安徽省優化完善鄉村醫保經辦服務

記者從安徽省醫保局獲悉，近日，安徽省推出有關醫療保障助力鄉村全面振興若干舉措，把做好農村低收入人口和脫貧人口參保工作作為實現醫保助力鄉村振興的首要任務，將充分利用醫保政策實現基本醫保覆蓋全民。其中，農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在99%以上，並實現重點群體參保動態全覆蓋；統一大病保險對特困人員、低保對象、返貧致貧人口待遇傾斜政策，起付線減半，報銷比例提高5個百分點，取消年度報銷限額。

確保農村低收入人口應保盡保。進一步加強農村低收入人口和脫貧人口的醫保參保工作，落實分類資助參保繳費政策，對特困人員給予全額資助，對低保對象、返貧致貧人口、防止返貧監測對象分別給予80%~90%、70%~80%、50%的定額資助，確保動態覆蓋、應保盡保。

健全完善醫保監測預警機制。建立農村高額醫療費用負擔患者醫療保障精準幫扶機制，分類健全因病致貧、返貧雙預警機制。對經基本醫保、大病保險等支付後個人年度醫療費用較高的低保邊緣家庭成員、防止返貧監測對象等，參照上年度全省居民每人平均可支配收入的50%左右設定監測標準；對穩定脫貧人口、普通參保人員等，參照上年度全省居民每人平均可支配收入設定監測標準。縣級醫保部門每月5日前，將上月新增達到監測標準的人員資訊及時推送同級民政、鄉村振興部門，及時預警，提前介入，跟進落實精準幫扶措施。

優化完善鄉村醫保經辦服務。將符合條件的村衛生室全部納入醫保定點並提供醫保直接結算服務，方便農村居民就近看病就醫、醫保報銷。依託村（社區）黨群服務中心設置村級醫保服務櫃檯，鼓勵支援將醫保經辦服務工作向村民組延伸，在村民組設立網格員，方便群眾就近就便享受參保登記、門診慢特病待遇申請等高頻醫保政務服務。