福建安溪縣中醫院腦病科:德醫雙馨解患憂 仁心仁術鑄醫魂
“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰。”美國醫生特魯多的墓誌銘流傳在人間,閃耀著人文之光。隨著醫學模式的轉變,關懷理念逐漸從以疾病為中心向以患者為中心轉變,強調醫療過程中的人文關懷和患者體驗。福建省安溪縣中醫院腦病科通過打造具有人文情懷、擁有人性溫度的現代化人文關懷科室,讓人民群眾看病就醫更有安全感、獲得感。
巧用敘事醫學 傾聽患者心聲
“醫學人文關懷應該貫穿到病程的始終,從診斷、治療到康復,每一個環節都需要體現醫學人文的精神。”安溪縣中醫院腦病科葉橙醫生表示,近年來醫學界還提出發展“敘事醫學”(narrative medicine),要求醫生看病不單單關注病人的生理變化及其病理機制,還要關注他心裏怎麼想、他的經濟狀況如何以及家屬是什麼樣的反應等,要與病人産生共情,要具備認識、吸收、解釋並被疾病的故事所感動的能力。
今年5月,科室收治了一位經常不明原因出現陣發性頭暈的王先生,對於腦部疾病的未知性和複雜性,在決定就醫之前,他的內心充斥著對疾病的恐懼和對未來的擔憂。王先生就醫時的緊張、不安被腦病科的醫護人員看在眼裏。護士熱情地引導他就醫,讓他感到被重視和關心。醫生耐心聆聽他的病痛描述、治療期望等,並以專業的態度和通俗易懂的語言提出建議,極大地緩解了他的焦慮。腦病科的檢查通常包括影像學檢查(如MRI、CT掃描)等。這些不常接觸到的檢查過程讓王先生感到不適,但腦病科醫護人員適時給予解釋、指導和鼓勵,讓他緊張情緒大大減輕。“疾病帶來的傷痛都是主觀的感覺,心靈是我們的歸宿,所以病人最需要的永遠是關愛和照顧。”腦病科葉橙醫生表示,就醫並非一次性的過程,科室醫生護士會定期進行出院隨訪,根據患者的需求,到府隨訪;建立微信群,為患者推送健康知識,及時解決患者出院後的需求,做好出院後的延伸服務。
安溪縣中醫院腦病科醫護人員關愛患者
“醫生的一言一行,都可能對患者的情緒和態度産生影響。”安溪縣中醫院腦病科葉橙醫生表示,當醫生能夠主動地釋放出更多的善意和關懷時,患者往往也會以更加積極和配合的態度來回應醫生的努力。在日常的醫療工作中,一個溫暖的微笑、一句貼心的問候,或者是一個耐心的傾聽,這些看似不起眼的小事,實際上都能夠緩解緊張的醫患關係,産生正面、積極的作用。為構建一個更加溫馨、更加理解、更加信任的醫療環境,腦病科為患者提供從“門診—入院—住院—出院—院外延伸服務”一站式服務,針對腦病科患者的特點,科室為急性卒中患者開展先診療後付費、床旁結算、診間結算優化服務流程;科室設立全職疾病管理師、卒中護士,為住院患者解決住院期間的需求,做好精細化的護理模式以及住院患者的預期心理建設,在醫生與患者之間架起溝通的橋梁作用;科室定期舉行健康大講堂、社區宣講、下鄉義診及下鄉培訓基層醫生,利用短視頻、微信群、口頭講解、宣傳手冊等多形式的宣教,宣傳卒中識別及預防知識。
發揮中醫治療特色 提升患者體驗
“西醫治病著重在對靶器官病理改變的糾正與逆轉,中醫治療則強調辨證論治,多途徑、多靶點、多因素、多方位的整體調節。”安溪縣中醫院腦病科陳江河醫生表示,中藥作用的奇妙性和複雜性,構成了西藥單一針對靶器官的用藥方式所不能具備的效果。
