[摘要]每年的秋冬季節，是流感的高發季節，國家疾控部門建議人群接種流感疫苗，但國內目前的接種率相對低，還不足以形成人群防護。因此，抗流感病毒藥物仍然是疫苗的重要補充措施。一旦感染流感病毒，儘早使用抗流感病毒藥物可以有效減輕症狀、減少並發癥，同時可以降低流感病毒傳播給他人的風險。

每年的秋冬季節，是流感的高發季節，國家疾控部門建議人群接種流感疫苗，但國內目前的接種率相對低，還不足以形成人群防護。因此，抗流感病毒藥物仍然是疫苗的重要補充措施。一旦感染流感病毒，儘早使用抗流感病毒藥物可以有效減輕症狀、減少並發癥，同時可以降低流感病毒傳播給他人的風險。為此，記者在中華醫學會第二十九次兒科學術大會上，針對兒童流感的危害、預防及治療等相關問題，採訪了兒科專家。

流感高發跟天氣、人群聚集有關

復旦大學附屬兒科醫院曾玫教授提醒，每年秋冬季節交替，氣候開始轉涼，變得相對乾燥。這種氣候比較利於病毒開始活躍，尤其到了冬春天，病毒的活躍度更大。另外，每年秋冬9月份也是開學季，孩子們入幼托、入校，開始了集體生活，人群相對聚集，近距離接觸頻繁，很容易在流感開始進入活躍期的時候傳播放大，這就是流感在這個時候流行的原因。   

流感分型不同兒童易反覆感染  

曾玫教授介紹，流感病毒有甲、乙、丙、丁至少四種。一般引起人類疾病的主要是甲型和乙型。而甲型和乙型還分不同的亞型和亞係，比如説引起人感染的甲型流感病毒有H1N1，H3N2，乙型流感病毒有Yamagata亞型和Victoria亞型，而不同流感病毒亞型是沒有交叉免疫保護的，這就意味著我們感染了一種甲型H1N1，還有可能在一個流感季再經歷甲型H3N2或者乙型流感的感染。因為在整個流感季裏，會有三種甚至四種不同流感亞型交替的流行或者先後的流行，或者重疊流行，這就造成了兒童在這個季節，在集體生活的環境當中，特別容易感染流感。

很多人認為，孩子得過一次流感就會産生免疫，從而不再得流感。重慶醫科大學附屬兒童醫院博士研究生導師符州教授表示，這是一種誤解。流感病毒的特點是變異頻繁，不同年齡的兒童，都易感，而且感染流感以後，兒童病毒排毒的持續時間較長，傳播性較強，再次感染的幾率較大，因此，接種流感疫苗可以一定程度上降低感染的發生率。

很多人認為預防流感，就是接種流感疫苗，符州教授表示，即便接種流感疫苗也不能保證完全不得流感。每個孩子接種疫苗的免疫反應不一樣，因為每個孩子機體免疫能力大小不同。比如，年齡越小可能産生抗體的能力就要低一些，年齡大一點相對來説産生免疫力就要高一些。

除了疫苗外，可在流感發生的黃金48小時內，儘早服用創新的RNA聚合酶抑製劑類抗流感病毒藥物瑪巴洛沙韋，以縮短病程，減輕流感症狀，還可以採取一系列的物理防護措施，如戴口罩、勤洗手，可以降低交叉感染的風險。另外，可以通過鍛鍊身體等措施來增強機體的免疫力，才能在感染流感時，增加抵抗的能力。

季節性流感可威脅兒童生命

流感和普通感冒都屬於病毒性呼吸道感染，但流感是屬於法定傳染病，人感染高致病性禽流感和季節性流感分別被國家納入乙類和丙類傳染病管理。流感是流行性感冒的簡稱，跟其他病毒不同，每年都會有季節性的流行，流行幅度、強度大，流行時間長，人群的易感性高，傳染性強。相對於其他的普通感冒，其全身症狀更明顯，如高燒、頭痛、肌肉酸痛和全身乏力。而普通感冒症狀較輕，主要表現為不發熱或輕、中度熱、輕微的咳嗽、流鼻涕等症狀。

另外，兒童流感容易引發重症流感，因為兒童感染流感的頻率、機會多，而免疫系統沒有發育完善（例如，固有免疫發育不完善，過強的炎症反應），所以在感染的過程中，對病毒的清除能力較弱，更容易發生流感腦病、暴發性心肌炎等嚴重並發癥。。

曾玫教授警示，對於兒童來講，流感常見的並發癥包括中耳炎、肺炎，在季節性流感流行強度較大時，還會發生腎功能衰竭、爆發性心肌炎，甚至流感腦病引起致死致殘情況屢有報道。

一旦確認流感家校須共同重視

符州教授認為，一旦有流感症狀，要及時去醫院就診，確診後，家庭成員要佩戴口罩，減少交叉感染的風險；同時要及時服用抗流感病毒藥物，不僅可以縮短病程，還降低傳播給他人的風險。一般來説，一旦確診感染流感，從有症狀開始到整個症狀恢復過程都有傳染性，至少持續一到兩周時間。感染流感期間，不要去學校等人員密集場所，以免傳染更多的孩子，增加傳播面積，讓流感呈幾何倍數增長。

華商網記者劉雅婷