近視手術後會得“幹眼症”嗎？合肥普瑞專家解答來啦

隨著近視手術的發展，越來越多的近視小夥伴選擇做近視手術來矯正視力，徹底擺脫眼鏡的束縛。但有些近視小夥伴在術後會出現一些幹眼症的症狀，那這到底是怎麼回事呢？  

近視手術最常見的並發癥就是術後幹眼，在近視手術的過程中，尤其是鐳射類近視手術，會使用鐳射製作角膜瓣、消融角膜組織，切斷角膜的神經纖維會導致淚液膜分佈不均勻或受損，所以術後部分患者會出現幹眼情況。  

不過也不用太擔心，創傷會修復，眼睛幹眼情況也會恢復，近視手術後幹眼一般多見於手術早期。隨著時間的推移，幹眼症狀會逐漸減輕或消失，恢復到術前的狀態。  

為什麼部分人會出現術後幹眼？  

術前眼表的情況  

術前角膜表層和淚膜表面情況良好的人，很少會出現術後幹眼，如果情況相對差一點，出現幹眼的概率就稍高一點。  

術前幹眼人群  

現代人投入電子設備的時間長、長期戴隱形眼鏡的人多，很多人術前就有幹眼症，術後幹眼症狀或保持原樣，或稍微增加。  

近視手術術前檢查中，也包含幹眼類的檢查（淚液分泌、淚膜破裂時間測定），術前有重度幹眼的人，不適合做近視手術，需要遵醫囑決定是放棄摘鏡或是等治療好轉後再行考慮。  

近視度數高低  

術後幹眼更多見於高度近視患者接受鐳射手術後，每個人由於個體體質與感受上的差異、術後角膜神經修復時間的長短，呈現出來的幹眼反應不同。近視度數越高，需要切削的角膜厚度更多，會導致術後幹眼明顯，但幹眼症狀後期基本都會隨著時間推移而好轉。  

選擇的手術方式  

各種近視手術切口大小的差異，對術後幹眼的反應有一定影響。通常來説，角膜表面切口越大，觸及到的角膜神經纖維越多，越有概率引起幹眼。  

一般來説，按照術後引發幹眼的概率及嚴重性排序，LASIK準分子鐳射手術>SMART全鐳射手術>半飛秒鐳射手術>全飛秒鐳射手術>ICL晶體植入術（僅供參考）。  

術後護理情況  

近視手術後出現的幹眼，大多數都是在手術恢復期內。但其實，如果持續性高強度用眼，就算沒有做近視手術，眼睛幹澀難受的症狀也是免不了。另外，有許多近視朋友由於不科學用眼或配戴隱形眼鏡，在術前就可能已患有不同程度的幹眼症。  

如何緩解“幹眼”？  

建議手術者在術後的1-3個月內，每日點滴2-6次人工淚液，保持眼睛周圍及睫毛的清潔，避免長時間閱讀或使用電子産品。術後幹眼情況嚴重的朋友，還可以遵醫囑考慮採用熱敷、幹眼SPA、瞼板腺按摩等方式，絕大部分術後幹眼者的症狀會逐步減輕直至消失。根據醫生的建議做好護理，大多數都能在術後1~6個月內症狀逐漸好轉，恢復到術前水準。  

因此，全面詳細的術前檢查尤為重要，鬚根據幹眼症的程度遵醫囑選擇合適的手術方式，重度幹眼和乾燥綜合徵是近視手術的禁忌症。  

術前停戴注意：  

經常佩戴隱形眼鏡和美瞳的朋友注意，戴角膜接觸鏡的患者需停戴接觸鏡至角膜無水腫、屈光狀態和角膜地形圖穩定後方可接受手術。  

術前軟性球鏡宜停戴1-2周以上，軟性散光鏡及硬鏡停戴1個月以上，角膜塑形鏡停戴3個月以上。（圖文/解寅）