日前,一位顏面部帶狀皰疹後遺留神經痛的患者來到安溪縣中醫醫院腦病科求醫問診,醫院腦病科陳江河醫生通過採集病史、追問病史了解到患者10天前因感冒後就出現右側眼眶及頭部皮疹,伴疼痛不適,呈持續性刺痛,前往外院診治,外院予營養神經、抗病毒等治療,皰疹有所消退,但不幸的是、皮損仍呈破潰樣,疼痛也並未消退,這種劇烈的疼痛令患者痛苦不已,導致失眠、坐立不安、煩躁、精神狀態差。“入院後完善相關檢查,診斷為帶狀皰疹後神經痛。考慮到患者已因病情得不到及時治療,使病邪內入臟腑,同時目前陷入止痛藥物效果不佳的窘境。”腦病科史秋實主任表示,中醫在治療帶狀皰疹上有獨有的優勢,當即組織科室進行了病例討論,根據患者病情制定了以中醫為主的個體化治療方案,採用“扶正及清熱利濕、行氣止痛”為主要治療原則,應用中藥口服為主,聯合中醫針灸、放血、閃罐等中醫特色治療。經過10余天治療,患者部分皮疹區已完全恢復正常,疼痛症狀明顯緩解,睡眠改善。
安溪縣中醫院腦病科中醫特色治療頭暈
中醫特色治療通過不同的手法和技術,針對腦病科的多種疾病和症狀提供了有效的治療方案。安溪縣中醫院樹立優勢理念,找準挖掘方法,持續推動醫院內涵建設,注重體現中醫理念和中醫思維,摸索出一套療效顯著的中醫和中西醫結合療法的新模式,通過中醫藥結合中醫特色療法及中醫康復護理,具體應用針灸、艾灸、穴位貼敷、穴位埋線、拔罐、火龍罐、督灸、推拿按摩、刮痧等多種傳統理療方式與肌肉電刺激、氣壓治療、吞咽功能障礙訓練等多重現代化康復手段以及結合傳統運動康復治療、床旁康復等多管齊下為患者提供了全面而深入的康復服務,有效提高了神經功能恢復和生活品質。
以患者為中心 優質護理守護健康
“優質護理不僅是對患者身體的照顧,更是對患者心靈的關懷。腦病科力求站在患者的角度,急患者所急,想患者所需。”安溪縣中醫院腦病科廖苑黎護士長表示,腦病科在醫療環境佈局、診療流程設計、診療各環節銜接等方面,從患者視角出發考慮問題,科學設計,人性化佈局,讓患者的看病過程變得更舒心、順暢。
安溪縣中醫院腦病科良好的就醫環境
腦病科為患者提供安全、舒適和私密的就醫環境,以便患者能夠放鬆身心,接受治療。對患者進行全面的身體檢查和神經系統評估,以確定病因和病情嚴重程度,並制定相應的治療計劃。根據患者的病情和需求,制定個性化的治療方案,包括藥物治療、手術治療、康復訓練等。設置疾病管理師,通過對患者的病情全方面把握,對患者的住院期間及出院後的飲食控制、用藥管理等進行全方面把握。通過與患者建立良好的溝通關係,關注患者的家庭情況、心理狀況,提供必要的家庭、心理支援,幫助患者應對疾病帶來的壓力和焦慮,更好地接受治療和康復。
安溪縣中醫院腦病科疾病管理師對患者進行宣教
安溪縣中醫院腦病科廖苑黎護士長表示,改善群眾就醫體驗不僅要求醫生要關注客觀指標,更要關注群眾反饋,發現群眾看病就醫的難點痛點堵點問題,並及時作出回應,予以解決。醫院通過服務中心的電話隨訪、現場隨機收集及設置醫院投訴電話,科主任、護士長每週接待日,每月舉辦公休座談會等途徑收集患者反饋的意見,並根據收集的問題積極解決患者的意見或者建議。
安溪縣中醫院腦病科將“以病人為中心”貫穿于醫療服務各環節,全面梳理醫療服務流程,充分運用新手段、新技術、新模式,推動形成流程更科學、模式更連續、服務更高效、環境更舒適、態度更體貼的中國式現代化醫療服務模式,進一步增強茶鄉人民群眾就醫獲得感、幸福感、安全感。(供稿人:伊招鑫 黃小嬌 廖苑黎)