前不久，江蘇發佈老齡事業發展報告顯示，其13個設區市已全部進入“中度老齡化”。即使“最年輕”的蘇州，65歲及以上老年人口占比也達到14.3%。

14%正好是一個分界線。根據聯合國老齡化劃分標準，65歲及以上老年人口占比超過7%，稱之為老齡化社會；超過14%，為中度老齡化；超過21%，則為重度老齡化。

江蘇還不是老齡化最嚴重的省份。根據國家統計局最近發佈的《中國統計年鑒2024》，全國31個省份中，已有19個省份進入中度或重度老齡化，東北三省、川渝地區的老齡化程度都高於江蘇，遼寧更是已經進入重度老齡化。

從全國層面來看，我國已經全面進入中度老齡化社會。截至2023年底，全國60歲及以上老年人口達到2.97億，佔總人口的21.1%，其中65歲及以上老年人口2.17億，佔總人口的15.4%。如此巨大的老年群體規模，養老問題如何解決？

東北、川渝老齡化嚴重

《中國統計年鑒2024》採取抽樣調查法，展示了2023年各個省份常住人口的老齡化程度。結合統計數據與地方政府發佈的資訊綜合分析，全國已有19個省份步入中度或重度老齡化，包括遼寧、上海、重慶、黑龍江、吉林、四川、江蘇、天津、山東、湖北、湖南、河北、安徽、北京、內蒙古、浙江、陜西、山西及河南。

遼寧是全國老齡化程度最高的省份，65歲及以上人口比例達到21.1%，已經步入重度老齡化社會。上海65歲及以上人口占比達到19.6%，是省級層面第二高的地區。但上海聚集了較多外來年輕人，如果只看戶籍人口的話，上海65歲及以上人口占比已達到28.8％，也可視為重度老齡化。

老齡化程度前6位省份中，除東北三省外，川渝兩地也榜上有名。中國人口學會副會長、西南財經大學社會發展研究院教授楊成鋼對城市進化論分析，川渝和東北的老齡化既有相同之處，又有不同的地方。相同點在於兩大區域都是人口流出地，大量年輕人口外出就業，導致本地老年人比例較高；不同點在於，川渝地區主要是農村人口流出，而東北地區農村和城市人口流出都較多。

東北三省也是老齡化程度增長最快的省份。相比2022年，2023年遼寧和黑龍江65歲及以上人口比例均上漲1個百分點左右，吉林則上漲近0.9個百分點。

不過近年來，東北已開始出現人口回流趨勢。遼寧省統計局抽樣調查數據顯示，2023年遼寧人口省際凈流入8.6萬人，扭轉了自2012年以來連續11年人口省際凈流出的局面。吉林2023年人口跨省凈流入4.34萬人，這也是近13年首次出現凈流入態勢。

另據楊成鋼介紹，四川5年前的省際人口遷出（注：省際人戶分離）規模在1000萬以上，但近年來已降至950萬左右，這背後有疫情帶來的改變，也有當地經濟發展和營商環境改善等因素影響。

江蘇的老齡化程度位居全國第7，全省65歲及以上老年人口占比18.4%，高於全國3個百分點。南通是全國老齡化程度最嚴重的城市之一，65歲及以上老年人口占比超過25%，即每4個人中就有1個人超過65歲。泰州、鹽城、揚州等地也已經步入重度老齡化，蘇州由於吸納了較多外來年輕人口，成為江蘇“最年輕”的城市。

但同為經濟大省的廣東，情況卻與江蘇完全不一樣。廣東是全國老齡化程度最低的省份之一，僅次於西藏和新疆。楊成鋼分析，廣東的常住人口中，有大量省外年輕務工人員，拉低了老年人口比例。

低生育率、高撫養比

除人口流動外，老齡化與出生率也有著密切關係。

最近幾年，我國人口出生率不斷下降，2023年，全國出生率僅為6.39‰，出生人口902萬人，連續第二年跌破千萬。

如果人口流動帶來的影響不大，那麼出生率和老齡化呈負相關，即出生率高的地方老齡化程度低。例如西藏是全國出生率最高的地方，2023年出生率達到13.72‰，約是全國水準的兩倍，同時西藏也是全國老齡化最低的省份。

