巷賢鎮衛生院醫生周春燕正在縣人民醫院進行跟班學習，廣西新聞網記者韋春雨 攝

上林縣縣人民醫院本部審批各分院基建及設備採購的經費為1836.21萬元，有效地改善了鄉鎮醫院基層設施及醫療設備。廣西新聞網記者 韋春雨攝

雙向轉診群眾看病省錢又方便

在三里鎮中心衛生院，記者見到了剛剛做完股骨內固定鋼板取出術的大黃村村民淩振敏。2001年，在崇左打工的淩振敏不幸受傷，造成股骨骨折，在寧明縣人民醫院進行手術並嵌入鋼板固定。

今年11月，淩振敏前往寧明縣人民醫院諮詢鋼板取出術，聽説家鄉上林實施縣鄉醫療一體化改革，在鎮上的衛生院也可以進行手術。他決定轉回三里鎮中心衛生院進行手術。“我是11月5日來到三里鎮中心衛生院，醫生先對我進行了詳細地檢查，然後告訴我可以安排6號進行手術，不用排隊預約，而且在鎮上離家近，家裏人方便過來照顧，在家門口就能看病，真的方便很多。”淩振敏感慨道。

通過實施“雙向轉診”制度，群眾可以就近到鄉鎮衛生院就醫，由衛生院醫師或縣醫院駐點專家診斷。對危急重病人，可以通過雙向轉診“綠色通道”直接轉縣醫院治療。群眾到縣醫院就診後，如進入術後康復階段，也可以轉回鄉鎮衛生院就近治療。在衛生院治療，醫療收費相對更低，新農合報銷比例為90%，遠高於縣級醫院的70%和市級以上醫院的50%；而因為在家門口治病，陪護等費用也會大幅減少。“雙向轉診”不僅讓群眾看病更方便，還讓群眾看病更實惠。

一體化改革緩解醫護人員流失

因為待遇低、環境差，衛生院醫務人員人心浮動，考取執業證後，大多另擇高枝。據統計，2011年以來，上林全縣鄉鎮衛生院調動、辭職達200多人。老的退休，能幹的跳槽，新的不願來，基層醫護人員青黃不接。

隨著醫療衛生服務縣鄉一體化改革的不斷深入，上林縣各鄉鎮分院加強基礎設施建設，嚴格落實醫療制度，規範操作醫療流程，提升醫療服務能力。鄉鎮衛生院實力增強了，選擇就近就醫的群眾漸漸增加。據統計，2015年1-8月，上林全縣各鄉鎮衛生院門診人數同比增加6%，住院人數同比增加29.1%，住院收入3142萬元，同比去年增加68.5%。鄉鎮衛生院的業務普遍在穩步增長，醫院的收入增加了，鄉鎮醫護人員的工資待遇也較改革前有所提高，一定程度上緩解了基層醫療人才流失嚴重的問題。