浙江省人大代表、農夫山泉股份有限公司工會副主席鐘曉曉

“進入21世紀,隨著經濟社會發展和婦女疾病譜的變化,宮頸癌已逐步成為威脅女性健康最常見的惡性腫瘤之一,中國15-44歲女性繼乳腺癌後第二大女性致死性癌症。據統計,在全球範圍內,平均每分鐘即檢查出1例宮頸癌新發病例,每兩分鐘就有1名女性死於宮頸癌。中國每年約有13萬宮頸癌新發病例,超過3萬人死於宮頸癌,病死率超過3%,佔世界宮頸癌新發病例總數的28%。”在浙江省十三屆人大三次會議上,農夫山泉股份有限公司工會副主席鐘曉曉帶來“提高宮頸癌預防意識,關注女童健康”的建議。

“宮頸癌發病率呈上升趨勢,並集中在中青年女性。”鐘曉曉表示,從1989年開始到20世紀末,宮頸癌的發病率比較低,進入21世紀後快速上升,農村病死率上升明顯較快,城市的發病年齡向年輕化發展。根據浙江省的統計,2017年,浙江省女性宮頸癌死亡率為4.72%;2018年達到4.89%,病死率呈上升趨勢,而且宮頸癌患病人群以中青年為主,主要集中在30-40歲年齡段,佔總數的70%以上,且有向更年輕人群發展的趨勢。

鐘曉曉説,宮頸癌是唯一明確病因的惡性腫瘤,為進展性疾病,從持續感染到發展為宮頸癌通常需要20年左右的時間。有正常性行為的女性一生中感染至少一種型別的HPV(宮頸癌)的幾率達80%。因此,WHO(世界衛生組織)呼籲,對未發生性生活的女孩進行接種,將獲得最佳的預防效果。浙江省的女童性別比例較高,因此宮頸癌易患病群體數量也相應較其他省市高。2018年,浙江省在園女童90.4萬人,佔在園兒童的46.8%,小學、初中在校女生241.4萬人,佔46.3%,預防宮頸癌已成為浙江省提高女性健康水準的重要工作之一。

“WHO(世界衛生組織)在2019年第13次會議上提出並決定,要在2030年全面消除宮頸癌,世界衛生組織倡導各國15歲以下女孩接種宮頸癌疫苗的覆蓋率要達到90%以上,截至2019年10月,全球194個國家中,130多個國家引入宮頸癌疫苗,98個國家將HPV(宮頸癌)納入國家免疫規劃,由國家免費接種宮頸癌疫苗。”鐘曉曉介紹説,宮頸癌雖然是惡性疾病,但因為病因明確是可以有效預防的,只要注射宮頸癌疫苗就可控制癌宮頸癌的發生率,9-45歲是最佳的預防期,而且年齡越小越有效。但由於長期以來,全球宮頸癌疫苗的生産被美國和英國兩個國家所壟斷,因此價格昂貴,渠道單一,使得我國女性宮頸癌長期得不到有效預防。

2019年12月31日萬泰生物的宮頸癌疫苗獲國家食藥監管部門批准。該項目在2002年立項,2020年獲批上市,僅臨床試驗時間就長達10年。該疫苗突破了國際專利壟斷,具有完全自主智慧財産權。美國默沙東、英國葛蘭素史克(GSK)、萬泰生物三種疫苗在中國臨床試驗的保護效果分別為100%、87.5%、100%。

鐘曉曉表示,萬泰生物的宮頸癌國産疫苗不僅實現了關鍵技術的突破,更重要的是建立了全新的疫苗産業體系。9-14歲女孩只要接種2針就可預防宮頸癌,更重要的是國産疫苗體現普惠性,其價格僅為每支329元(美國默沙東的9價宮頸癌疫苗為每支1298元3支合計約4000元;英國葛蘭素史克(GSK)2價宮頸癌疫苗為每支580元3支合計1740元)。目前這個疫苗已經開始在廈門萬泰生物生産,預計今年5月份可以進入市場。

鐘曉曉認為,2020年是我國高水準全面建成小康社會和“十三五”規劃的收官之年,女童是未來社會發展的決定性因素,女童的健康發展狀況將直接影響下一代人口的品質,也關乎中國社會的發展,希望浙江省在全民健康尤其是女童健康水準提升方面應率先垂范、先行先試做出實績,提出二點建議:第一、加大宣傳力度,普及預防宮頸癌的科學知識。將宮頸癌的發病原因、預防知識更廣泛的宣傳,尤其是欠發達地區女性群體中進行宣傳普及教育,並積極推進宮頸癌篩查工作,形成全民預防宮頸癌的意識。第二、逐步將宮頸癌疫苗的接種納入政府計劃免疫的範疇。針對國産疫苗求大於供的現狀,2020年國産宮頸癌疫苗的産能僅為360萬,2021年為2000萬支,從保護女童健康的角度出發,浙江省衛健委、社保、財政等相關部門應積極探索將宮頸癌疫苗納入醫保的相關政策措施,先期可以先從9-14歲女童由政府免費預防接種,後再覆蓋至15-45歲女性。(余曉華)