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廣西部分醫院嘗試自體輸血技術 手術可用自己的血
時間: 2014-01-13 | 文章來源: 南國早報

1月11日,駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”啟動。當天,廣西婦産醫院共有157名醫務人員獻血3.75萬毫升。南國早報記者張若凡攝

1月11日,駐邕醫療機構“醫務人員獻血月”啟動,應對寒假、春節帶來的季節性缺血。

要麼等,要麼找親戚朋友去獻血,否則手術何時能做就説不準了。這幾年血液緊張的局面日益嚴峻,等著別人獻血來救自己,似乎越來越困難。求人不如求己,有時候,其實可以用自己的血救自己。近期,自治區衛生廳下發通知,要求醫院積極推廣自體輸血技術,2014年全區三級綜合醫院自體輸血率要達到25%以上

現狀

互助獻血比例需控制

近日,黃先生在廣西醫科大一附院接受手術,被告知血液緊張,手術時間延後,如果想儘快動手術,可以找親戚朋友去血站互助獻血。黃先生的親屬覺得不合理,到醫院醫務部“討説法”。

“沒人獻血就沒血用,這是現實問題。”醫務部副部長吳易跟家屬做工作,這不是醫院在為難病人,而是確實缺血,血站供應不上。當時正好有採血車停在醫院裏,吳易上去獻血。家屬看到這情況,最終也表示理解,跟著上了獻血車。

黃先生還算是幸運的,親戚朋友都在南寧,打幾個電話就找到人獻血了。很多外地來的病人人生地不熟,上哪兒找人去互助獻血?一位不願意透露姓名的醫生無奈地説:“去廁所找。”

這兩年,南寧各大醫院的廁所裏,除了“高價回收藥品”等,又新增了一項“業務”:買血。記者在多家醫院的廁所裏都見到過寫著“有償獻血”、“用血請聯繫某先生”的小廣告。

自治區衛生廳醫政處副處長王建政認為,現在血液供應緊張的局面確實嚴峻,全國都一樣,“我自己也曾幫朋友的忙去互助獻血。”但是,互助獻血雖然符合獻血相關的法律法規,同時也容易被不法分子利用,滋生賣血或變相賣血,甚至出現“血頭”、“血霸”。

為此,自治區衛生廳近日下發《廣西互助獻血工作指導意見》(以下簡稱《指導意見》),提出各地必須加強互助獻血管理,逐步降低互助獻血比例,互助獻血量佔總採血量的比例要控制在10%以下。

行動

供血緊張時醫院設法“自救”

血液緊張,不僅病人受罪,醫院也非常頭疼,尤其是大醫院。廣西醫科大一附院一年要做4萬多臺手術,全區的急危重症病人都往那送,每年的用血量佔了南寧市總血量的一大半。

醫務部副部長吳易介紹,院內的用血培訓一年總有三四次,反覆教醫務人員如何省著用,能不用就不用,可還是杯水車薪。血液供應不上的時候,只能首先保證急救用血,擇期手術的病人就得延期。

碰上寒暑假等血液供應特別緊張的時候,一天光是因此停掉的手術就有四五十台。有時候,醫生會勸病人先出院回家,等有血了再通知他們回來,不然住院時間長,費用增加。對一些外地病人來説,真是非常折騰。

産科受血液緊缺的影響也很大。自治區婦幼保健院醫務科副科長貝為武介紹,産婦生産前都要備血,以防出現大出血等嚴重情況。上個月,一名産婦産後大出血,還出現凝血功能障礙,最終用了近1萬毫升血液才救回來,“一個人就用掉了二三十人獻的血,這種情況一年總有好幾例”。在血液緊張的時候,這種情況真是令人提心吊膽。

記者從南寧中心血站了解到,如果要基本滿足南寧市臨床用血需求,每天至少要有500人獻血,可是目前每天的獻血人數只有200多人。隨著大專院校陸續放假、春節臨近,南寧又進入季節性缺血階段。

光靠等不行,醫院也開始想辦法自救。2013年,廣西醫科大一附院決定出臺鼓勵政策,推廣自體輸血技術。等不來別人的血,就用病人自己的血。吳易説,自體輸血已經是成熟的技術了,在國外和國內發達地區已經廣泛開展。通俗地説,就是用病人自己的血回輸給自己。

據介紹,自體輸血有多種形式。對於用血量不大的手術,可以術前儲血,在手術前幾天抽病人一定量的血液,留到手術時用;出血量較大的手術,可以採取血液回收的方式,通過專用設備將手術中流失的血液回收,進行處理,然後回輸給病人。

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