“你一點都不懂我想要什麼！”11歲女孩的故事，刺痛多少家長的心

“你一點都不懂我想要什麼！”在杭州市婦女兒童醫療集團朝暉院區（杭州市兒童醫院）心理科副主任醫師徐鷗的診室裏，11歲女孩茜茜（化名）對著眼前的父親吼得聲嘶力竭。

“我還不懂？”滿臉疲憊的茜茜爸不自覺提高了分貝，“你説在家就在家，可明年就小升初了，你這狀態怎麼辦？”

就在雙方劍拔弩張時，徐鷗立刻抬手制止了這場衝突。作為從事心理諮詢15年的醫生，經驗豐富的他，讓家長先出門，雙方都冷靜。

在與茜茜深入溝通後，徐鷗終於得知藏在孩子心底的秘密：小姑娘並非不想上學，而是來自家庭與成績的雙重壓力讓她喘不過氣。説著説著，茜茜淚如雨下，“我只希望……爸爸媽媽別再吵架了……”

從班級前三到抗拒學習

成績下降的背後並非“不聽話”

這事要追溯到兩年前。那時，茜茜父母剛辦完離婚手續。

茜茜媽是一名文員，朝九晚五還雙休，負責照顧孩子的飲食起居；從事外貿工作的茜茜爸本有去上海發展的機會，可為了陪女兒，還是決定留在杭州。起初一切正常，茜茜週一到週五在媽媽的督促下完成作業，週末則去爸爸那兒玩。

可四年級開學後，情況就變得不受控制，原本穩居班級前三的茜茜成績突然一落千丈。

“別人看一遍就會了，可我明明很努力，就是學不會！”茜茜越説越委屈，為此媽媽給她報了大量輔導班，但成績進步仍不明顯。

“花那麼多錢，就考成這樣？”幾個月前，被媽媽兇哭的茜茜“逃”到爸爸家求安慰。由於平時工作繁忙，茜茜爸對女兒基本持“放養”態度：既不催著寫作業，若孩子説身體不舒服，在家休息幾天也行。

徐鷗在門診中/杭州市婦女兒童醫療集團朝暉院區（杭州市兒童醫院）供圖

可隨著期末考臨近，看著試卷上的大片紅叉，老父親心態也崩了，天天像“管犯人”一樣盯著娃寫作業，每次和茜茜媽見面，二人也因分數的事吵得不可開交。直到茜茜在樓道裏有過激行為被鄰居救下送往醫院，二人這才知道真相——茜茜患上了中度抑鬱伴焦慮，自此誰也不敢再大聲説話。

但有些“雷”是沒法預判的，一件小事甚至是一個動作都能成為導火索，就像這次茜茜在診間發脾氣之前，茜茜爸説的最後一句話是：“我是為你好，要多到徐醫生這來。”

“這句話本身沒有錯，也是很多家長的常規表達。但在茜茜目前的心理狀態下，這類‘為你好’式的言語，反倒會被認為是指責而非理解。”徐鷗解釋，茜茜的故事在生活中並非個例，兒童情緒問題發作的年齡，正不斷前移。

《中國國民心理健康發展報告（2021—2022）》顯示，小學階段抑鬱症狀檢出率約為10%-15%，其中五、六年級尤為突出，部分追蹤研究提示四年級已出現早期預警信號。

“青春期的確是情緒問題高發階段。但現在，越來越多的孩子在青春期之前就發出了信號，抗拒學習、容易發火、不願説話。”徐鷗提到，這種情況在期末考試或新學期剛開學時尤為多見，高強度的考試壓力及對新階段的恐懼，都可能化身壓倒孩子的最後一根稻草。

可這種表現卻又太尋常了，普遍到家長容易把它們當成“不聽話”行為，而不是一種需要被認真對待的痛苦傾訴。

別等情緒問題暴發再干預

這家醫院打造趣味化的心理療愈地

相關政策的出臺，正是對這一趨勢的回應。

《兒童青少年“五健”促進行動計劃（2026—2030年）》要求，加強兒童青少年肥胖、近視、心理行為異常、脊柱彎曲異常和齲齒等防治。

“不能等情緒問題完全暴發才開始干預，我們要做的，就是給那些情緒穩定能力和人際關係能力偏弱的孩子，提供家庭教育之外的有力托舉。”徐鷗提到，茜茜的故事之所以典型，是因為她身上集中了太多現代孩子的共同處境：要面對的不僅是學業壓力，還有家庭關係變動、父母教養方式衝突、社會對“優秀”的評價標準等，這些因素交織在一起，形成持續性的情緒負荷。

相比成人，系統性的藥物治療在兒童青少年群體中的應用需更加謹慎。要想走出逆境，離不開心理治療、家庭支援和環境調整的協同發力。

正因如此，杭州市婦女兒童醫療集團朝暉院區（杭州市兒童醫院）專門打造“兒童心理關愛空間”，由心理科醫生、心理治療師、康復師、教師組建的一體化團隊，構建起“醫療+心理+教育”的全鏈條康復模式。

在這“白天來、晚上回”的日間心理療愈地，先進的人際關係治療和認知加工療法被巧妙地融入日常生活，治療師會通過繪畫、沙盤等遊戲方式，幫助孩子識別和表達那些無法命名的情緒。此外，專業教師也會以“不增壓”的方式提供文化課輔導。

“暑假是進行兒童青少年心理干預的有利窗口。”徐鷗説，從高強度的學業節奏中抽身的孩子既有時間能喘口氣，也有連續且完整的時間來接受針對性干預。“目前，我們正積極進行從院內到院外的觸角延伸，在基層醫療機構打造區級分中心，編織更細緻的心理防護網。”

徐鷗提醒家長，若發現孩子持續出現睡眠不佳、食欲下降、情緒明顯不穩定等情況，需及時尋求專業醫生幫助。(潮新聞客戶端記者蔣升 通訊員施總穎)