從內蒙古通遼市科左中旗扶貧回來半個月後的一個上午，我突然接到一位科左中旗患者家屬的求助電話，患者迫切希望來我院治療眼病。原來患者得的是一種放射性白內障，由於患病時間長，病情比較複雜，當地醫院的醫療水準很難救治。
眼科主任冷非了解情況後，立刻為患者開通了綠色轉診通道。次日，患者到達北京兒童醫院順義婦兒醫院，在完善術前檢查後，冷主任親自為其手術。手術非常順利，術後效果良好，患者和全家都非常開心。這也是我院救治的第一例由對口幫扶地通過綠色轉診來的眼疾病患，首次通過這種渠道切切實實地為貧困地區的老百姓解決病痛。
在送別這位患者時，我的思緒也被拉回到了遠方的科左中旗，一個地處內蒙古和吉林交界的全國貧困旗。9月初，為貫徹落實《北京市人民政府 內蒙古自治區人民政府關於進一步加強區域合作和對口幫扶的框架協議》，我隨順義婦兒醫院扶貧醫療隊一行6人前往那裏參加醫療幫扶工作。
發揮傳幫帶作用 培養帶不走的新梯隊
在為期一個月的幫扶工作中，我深刻體會到貧困地區老百姓“看病難”的困擾，也深深為邊遠貧困地區落後的醫療衛生條件而焦慮。科左中旗醫院以成人病人居多，眼科更是如此，因此缺少治療小兒眼疾的經驗積累，同時由於小兒表達能力欠佳，該院大夫在面對小兒患者時經常出現誤診，比如把弱視當成近視、淚囊炎當成普通結膜炎等。
為改變這種情況，我積極與當地醫生進行溝通，詳細了解科室人員構成、儀器配備、目前的治療範圍等情況，併發揮“傳幫帶”作用，充分利用一切時間，將自身掌握的醫療經驗和技術傳授給當地醫生，同時還就加強眼科疾病的診療規範及治療細則、業務培訓等提出建議並幫助落實，將從業十多年積累的經驗毫無保留地分享給當地的眼科同仁，努力幫助當地醫院打造一支帶不走的專業技術人才隊伍，更好地服務人民群眾。
讓閒置多年的儀器“忙”起來
在空閒時間，我與科左中旗醫院的眼科主任羅忠萍進行了多次深入溝通。據了解，該院眼科雖然醫療設備齊全，但由於缺少帶教，有的設備一直沒有充分利用起來。此外，由於人員緊缺、缺乏外出學習機會等因素，導致許多治療和手術只能依靠自己摸索或者一直處於空白。例如，眼科有一台眼前節鐳射治療儀，由於鐳射的破壞性強及操作精度要求高，本院大夫也沒有操作經驗，這台儀器從引進後一直處於空閒狀態。當了解到該資訊後，我從儀器的工作原理講起，並手把手進行帶教，力求讓閒置多年的儀器“忙”起來。到我離開時，該院大夫已經能夠熟練操作這台儀器，並已經開展了治療。
“一日住院”深受醫生和患者的青睞
科左中旗人民醫院眼科只有3個醫生，既要在門診看病還要管理住院部的20張病床，實在是辛苦。同時，他們的病歷都是手寫的，既浪費時間又耗費體力。為減輕他們的工作量，提高工作效率，我利用業餘時間製作了“一日住院”的流程和模板，規範了住院制度，並提交了開展“一日住院”的申請。在我離開後不久，他們的申請通過了，截止到現在已完成了50余個病歷。
通過實施“一日住院”，以前一個需要六七十頁才能寫完的病歷，現在僅需五張表格就可以完成，不僅大大減少了醫生的工作量，也減少了病歷書寫中可能出現的醫療差錯，對患者來説則減少了患者的住院時間、節約了經費，深受到醫患雙方好評。
新技術提升當地醫療技術水準
科左中旗地處內蒙古東北部、與吉林省交界，由於當地紫外線強、人們戶外活動多，白內障發病率非常高，眼科的手術病人以白內障患者為主。這裡的患者如果得了眼部重疾，受限于當地醫療技術水準，只能趕往吉林省或者內蒙古通遼市進一步診治，對於普通老百姓來説實為“看病難”。
針對這一現狀，我與科左中旗醫院眼科主任羅忠萍多次交流和探討，希望儘快掌握白內障超聲乳化術並用於治療白內障、眼底靜脈阻塞等病症，以此逐步取代傳統的小切口治療模式。我對當地醫生進行了操作培訓，詳細講解了術後可能出現的並發癥以及處理方式，並對一名眼底靜脈阻塞患者進行了示範治療。通過術後隨訪，該名患者治療效果明顯，以後本院大夫處理類似病情時也就有了經驗。
深入特困區義診送健康
在順義婦幼醫院，我一年可能都遇不到幾個真菌性角膜炎患者，但在科左中旗，幾乎每天都能遇到這樣的病人，而且都是病情嚴重以後才來就診的。我對科左中旗真菌性角膜病高發的原因進行了深入分析，通過跟病患溝通，了解到當地以種植農作物為主，尤其是在玉米種植導致眼部劃傷很常見；同時，受水質及飲食習慣的影響，這裡的糖尿病和高血壓發病率比北京地區要高很多，糖尿病視網膜病變及眼底動脈硬化也就成了當地的一種常見病；此外，受當地經濟條件影響，病人一般是實在忍受不了病情折磨才去就醫。為深入了解就醫需求，我和扶貧醫療隊員們多次深入特困區為老百姓義診，希望在有限的時間裏，盡可能幫助更多有需求的患者。
在醫療幫扶期間，順義婦幼醫院院長李巍還向當地醫院捐贈了緊缺藥品、醫療用品及書籍等，並對下一步援助進行了深入交流和安排，贏得當地政府及廣大牧民的一致好評。我也將在日後的工作中，弘揚習總書記提出的“敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻、大愛無疆”新時代衛生職業精神，牢記醫者初心，增強服務意識，熱情接待每一位患者，認真對待每一例手術，堅持把愛心奉獻給每一名患者。
一個月的扶貧時間很短暫，我卻和科左中旗人民醫院眼科的醫生們建立了深厚的友誼，並互相留下了聯繫方式，以便在今後遇到臨床醫療問題時可以互相探討。科左中旗的小夥伴們，我的手機24小時為你們開機。讓我們一起加油，不忘初心，方得始終。
（文：蘇學剛，作者係北京兒童醫院順義婦兒醫院眼科醫生）
