按照黨中央、國務院決策部署,國家醫保局會同人力資源社會保障部等部門組織開展了2021年國家醫保藥品目錄調整工作,現已順利結束。

本次調整,共計74種藥品新增進入目錄,11種藥品被調出目錄。從談判情況看,67種目錄外獨家藥品談判成功,平均降價61.71%。

74個目錄外新增藥品涉及21個臨床組別,其中,高血壓、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用藥20種,腫瘤用藥18種,丙肝、艾滋病等抗感染用藥15種,罕見病用藥7種,新冠肺炎治療用藥2種,其他領域用藥12種,患者受益面廣泛。

調整後,國家醫保藥品目錄內藥品總數為2860種,其中西藥1486種,中成藥1374種。中藥飲片仍為892種。

在調整中,國家醫保局牢牢把握“保基本”的功能定位,將基金可承受作為必須堅守的“底線”,著力滿足廣大參保人基本用藥需求。緊盯國家新冠疫情防控大局,及時將相關治療用藥納入支付範圍,以實際行動助力疫情防控。通過引導藥品適度競爭、以量換價等措施,部分目錄內藥品再次降價,為購買性價比更高的藥品騰出基金空間,成功實現藥品保障升級換代。在保證基金安全的前提下,取消部分藥品的支付限定,擴大受益人群,大幅提升藥品可及性和用藥公平性。新納入藥品精準補齊腫瘤、慢性病、抗感染、罕見病、婦女兒童等用藥需求,共涉及21個臨床組別,患者受益面廣泛。

自國家醫保局成立以來,已連續4年開展國家醫保藥品目錄調整工作,累計將507個藥品新增進入全國醫保支付範圍,同時將一批“神藥”、“僵屍藥”調出目錄,引領藥品使用端發生深刻變化。連續開展6批國家組織藥品集中帶量採購,中選藥品平均降價53%。中國藥學會發佈的《中國醫保藥品管理改革進展與成效藍皮書》顯示,自2018年以來,醫保藥品在醫療機構藥品使用佔比逐年上升,主導地位進一步鞏固,臨床用藥合理性得到改善。常用藥價格水準明顯下降,重大疾病和特殊人群用藥保障水準明顯提高。創新藥進入醫保速度加快,週期大幅縮短,患者可及性明顯提高。通過集中帶量採購和目錄準入談判“組合拳”,顯著降低了群眾用藥負擔。

根據《關於印發<國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2021年)>的通知》(醫保發〔2021〕50號)要求,新版國家醫保藥品目錄自2022年1月1日起正式實施。目前,各地醫保部門正緊鑼密鼓地開展資訊系統調整、政策銜接、人員培訓等工作,爭取談判藥品儘早落地。