廣東也維持了較高的生育率，2023年出生率全國第7。外來人口加上高出生率，使得廣東成為老齡化程度最低的省份之一。

廣東是少有的出生率高的經濟大省，已連續四年成為唯一一個出生人口超100萬的省份，連續六年成為第一生育大省。

黑龍江是全國出生率最低的省份，2023年僅為2.92‰。吉林、遼寧、上海、天津、江蘇的出生率也位於全國末尾，這些省份都是老齡化比較嚴重的地區。

再往更深層次講，目前全國不僅出生率低，結婚率也在下降。今年前三季度，全國結婚登記同比減少94.3萬對，人口學者何亞福預計，2024年全年結婚數量將創下1980年以來新低。

老年人增多、新生兒減少，重擔壓在中間的青壯年勞動力身上。最新數據顯示，中國老年人口撫養比已經達到22.57%。

所謂老年人口撫養比，是指每100名勞動年齡人口（15至64歲）要負擔的老年人數量。目前的撫養比，相當於每4.4名勞動年齡人口負擔1名老人。而在20年前（2003年），這個比例是8.3名勞動年齡人口負擔1名老人。

過去20年間，有13個省份的老年人口撫養比增長1倍多，其中黑龍江增長2倍多，是漲幅最大的省份，緊隨其後的是吉林、河北、遼寧、四川、湖北等地。

從2023年數據來看，GDP前十省份中，只有廣東、福建、浙江三省的老年人口撫養比低於全國平均水準。

未來養老，路在何方？

19個已經進入中度老齡化的省份之外，不少省份也即將邁入這一梯隊。

廣西、甘肅、福建均預計，到2025年將進入中度老齡化社會；海南預計2025年接近中度老齡化社會。即使是“最年輕”的廣東，也預計將於2030年進入中度老齡化社會。

不管是對個人、家庭還是政府部門，巨大的養老壓力正在來臨。

2005年，上海率先提出“9073”養老服務格局的目標，即90%的老年人居家養老，7%的老年人社區養老，3%左右的老年人機構養老。此後，國家和各地養老服務體系建設規劃大都沿用了這種目標框架。

但實際上，這樣的模式在實際執行過程中存在困難。雖然養老機構佔比已經很低，但空置率仍較高，2023年全國養老機構利用率不到50%。而家庭養老作為最大比例的養老方式，給家庭成員帶來的壓力又較大。

楊成鋼認為，機構養老的難題在於，要想提高服務品質就要提高收費，但如果收費太高，可負擔的人就會減少，而且中國的傳統文化仍難以接受將老人送到養老機構。而如果要大規模家庭養老，高齡老人和失能老人的比例不能太高，否則需要專人居家照護，家庭需承擔的成本過高。

他認為，應該讓介於家庭和機構之間的社區養老發揮更重要的作用，打造升級版的社區養老。比如老人依然可以在家養老，但是社區機構提供響應到府服務，支援照顧失能或半失能老人，過程中也可以利用人工智慧等技術進行輔助。

國務院“十四五”養老服務體系規劃也提到，要強化居家社區養老服務能力。10月31日印發的《關於進一步促進養老服務消費 提升老年人生活品質的若干措施》進一步明確，要全面推進智慧型家庭養老床位建設，通過發揮市場機製作用為居家養老人士提供助餐、助浴、助醫、助行、助急等服務。

不過楊成鋼認為，這些服務不能僅依靠市場行為，政府也需要提供一定支援，以保證價格在可接受的範圍內，同時讓市場獲取合理利潤，形成可持續的商業機制。

整個社會也在從基建方面為未來養老做準備。國家發改委此前提出，新建居住區按每人平均用地不少於0.1平方米的標準配建社區養老服務設施，支援公益性、普惠性、社會化等各類養老服務進社區。

長遠來看，楊成鋼認為，個人的收益率應該與社會整體收益率保持同步增長，個人財富增長後，相應繳納的養老金才會越來越高。更重要的是，養老金作為一種社會福利制度，除了個人繳納，國家應該向養老金池內注入更多資金，尤其是伴隨著經濟增長，社會福利水準應該越來越高。

記者|唐俊

編輯|程鵬 劉艷美 杜恒峰

校對|盧祥勇