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醫保報銷難抵大病來襲 “病貴命輕”治還是不治

發佈時間: 2015-01-05 11:10:35   |  來源: 半月談   |  責任編輯: 許晴晴

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青海居民扎西鬧布展示參加醫療保險後報銷的醫藥費

  培育商業健康險

  如何更好地應對大病風險,盤活醫保資金,商業保險杠桿的角色不可或缺。記者採訪了解到,青海、安徽、江西等地的改革探索,嘗試用商業保險四兩撥千斤的“巧勁”,應對大病,試行效果較好。國家大力提倡和推行的商業健康險,也將為百姓健康帶來更加週全的呵護。

  商業保險盤活醫保金

  “醫藥費超過8萬元的部分,還能再報銷50%。”江西多地的重病患者告訴記者,自從開始試點大病保險,他們發現,看病花的錢越多報的也越多。

  群眾不用額外繳納大病保險金,政府從基本醫保的“蛋糕”中切出一塊專門用於大病保障,基於結余基金和年度增資建立的大病補充保險目前已在江西各地鋪開。

  “發揮基本醫保的基礎性作用和保大病兩者之間並不矛盾。”河南省衛計委農村衛生處處長王耀平認為,當前基本醫保的保障重點已由擴大範圍轉向提升品質,特別是向保障大病傾斜。

  記者在部分地區採訪了解到,政府利用城鄉居民醫保結余資金向商業保險機構購買大病保險,不用額外增加群眾負擔,江西、青海等地10萬元以上的醫療費用報銷比例達到70%~80%。

  “大病保險保障制度的推出恰恰彌補了醫保體系中一直存留的短板。”江西省衛計委基層衛生處副處長王秀珠説,江西省自2013年開始在新餘等地區試點大病保險制度,多層次的醫療保障體系在試點區域內實現統籌和完善,無論城鄉患者,在統籌區域內定點醫院就診,合規醫藥費用超過基本醫保8萬元封頂線後,其餘均納入大病保險報銷範圍。

 

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