編者按:家庭醫生簽約服務,是推動分級診療制度建設的重要基礎,是構建和諧醫患關係的重要途徑,也是應對老齡化和疾病變化所帶來健康新挑戰的重要舉措。2016年,內蒙古自治區開始全面推行家庭醫生簽約服務制度,計劃對重點人群的簽約覆蓋率達到60%以上,對建檔立卡的貧困人口和計劃生育特殊家庭,簽約覆蓋率目標要達到100%。目前來看,有93.6%的旗縣出臺了家庭醫生簽約服務工作方案,重點人群簽約服務率達到68%,貧困人口簽約覆蓋率達到97%以上。
家庭醫生曾是高端醫療的代名詞,但現在它已經逐步走進了尋常百姓家。不僅如此,內蒙古自治區建檔立卡的貧困戶也成了家庭醫生簽約服務的受益者,簽約率接近百分之百,大大緩解了貧困戶的健康壓力。
近日,興和縣店子鎮村民劉永旺,帶著家人一早走進了鎮衛生院,首次經歷了家庭醫生簽約服務中的體檢項目。
在店子鎮衛生院中醫館內,除了承擔日常的門診外,家庭醫生履約體檢項目正有序進行。從早晨8點開始,踴躍體檢的人群接踵而至。在呼和浩特市從事8年電工工作的劉永旺,在先後完成了心電圖、B超、血脂血糖測定等服務包體檢項目後,心情頗為激動,“今天我家來了3個人,都是免費的,檢查後對家人特別是老人的身體狀況有了進一步的了解,政策非常好!”
今年,店子鎮衛生院將承擔1367名建檔立卡的貧困人口的家庭醫生簽約免費服務工作,此次體檢正式拉開了服務序幕。東洼村村民王玉明從事搬運工作,也特意從包頭請假趕回來,這也是他第二次參加體檢了。常年在外工作,他最放心不下的就是老家年逾八旬的母親,“每個月回來探親都會跟醫生溝通,有了家庭醫生,真是幫了大忙,解決了我的後顧之憂。他們對老人照應和服務都很貼心,我很感動。”
今年全鎮建檔立卡戶的家庭醫生簽約服務集中體檢項目將分六個批次進行。目前,該鎮衛生院將組織人員進村入戶,為行動不便的貧困簽約人群到府服務,確保每一個簽約對象都能進行一次完整的體檢。
準格爾旗是自治區率先啟動家庭醫生簽約服務的旗縣之一,經過近五年的努力,全旗各村社的村民,慢性病患者、老年人以及特殊人群、貧困戶都有了自己的家庭醫生,他們不用去醫院掛號排隊,在家就可以享受多項免費的基本公共衛生和一般的醫療服務。
一大早,魏家峁鎮中心衛生院的內科主治醫師王洪波和同事便趕到王歡家,這是他今年第 N次“找到府”,為簽約病人例行身體檢查,並送上暖心診療服務和康復指導建議。到家後,診斷、消毒、拍背、換尿管、清理套管等,王洪波和同事熟練地做完了這一系列的診療和護理工作,併為家屬仔細交代了各方面注意事項。“咱這病不定時的,一打電話隨叫隨到,不管白天還是晚上,馬上人家就來了,來給我服務的挺週到,還給我妻子指導怎麼做。”魏家峁鎮村民王歡感激地説。2017年7月王歡因為一次車禍意外,導致高位截癱。在家庭醫生的幫助下,王歡的兩個胳膊可以靈活轉動了,這樣的簽約服務讓他吃了一顆定心丸。
“我們每次來給他指導的用藥,再就是指導他防褥瘡和肺部感染,給健康指導,還有就是給他進行心理輔導,讓他有戰勝疾病的信心,增強觀念。有時候存在我們出診過不來的情況,所以每次來都要給家屬教會一些技巧,如怎樣排痰,怎樣吸痰,怎樣拍背,如何預防褥瘡等。” 魏家峁中心衛生院主治醫師王洪波介紹説。
在魏家峁鎮,簽約家庭醫生服務的患者不在少數,他們大多需要常年服藥,定期檢測病情。為了保障這些弱勢群體的醫療服務,家庭醫生們在簽約後,會定期到簽約對象家中走訪,給他們提供日常的診療和健康講解服務,切實解決群眾“看病難”的問題。魏家峁中心衛生院院長劉宇春介紹説:“截止現在,我們轄區重點人群簽約是1845戶5226人,特殊人群是24戶106人,貧困戶是64戶是180人。其中貧困人口和重點人群簽約率是100%的。通過這個簽約服務能夠提高咱們轄區老百姓,重點人群,還有特殊人群的生活品質,還有他的健康水準,使他更好地感受到咱們政策的溫暖。”
近年來,準格爾旗全面推行家庭醫生簽約服務,實現了衛生服務由單向的、被動的“服務提供者”向雙向的、主動的“提供服務者”轉變,讓城鄉居民感受到人性化、親情化的服務,享受到更為便捷、貼心、連續、綜合的基本醫療衛生服務,逐步形成基層首診,分級診療,雙向轉診的就醫格局。據了解,目前全旗累計簽約194437人,簽約率達到52.3%;目前計劃生育特別扶助人員和建檔立卡貧困人員簽約率達100%,家庭醫生成了百姓的“健康守門人”。