在安溪縣中醫院急診科，每天都在上演著與時間賽跑、為生命護航的緊張場景。作為該院全職引進的急診科兼神經外科雙主任，張銀清主任醫師以其深厚的專業積澱與不懈的創新探索，正帶領團隊逐步構建並完善一套獨具特色的中西醫結合急救體系，為急危重症患者築起一道更為堅固的生命屏障。

中西融合，實現“1+1>2”救治效能

“中西醫結合的急救模式不是簡單地將兩种醫學體系疊加，而是取長補短，形成“1+1>2”的合力。”淩晨兩點，安溪縣中醫院急診科依舊燈火通明，一名70歲高齡患者被緊急送入搶救室，此時患者已出現心跳呼吸驟停、面色紫紺、瞳孔散大等危急症狀，一場與死神競速的生命救援即刻展開。

“立即胸外按壓、電除顫！準備氣管插管”！張銀清主任沉著冷靜地下達救治指令，急診團隊迅速響應、協同配合。經過10分鐘緊張有序的搶救，患者成功恢復自主心跳，隨即給予參麥注射液輔助治療，生命體徵逐漸穩定。這場搶救，是張銀清主任以及醫院急診團隊日常工作的縮影，也是現代醫學技術與傳統中醫智慧在急救關鍵時刻協同發揮作用的生動體現。

體系構建，重塑急診科核心職能

自2021年12月引入張銀清主任後，安溪縣中醫院急診科迎來了轉型發展。彼時，醫院急診科基礎薄弱，面對急危重症患者常需轉診。“中醫醫院急診科不應只是‘轉机站’，而應成為急危重症的搶救重地”！於是，張銀清主任開始著手將中醫醫院規範納入縣“120”急救平臺和突發公共衛生事件指揮調度系統。

在院領導的大力支援及張銀清主任的積極推動下，醫院急診科逐步引進先進的急救設備，同時配備中藥製劑、針灸針等中醫急救器材，中西醫結合急救模式在此落地生根。

服務創新，破解群眾就醫難題

聚焦上班族、學生群體“白天沒空就醫”的痛點難點，張銀清主任堅持問題導向、主動創新服務模式，在急診科增設夜間中醫外治門診，切實打通群眾就醫“時間壁壘”。每晚17點至23點，急診外治門診區域燈火通明，足浴、針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫特色服務有序進行。

急診患者正在進行拔罐治療。（安溪縣中醫院 供圖）

“白天工作忙，頸腰痛發作只能忍著。現在晚上過來做個治療，方便多了。”一位前來就診的上班族感慨道。

夜間門診不僅方便了患者，也有效緩解了急診壓力。張銀清主任介紹道：自急診夜間門診開診以來，已接診患者近9000人次，受到市民廣泛好評。

專攻難點，樹立動物傷救治標桿

早在2014年，張銀清主任便組建了泉州地區首個急診動物咬蟄傷科，其帶領的團隊共救治毒蛇、紅螞蟻、毒蟲、犬、貓等各類動物致傷病人近萬例。團隊曾先後參與國家衛健委組織的《常見動物致傷診療規範（2021年版）》編寫工作，主持起草國內多種常見動物致傷的團體標準、國家規範，參與多部專著的編寫，積累了豐富臨床經驗。針對安溪地區常見的毒蛇、毒蟲等各類動物咬傷，張銀清推出特色中藥製劑，形成了一套完整的中西醫結合治療方案。

在張銀清的推動下，“全國黃氏蛇傷學術流派傳承工作室二級工作站”于2022年10月正式簽約並掛牌成立，同時建立了動物傷害急救綠色通道，採用抗蛇毒血清與中醫藥內外治結合（VSD，擴創排毒，拔罐負壓排毒，八風、八邪穴放血療法，中醫外涂法，中藥內服）等針藥並用的方法進行治療。

截至目前，科室已累計接診近200例毒蛇咬傷及各類動物致傷患者，憑藉科學規範的中西醫結合救治方案，實現“無一例死亡、無明顯後遺症”的顯著療效，讓醫院急診科在動物傷害急救領域樹立起專業口碑，得到群眾的廣泛信賴。

整合資源，成立區域急救中心

2024年4月，在張銀清主任的帶領下，安溪縣中西醫結合急救中心正式成立。該中心堅持系統思維、統籌協同，建立了院前急救——院內急救——ICU聯動等多學科協作參與的危重症中西醫一體化急救鏈。

“我們的目標不只是挽救生命，更關注減少致殘率，提高患者生活品質。”張銀清特別強調中醫藥在急救早期的作用，將中藥內服、外用、針灸、推拿等傳統療法融入急救全過程。

針刀合璧，突破腦出血救治瓶頸

自2016年起，張銀清主任便開始探索“腦出血微創手術+朱氏頭皮針急診介入”特色急救模式，特別是在素有“生命禁區”的腦幹出血微創手術方面，張銀清主任大膽創新、簡易精準的定位穿刺方法，得到多數國內同行認可，並多次受邀在國內學術會議上分享經驗，為眾多陷入絕境腦幹、小腦出血患者點亮生命之光。

“我們對腦出血病人的急救，不僅要盡可能將患者從死亡線上拉回來，更要最大程度地保全其神經功能，提高遠期生活品質。”張銀清主任介紹道：“腦出血就像一顆定時炸彈，微創手術負責‘拆彈破局’，以最小損傷迅速清除血腫、解除壓迫；而術後黃金期介入的朱氏頭皮針則負責‘復蘇’，通過刺激特定頭部穴位，起到醒神開竅、疏通經絡、激發神經自我修復的強大作用 。”

這種“西醫救標、中醫固本”模式精準擊穿了從“活下來”到“活得好”之間的壁壘，形成了從“保命”到“康復”的無縫銜接，真正打通了腦出血救治最難，也是最關鍵的“最後一公里”。

提升復蘇成功率，彰顯團隊實力

對於急診醫生來説，心肺復蘇的成功率是衡量其水準的關鍵指標。在去年8月的一次搶救中，一名56歲中老年患者因突發“巨大小腦出血”導致深昏迷，在轉運途中反覆心跳、呼吸驟停，經緊急實施胸外按壓、電除顫等搶救措施，復蘇成功後被緊急送入安溪縣中醫院。

張銀清主任為患者實施緊急微創手術。（安溪縣中醫院 供圖）

張銀清主任立即採用軟通道微創血腫抽吸手術，用最快速度清除部分血腫緩解高顱內壓，後立即再次行全麻顯微鏡下後顱窩開顱小腦血腫清除手術。經過多學科通力合作，該患者安全渡過再出血關、腦水腫關、肺血栓關、感染關等多個難關。術後，患者家屬不禁感慨道：“是急診科團隊給了他生的希望！”

知識普及，延伸急救服務鏈條

“一名優秀的急診醫生，不僅要會搶救，更要懂得預防，讓更多普通市民掌握急救常識，學會自救互救”。張銀清主任始終秉持這一理念，並成立安溪縣現場急救聯盟志願服務隊，將急診工作往外延伸，積極推動急救知識進社區、進學校、進企業，並將中醫“治未病”理念融入健康教育。

安溪縣現場急救聯盟志願服務隊。（安溪縣中醫院 供圖）

“中西醫並重的急救模式，正悄然改寫安溪縣中醫院急診醫學科的格局。”張銀清主任站在急診大廳，望著墻上“中西醫結合急救中心”的牌匾，目光灼灼。在大多數人的印象中，中醫是“慢郎中”，主要擅長慢病調理；但張銀清主任用實踐證明：中醫不僅能在急救領域大放異彩，更能與現代醫學技術相得益彰。