復旦大學附屬華山醫院神經內科鬱金泰教授攜手青島大學神經內科譚蘭教授團隊,歷時3年,在近千人的大型臨床隊列研究中發現:白天經常犯困、夜間睡眠不足或睡眠過多均可增加認知障礙發生風險,而每晚睡6個小時~7個小時可降低認知障礙發生風險。相關研究結果近日發表在最新一期國際期刊《阿爾茨海默病與癡呆症雜誌》上。

據鬱金泰介紹,他們首先建立了大規模的認知障礙臨床研究數據庫和生物樣本庫,在建立的CABLE隊列(中國人阿爾茨海默病生物標記和生活方式研究)的基礎上,深入探討了各種睡眠特徵對阿爾茨海默病病理生理變化的影響。研究團隊首次從生物標誌物層面證實了在中老年人群中,夜間睡眠時間與阿爾茨海默病病理髮生之間的U型關係:睡眠不足或過多均可促進體內澱粉樣蛋白異常沉積,而澱粉樣蛋白沉積是誘發阿爾茨海默病的關鍵因素,也是阿爾茨海默病核心病理特徵之一。日間功能障礙(如白天經常犯困)亦可促進體內澱粉樣蛋白異常沉積。而最佳的睡眠模式為,每晚10點入睡,睡眠時長6個小時~7個小時,這種睡眠模式下腦內澱粉樣蛋白異常沉積水準最低。

鬱金泰説,他們團隊還繪製了睡眠與認知障礙(包括阿爾茨海默病)風險之間關聯的證據體系,結果發現10種睡眠特徵(障礙)可促進認知障礙發生,其中6種有中等強度以上證據支撐,包括失眠、睡眠分裂、日間功能障礙等,以及在床上時間過多。

進一步劑量反應分析發現,夜間睡眠時間與阿爾茨海默病風險呈U型關係:即最佳夜間睡眠時長可能介於5.6個小時到7個小時之間;夜間睡眠時間少於4個小時或超過10個小時,認知障礙發生風險將會顯著升高。