今年9月1日起，南寧市武鳴縣等7個試點縣向“以藥補醫”開刀，縣級公立醫院取消藥品加成，通過調整醫療服務價格和政府補助相結合的渠道“還醫之本”。近期，自治區物價局、衛生廳、人力資源與社會保障廳對試點醫院醫療服務價格調整做出規定，上調30項醫療服務價格，降低17項大型設備檢查價格，同時加大醫保支付力度，不增加參保人員個人醫藥費負擔。

體現醫務人員服務價值

按照從前的規定，醫院的藥品可以在進貨價的基礎上，加價15%銷售給患者。武鳴、鹿寨、興安、永福、上思、容縣、田東等第一批7個縣級公立醫院改革試點，先行試水破除“以藥補醫”。取消藥品加成後，所有藥品（中藥飲片除外）按進貨價銷售。

“以藥補醫”的弊端在於藥價高，醫生的醫術不值錢。破除之法就是“還醫之本”：醫務人員不靠賣藥，而是靠醫術賺錢。為此，廣西的醫改相關方案提出，改革補償渠道，將試點縣級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道，改為調整衛生技術服務價格和政府補助兩個渠道。醫院由此減少的合理藥品加成收入，20%由政府補償，80%通過調整醫療技術服務價格來解決。調整後，價格提高的部分按基本醫療保險政策規定予以支付，總體上不增加參保人員個人醫藥費用負擔。

此次收費調整，提價部分為體現醫務人員服務水準的門急診診查費、住院診查費等，並降低部分大型設備檢查價格。在價格調整的同時，加大醫保資金的支付力度。