1月12日，鄭州市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室披露的一起確診病例引發關注。據通報，當地96號病例在連續7天7次核酸檢測後才最終確診。

　　經多次核酸檢測才呈陽性的現象並非首先出現。早前，西安也曾出現7次核酸後才確診的病例。“石家莊有人核酸檢測6次才呈陽性”不久前也登上熱搜。去年，深圳甚至出現過核酸11次確診的情況。梳理全國各地公佈的確診病例詳細資訊，不難發現其中存在大量經多次核酸檢測才呈陽性的病例。

　　面對越來越狡猾的變異毒株，這一消息讓不少人感到疑惑：問題出現在什麼地方？單次檢測陰性還“靠譜”嗎？做核酸檢測還有沒有用？多少次檢測才能放心？

　　7次核酸才呈陽性意味著什麼

　　1月12日，河南鄭州市新冠肺炎疫情防控指揮部辦公室發佈“關於我市新增確診病例和無症狀感染者活動軌跡的通報”。

　　中國新聞週刊注意到，頗受關注的“96”號病例為一名24歲女子。從鄭州今年發現2例新冠病毒無症狀感染者的次日，首次在公司樓下核酸檢測點進行核酸檢測，之後每日一次核酸檢測，直至1月10日第7次核酸後被確診陽性。

　　對上述情況，中國新聞週刊嘗試聯繫河南省及鄭州市兩級疾控部門，以及兩級疫情防控諮詢電話，但截至發稿未得到回應。

　　據《大河報》報道，鄭州市疫情防控諮詢電話一名工作人員介紹，96號病例女子檢測的情況屬正常，可能涉及到採樣、標本、檢驗方式等多個原因，“病毒並非24小時都會出現在咽部，有可能在其他地方，這也是鄭州開展多輪核酸檢測的必要性。”

　　在流行病學專家、復旦大學公共衛生學院教授姜慶五看來，經過多次核酸才確診不是病毒變異的原因，更大的可能是檢驗程式上的問題。當事人做檢測時病毒可能尚未在檢測部位出現。

　　姜慶五向中國新聞週刊分析，以常見的咽拭子檢測方式為例，通常只有當病毒從肺部排出到喉嚨口時，才能被採樣管檢測到。但這一過程需要多長，很難有準確的答案，“這是一個常見的生物學現象，不是每一次病我們都能查得到的”。

　　他同時指出，毒性強弱與是否能夠被檢測是兩個概念，只要檢測部位客觀存在病毒，最終都能被查出來。

　　中國疾控中心副主任馮子健去年曾在接受採訪時也談及此現象。他給出的解釋是：感染者或是病人從暴露感染到病毒開始排毒，專業上叫“強隱期”，而無症狀感染者排毒專業上叫做“ 前隱期 ”，也可以叫實驗室檢測篩查的窗口期。在窗口期期間，檢測很多次都可能檢不到陽性，但到前隱期末就會檢出陽性，“這個現象是完全可以理解的 。”

　　奧密克戎變不影響

　　現有核酸檢測試劑敏感性和特異性

　　1月15日，國務院聯防聯控機制就節日期間疫情防控工作有關情況舉行新聞發佈會。國家衛生健康委疾控局一級巡視員賀青華表示，目前我們國內已經有14個省份報告了奧密克戎輸入病例，天津、河南也報告了本土奧密克戎疫情。

　　從全球看，奧密克戎變異株已經在全球150多個國家和地區進行傳播，在有的國家和地區已經成為主要的流行株。隨著奧密克戎變異株在全球越來越多的國家和地區傳播蔓延，通過人和物輸入我們國家的風險也在逐漸增大。

　　那麼，奧密克戎變異株會否影響我國現有的核酸檢測試劑呢？

　　賀青華表示，經專家綜合分析研判，奧密克戎變異株不影響我國現有核酸檢測試劑的敏感性和特異性，我國“外防輸入，內防反彈”總策略和“動態清零”總方針，對奧密克戎變異株仍然有效。

　　在姜慶五看來，目前更應關注的是變異毒株的高傳染性應帶來的防控意識上的升級，避免讓核酸檢測成為一種高風險的暴露。以前文所述鄭州96號病例（毒株類型未披露）為例，姜慶五表示，她也可能是前6天身上還沒有病毒，這也體現了防控的複雜艱難程度。

　　在社交平臺上，一些地方被網友吐槽稱核酸檢測現場擁擠。

　　姜慶五對此提醒説，更重要的是要杜絕核酸檢測過程中出現的不規範現象，“一定要排開距離，保持秩序，文明檢測”。

　　當前，我國面臨德爾塔和奧密克戎毒株輸入疫情的雙重挑戰。國家衛健委新聞發言人米鋒表示，春運即將開始，人員流動和聚集大幅增加，疫情防控形勢嚴峻。發生疫情的地區，要加快篩查、流調、隔離，儘早發現和管控風險人員，儘快阻斷傳播途徑；推進落實區域協查，嚴防疫情外溢擴散。要千方百計用心、用情保障群眾的物資供應和基本就醫需求，確保群眾訴求能得到及時回應和解決。

來源：中國新聞週刊    | 撰稿：    | 責編：汪傑菲    審核：張淵

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