多元合力築牢健康防線 早篩早診守護“生命腺”健康
甲狀腺是人體內最大的內分泌腺體,在調節機體生長髮育、新陳代謝方面發揮著重要作用。隨著公眾健康意識的增強,由甲狀腺功能(甲功)異常導致的各類慢病風險愈發得到重視,因此對甲狀腺疾病管理和健康教育的相關需求也在逐步提升。
每年5月25日所在的周為國際甲狀腺知識宣傳周。今年國際甲狀腺知識宣傳周的主題是“甲狀腺疾病也是一種慢性疾病”,這從慢病防治角度點明瞭保護甲狀腺的實際意義,也提示公眾重視甲狀腺疾病防治,提高甲狀腺健康認知水準和保護能力。宣傳週期間,多位業內專家圍繞甲狀腺疾病管理和科普宣教展開交流。
強化疾病認知 多維管理守護甲狀腺健康
中華醫學會內分泌學分會副主任委員單忠艷説:“甲狀腺是分泌甲狀腺激素的器官,一旦發病會導致其結構異常、功能異常、免疫異常。結構異常表現在甲狀腺腫和甲狀腺結節,功能異常引發甲狀腺功能減退症(甲減)、甲狀腺功能亢進症(甲亢),免疫異常是指針對甲狀腺特異性的抗原發生免疫紊亂。”由此造成的危害波及全生命週期,增加了血糖血脂異常、心血管疾病、骨質疏鬆等潛在風險。由於甲狀腺疾病早期發病隱匿不易察覺,單忠艷認為,應加強公眾健康教育,提升甲狀腺疾病的整體防治水準。
如今不少人以“是否存在結節”來判斷甲狀腺健康與否,對此,中國醫療保健國際交流促進會甲狀腺疾病分會顧問、前主任委員房居高説,大部分甲狀腺結節都是良性的,要採取超聲、抽血化驗等醫學手段來判斷才是“正解”,如有異常則要科學用藥干預。“基因遺傳、飲食偏好、所在地碘含量情況、個體自身素質等都是引起甲狀腺致病的因素,務必養成良好的生活習慣”。
“碘是人體必需的微量元素,參與甲狀腺激素的合成。碘缺乏容易引起全身疾病,而食鹽加碘是防治碘缺乏的主要措施,既有效防治了碘缺乏病,也避免了碘過量的危害。”中華醫學會內分泌學分會名譽主委、亞大地區甲狀腺學會副主席滕衛平從科學用碘的角度普及了碘攝入與甲狀腺疾病間的關係,並提示補碘要適度,不能不足也不宜過量,“缺什麼補什麼,缺多少補多少,不多不少補到老”。滕衛平同時提醒妊娠婦女等重點群體應科學補碘,“碘缺乏直接影響妊娠結果和後代的智力發育,容易引起孕婦亞臨床甲減和低甲狀腺激素血症”。
作為常見慢病,很多甲狀腺疾病需要終身管理,單忠艷從多方面給出建議:“合理膳食、適量運動、充足休息、科學攝入碘等方法有助於改善病情;需要補充甲狀腺激素的患者應遵醫囑按時按量服藥,不能根據主觀判斷隨意停藥或調整劑量,以免影響療效或引發病情波動;根據自身病況,定期復查甲狀腺功能相關指標,配合醫生調整治療方案,確保激素水準穩定;與主治醫生保持溝通,了解自身病情,減輕因病焦慮,增強治療信心。”
早篩查早獲益 科學檢測助力慢病防治
作為健康管理的關鍵環節,健康檢測推動了甲狀腺等慢性病的“三早”落地,延緩疾病病程和並發癥的出現,進而促進疾病防治。大眾在體檢時應留意甲狀腺功能及超聲篩查,以便及時確診,避免貽誤病情。
中國疾控中心慢病中心主任吳靜説,甲狀腺疾病的危害或關係到機體多個器官、系統,甲狀腺功能異常易導致增加罹患心血管疾病、糖尿病等各類慢病的風險,加強科學管理不容小覷。她認為,甲狀腺疾病防治應遵循慢性病防治的一般規律,促進推動甲狀腺“三早”,“由於甲狀腺疾病具有發病率高但知曉率、診斷率低的特點,建議大家踐行‘早篩查’理念,充分利用甲功及超聲篩查等體檢手段,可以幫助患者早診治、早獲益,有效促進慢病防治”。吳靜呼籲各方力量協同發力,共促甲狀腺疾病防控,切實貫徹健康管理理念。
