門診慢病宣傳無死角 醫保待遇政策惠民生
今年以來,為進一步貫徹落實甘肅省統一門診慢特病保障政策,減輕患病群眾門診就醫負擔,張掖市甘州區多措並舉線上線下協同發力,通過多形式、多渠道開展政策宣傳工作,切實提升參保群眾對門診慢特病政策的知曉率,推動醫保政策真正惠及民生。

針對甘肅省統一門診慢特病保障政策,張掖市甘州區醫療保障局(以下簡稱“甘州區醫保局”)啟動五大措施展開廣泛宣傳。
一是,線下實地宣傳與義診結合;自全省統一門診慢特病保障政策執行以來,甘州區醫保局深入鄉鎮、街道、工地、廣場、醫院等場所,設立政策宣傳區,通過發放宣傳折頁、彩頁、手冊等方式開展政策宣傳活動。各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心利用家庭簽約服務的有利時機,現場面對面解答門診慢特病申報病種、認定標準、流程等群眾關心的問題;結合主題黨日活動,聯合共駐共建社區開展“家門口”宣傳,製作醫保政策PPT,選派業務骨幹講解醫保政策,將政策宣傳融入“雙報到”工作,增強居民參與感。
二是,利用線上精準推送與多平臺播報相結合。利用微信公眾號、短視頻等新媒體平臺,製作通俗易懂的政策短視頻、簡報資訊,通過線上發佈病種範圍、申請流程等政策講解視頻,利用顯示屏迴圈滾動播放政策宣傳片,以生動形式提升傳播效果,借助媒體力量擴大醫保政策力度,探索快手、抖音等新媒體形式,不斷提升群眾醫保政策知曉率。
三是入戶宣講與定向服務相結合。針對低收入困難群眾、外出務工人員等特殊群體,持續推進政策宣傳與服務優化,在全區各鄉鎮、街道、村社、社區微信群開展政策宣講和定向推送。特別是針對外出務工人員通過電話、微信、手機短信等方式精準推送門診慢病異地就醫政策資訊,截止目前共推送政策資訊5萬多條。

四是優化經辦模式與便民措施相結合。創新實施“出院即申即享”和“醫保服務+網格”幫辦模式,在市內6家定點醫院開通“隨時申報、即時受理”通道等便民措施,縮短門診慢特病申報時間,簡化申報流程,在就診醫院或家門口社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院都能申報門診慢特病,減少患者往返奔波。2025年1-3月,通過簡化流程有2966人及時申報了門診慢特病。
五是精細化管理與強化保障相結合。醫保部門將門診慢特病管理納入定點醫療機構考核,加強日常稽查,對認定醫療機構通過的門診慢特病不定期復審,杜絕放寬標準認定的現象,對門診慢特病定點醫藥機構,開展常態化的監督監管嚴控違規行為,確保醫保基金高效使用。優化處方流轉和用藥保障,延長病情穩定患者的單次開藥量至12周,異地居住或行動不便者最長可開18周藥量,加強醫聯體協作,簡化異地患者用藥流程,完善基層醫療機構藥品供應,切實減輕門診慢特病患者就醫負擔,不斷提升群眾獲得感、滿意度。(張掖市甘州區醫療保障局供稿)








