吳曉青報道 隨著長三角一體化進程的推進，地方醫院需要往更高品質同質化方向發展。蘇州市吳江區第五人民醫院五院（以下簡稱吳江五院）主動結對上海優質醫療資源，共建滬蘇醫聯體，實現了醫院醫療水準和管理水準的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。
“遠端查房”為生命保駕護航
短短幾分鐘，在生命的長河中是流星劃過的一瞬間。但對危重病人而言，也許就是彌足珍貴的黃金搶救時間。5月23日中午，在吳江五院搶救室裏，就上演了一場與時間賽跑的生死較量。
當天中午13時許，一位心臟驟停的病患被120救護車緊急送往位於蘇州汾湖高新區的吳江五院，醫院搶救室當值醫生劉林收治後立即對其採取心肺復蘇術，病程中反覆心跳驟停，情況十分危急。經初步診斷，這名46歲中年女性合併伴有肺部感染、呼吸衰竭、腦栓塞、腦梗死、高鉀血症、低血糖、膽源性胰腺炎、系統性紅斑狼瘡、甲亢、高血壓等症狀，病情棘手，症狀罕見。事不宜遲，搶救醫生劉林與同事沈逸傑馬上通過連線，邀請了上海市第十人民醫院（以下簡稱上海十院）EICU主任醫師莊育剛、副主任醫師陳遠卓進行遠端會診指導救治，病程中共使用37支腎上腺素。經過一整夜救治，病人終於轉危為安，生命體徵逐漸穩定。家屬感激涕零：“你們真是我們的救命恩人那！”。
無獨有偶。6月5日，一位患者突發上消化道出血，入院後已處於休克狀態。吳江五院收治後，邀請了上海十院EICU副主任醫師周書琴線上現場教學查房、指導救治工作。病人轉危為安，順利出院。
（吳江五院老年科正在與上海十院開展遠端查房）
這兩名患者的成功救治，得益於吳江五院和上海十院聯合推出的“滬您健康，無線（限）可能”遠端查房醫療服務，通過線上現場查房，快速有效地解決不少疑難雜症和危重病重，為示範區內老百姓提供了上海同質化的醫療服務。據統計，從2022年7月26日正式實施以來，吳江五院總共完成了1300多例遠端查房病例。如今，吳江五院率先引入遠端查房的老年病房一床難求，除了春節期間，其他時間大多以加床為主。今年以來，這種模式正逐步推廣到院內呼吸內科、兒科、ICU病房，將實現內科病區全覆蓋。
“一體化”催生醫療同質化發展
由蘆墟鄉鎮衛生院和莘塔衛生院合併演變而來的吳江五院，經過7年的蛻變和蝶變，已從鄉鎮衛生院成長為二級甲等醫院，醫生團隊和醫療水準都有了長足的進步。隨著長三角一體化進程的推進，地方醫院需要往更高品質同質化方向發展。
院長沈志紅告訴記者，原來的鄉鎮衛生院的發展方向主要以治療常見病、多發病，以及公共衛生等六位一體的功能為主。作為一家二級甲等醫院，除了醫治常見病外，還要解決一部分疑難雜症和危急重症。要求更高品質，向著專科的目標發展。而優質資源的引入，對於團隊的提升和專科的發展尤為重要。
2021年，吳江五院在接洽中率先引進了以彭滬教授為引領的上海十院泌尿外科團隊，並同步引進甲狀腺乳腺外科和超聲科兩個團隊，充實醫療建設隊伍。11月20日正式掛牌成為同濟大學附屬上海第十人民醫院合作醫院。翌年9月2日，合作醫院升級為吳江五院。醫院還和復旦大學附屬兒童醫院建立腫瘤協作點和兒童消化、呼吸內科兩個工作室。吳江五院頻頻引入上海醫療專家和團隊的消息不脛而走，老百姓們奔相走告，“看病去五院吧，那裏有上海專家。”
如今，吳江五院的合作科室已從最初的3個團隊，發展到13個團隊，其中涉及外科的甲狀腺乳腺科、超聲科，內科的老年科、心血管科、消化科，疼痛科、中醫科，ICU急危重症科、眼科等。2023年4月，結合各科前期發展的基礎上，吳江五院遴選了7個運營成熟、老百姓需求較大的科室進行中心建設，以急危重症科、泌尿外科、消化科、甲乳外科、眼科、疼痛科、心內科這7個中心為抓手，實現學科的專科化、專科的中心化，進一步提升整個醫院的服務能力和團隊建設，為當地老百姓提供更多更優質的同質化高品質醫療服務。
院際合作 共建長三角醫聯體典範
與上海優質醫療資源對接以來，吳江五院的發生著一系列可喜的變化。不僅新增了甲乳外科、泌尿外科、疼痛科、ICU、小兒屈光不正幾大科室。甲乳外科、兒科、泌尿科、眼科這幾個科室的影響力已輻射到長三角地區，許多無錫、嘉興等周邊地區的病人慕名前來就診。不久前，有位湖北病患還打著滴滴順風車趕來做甲乳外科手術。
老百姓對本地醫院的信任度在增加，就醫需求量也在增加。數據顯示，與上海十院、復旦兒科醫院等滬上知名醫院合作以來，吳江五院的門診人數逐年提升，累計新增12371人次。住院患者由原來每月500例，增加到現在1000例。手術量由合作前每年1100台，增加到現在1900台。手術品質也不斷提升，眼科的白內障、泌尿科的火鐳射、甲狀腺乳腺無切口手術這類三四級高難度手術的比例明顯增長，由合作前的36%上升至57%。不少市民反映，“現在到五院看病，停個車都困難！”
沈志紅表示，滬蘇兩地醫聯體建設，實現了本地醫院醫療水準和管理水準的雙重提升，為百姓的生命與健康架起了一座綠色通道。
（上海第十人民醫院眼科汪朝陽教授正在吳江五院指導手術）
“總體來説，吳江五院和上海十院等優質醫療資源的合作模式，在長三角地區是比較成功的。”長三角生態綠色一體化發展示範區執委會公共服務和社會發展部部長曹雪娟表示，共建醫聯體，老百姓無疑是最大獲益者，能充分享受醫療一體化帶來的紅利。通過院際合作，上海專家坐診或遠端查房指導，相當於有了一個技術後臺，有了這樣的技術指導和支撐，吳江地區的醫生能有機會接觸到更多的疑難病症，對當地醫院的發展和醫療隊伍建設都十分有益。接下來，兩地在醫院收費標準和數字化、資訊化方面需要加強同步與完善，實現真正意義上的互聯互通。（圖片由吳江五院提供）