“隨著國民健康素養的逐步增強,大家對健康檢測的重視程度也日漸提高。但由於甲狀腺疾病過於‘低調’,致使公眾對其認知存在誤區,導致對甲功篩查等甲狀腺健康專項檢測重視不足。”中日友好醫院健康體檢中心主任、北京醫學會健康管理學分會副主委馬驍表示,為推動甲狀腺疾病防治有效落地,要提升公眾、特別是重點人群的甲狀腺功能的篩查意識,“希望健康管理機構、各級醫院等相關單位,著重宣傳甲功檢測的意義,讓社會更多關注甲狀腺健康”。
馬驍介紹説,甲功篩查屬於健康體檢基本項目範圍,是健康體檢的常規“必答題”。“甲狀腺功能檢測主要包含七個指標,其中促甲狀腺激素(TSH)是判斷甲狀腺功能狀態的一個較為敏感、最為經濟的指標,是適用於全生命期人群的篩查項目”。她提議,可根據個人病史、家族史、經濟情況等選擇甲功三項、甲功五項、甲功七項等不同篩查項目組合,通過綜合全面的檢測保障甲狀腺健康。
擴大科普聲量 多元合力築牢健康防線
篩查檢測做好外部健康管理的同時,還要加強“護甲”意識。推動甲狀腺科普傳播,需要醫務人員發揮專業力量,引導社會各界積極參與,擴大聲音範圍、堅固傳播韌性,做好提升公眾健康素養的“長效處方”。
“我國甲狀腺功能障礙患病人數較多,但廣大居民對於甲狀腺疾病的知曉率偏低、整體規範治療率依然不足,因此,推進甲狀腺疾病科普教育意義重大”。房居高認為,我國多地都有鼓勵醫務人員開展科普工作的舉措,將之納入醫務人員職稱評價中,目的在於鼓勵醫務人員發揮健康科普“主力軍”作用,扮演好健康內容提供者的專業角色,助力提升社會甲狀腺健康水準。“讓專業力量發揮專業性,創作出權威性、科學性、趣味性兼具的科普文章,讓健康科普事業深度融入臨床工作”。
“近年來,中國醫療保健國際交流促進會甲狀腺疾病分會持續開展甲狀腺健康相關科普工作,聯合多方打造了‘看甲本領’‘去甲存真’‘愛甲行動’等多個項目,並以此為基礎建立了甲狀腺科普作品庫。”房居高説,開展相關科普工作,意在幫助基層和年輕醫生提高專業水準,提升廣大公眾對甲狀腺疾病的知曉率,為推動促進甲狀腺疾病防治夯實基礎。
在吳靜看來,健康教育是預防甲狀腺疾病的一劑“社會疫苗”。她鼓勵臨床醫務人員積極投身於科普事業,借助多元化的媒體手段,推動健康教育從傳統形式向新型智慧化形式轉變,讓健康宣教浸潤人心。
關於打造具有科學專業性又通俗易懂的健康知識,人民健康相關負責人認為,既要保障健康科普來源的權威性和專業性,還應使健康科普的形式和內容更加多樣、有趣,具有實用意義。“科普內容必須基於權威的醫學研究和科學事實,確保資訊正確無誤。健康科普作品應採用多種形式呈現,以適應不同受眾的偏好和需求。此外,內容本身要具有實用性,並將專業術語和複雜概念日常化表達,使非專業讀者能夠準確理解、掌握,並應用於生活中”。
“推動甲狀腺疾病科學防治、診療以及合理用藥任重而道遠,需要各方通力協作。”默克中國醫藥健康副總裁、醫學事務負責人毛京梅説,“默克在甲狀腺疾病領域擁有150多年的經驗,默克在全球範圍內投入了大量資源和精力,包括積極攜手各方力量,參與多種形式的甲狀腺科普教育項目等,努力提高甲狀腺疾病的知曉率、篩查率、診療率,幫助公眾提升對甲狀腺疾病的認知,助力中國甲狀腺疾病科學防治工作的開展。”