個當地徒弟在得榮縣婦幼保健計劃生育服務中心産科病房查房，併為徒弟講解患者治療方案的緣由。作為成都市青羊區婦幼保健計劃生育服務中心的主治醫師，胡智璞來到得榮縣對口支援已一年多了，只有重大節日才回家。“我把這裡當成另一個家。”胡智璞還與成都的愛心團隊聯繫，為藏區貧困群眾籌集常用藥品和衣物。週末，她和醫療組走村串戶開展義診，“雖然我們送的衣物不是最新的，我們的技術不是最好的，但我們一定要把愛心送到。”一次，她因結石嵌頓引起膽囊炎急性發作疼痛不已，當時醫院需急診手術的患者不少，她拔掉輸液針頭便加入醫療隊伍中。

　　C 傳幫帶

　　創新貧困地區人才培養新路徑

　　“‘傳幫帶’工程創新貧困地區衛生人才隊伍培養辦法，將對現有的人才培養計劃進行補充。”省衛生計生委相關人士表示，這項幫扶行動建立起穩定的結對關係，實施師帶徒、遠端診療指導、遠端教學等，力爭到2020年，貧困地區本土醫療衛生人才能滿足當地群眾的醫療衛生服務需求。

　　“群眾最擔心的是醫生的醫技能力，‘傳幫帶’工程通過師帶徒等舉措，將起到良好的人才促進作用。”巴中市恩陽區衛生計生局相關負責人説。

　　“傳幫帶”工程，“傳”的是知識技能，採取臨床進修、過程教學、專項培訓等方式，在較短時間內提高縣鄉兩級本土人才學歷、職稱、執業資本、崗位技能等四項職業素質。“幫”就是幫機構、幫學科，採取技術團隊下沉、學科團隊下沉、管理團隊下沉等方式，促進州縣兩級機構和中心衛生院達標上等級，學科得到發展。“帶”就是帶個人、帶團隊，採取師帶徒、遠端診療、品質審查等方式，使幫帶對象儘快成長成才。

　　為杜絕走過場，省衛生計生委對“傳幫帶”工程提出明確目標，每年為貧困地區開展全科醫生轉崗培訓350名、合格村醫達標培訓7000名，到2020年實現“一鄉一全科”“一村一醫”目標。師帶徒行動，原則上醫療機構至少一帶三、婦幼機構至少一帶二、疾控和監督機構至少一帶一，中心衛生院至少一帶二，確保三年內覆蓋主要科室（專業）及人員；重點培養常見病多發病診療、急危重症識別轉診、傳染病監測處置等能力。

　　原標題：打造一支有能力的本土醫療隊伍