春季防呼吸道疾病,認識肺炎支原體
春季早晚溫差大,氣溫變化反覆,呼吸道傳染病患者人數增加,發燒、頭疼、咳嗽不停……呼吸道疾病引發的感冒類不適症狀讓人很快就蔫了下來。然而,春季呼吸道疾病總容易被忽視,不少患者覺得自己就是冷熱交替不慎感冒了,扛兩天應該就能痊癒,沒想到症狀卻越拖越重。
出現這種情況是因為,春季多種呼吸道疾病流行,感冒的背後可能是細菌或者流感病毒感染,也有可能是肺炎支原體感染。只有搞清楚病因,對症治療,才能快速康復。其中,大家對肺炎支原體的了解相對較少,很有可能出現誤診、漏診的情況,本文對肺炎支原體進行簡單的介紹,大家可以根據自己病症表現進行基礎辨別。
肺炎支原體感染和感冒如何區分
與普通感冒相比,支原體肺炎症狀更重、持續時間更長。
肺炎支原體感染一般經過1週到3周的潛伏期,繼而出現臨床表現。支原體肺炎以呼吸道症狀為主要表現:發熱、咳嗽,尤其是陣發性幹咳,還可能伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等症狀。肺部早期體徵可能不明顯,隨病情進展可出現呼吸音降低和幹、濕性啰音。
由於疾病早期難以和上呼吸道感染區別,所以在發熱、咳嗽第1天,首先需要排除感冒、流感等其他常見的病原感染。如果精神狀態挺好、沒有呼吸急促、晝夜頻繁咳嗽時,可在家觀察2-3天,並不建議過早檢測肺炎支原體、也不建議為了預防支原體感染而使用藥物治療。但如果發病3天左右,症狀沒有好轉,發熱、咳嗽加重,那就需要及時就醫,完善相關檢查。
中西醫結合可快速緩解症狀
目前肺炎支原體感染可以通過相關抗原及抗體檢測來判斷。一旦確診,首選治療藥物為大環內酯類抗菌藥物,如羅紅黴素、阿奇黴素、克拉黴素等。但由於我國肺炎支原體對大環內酯類的高耐藥性,因此當使用該類藥物72小時後,可通過復診進行藥物療效評價。8歲以上抗耐藥肺炎支原體感染可以使用四環素類藥物,如多西環素、米諾環素。
針對小兒肺炎支原體肺炎,《兒童肺炎支原體肺炎診療指南(2023年版)》于2023年2月發佈,其中明確指出根據中藥辨證施治原則,支原體肺炎可以聯合使用清熱宣肺等中藥治療。一些常用中成藥像連花清瘟,治療作用就比較明確,有著多靶點、多途徑整體治療的優勢特點,且不容易反覆。
連花清瘟的組方源自漢、明、清三朝中醫的經典名方,以《傷寒雜病論》中的麻杏石甘湯,宣肺泄熱;以《溫病條辨》銀翹散,疏散外邪,改善發熱惡寒、咳嗽鼻塞、周身疼痛等病症;以《溫疫論》中的大黃,通腑泄熱,以達到更好的退熱效果。
一篇發表在中華中醫藥學刊上的《連花清瘟顆粒對小兒肺炎支原體肺炎肺功能指標、血清炎症因子水準影響及療效分析》的研究報告顯示,入組治療病例年齡涵蓋1~12歲,在常規治療基礎上加用連花清瘟可以縮短住院時間3.5天,縮短退熱時間2.5天,縮短咳嗽消失時間3.7天,縮短濕啰音消失時間3.3天,縮短氣促時間1天。由此可見,中西醫結合治療小兒支原體肺炎在快速緩解患兒臨床症狀、體徵,改善患兒肺功能等方面均顯示良好優勢,且作用安全。
面對春季呼吸道疾病的高發,大家也不用過度恐慌,辨別病因,對症用藥,及時治療,一定可以健健康康的享受這美好的春日時光。