近期，廣元市第二人民醫院微創介入科在楊四海主任醫師的帶領下，採用“介入組合拳”，為一名患有肝癌、肝硬化伴門靜脈高壓、門脈癌栓及胃食管靜脈曲張出血的患者開闢了新的“生命通道”，並取得了顯著的治療效果。
五年前，該患者因消瘦、乏力和右上腹脹痛等症狀到廣元市第二人民醫院就診，被診斷為：肝癌、肝硬化以及胃食管靜脈曲張伴腹水。在隨後的治療過程中，楊四海團隊先後4次為患者實施了經股動脈穿刺插管肝動脈分支灌注栓塞術（D-TACE、C-TACE），期間復查，病灶滅活鈣化，腫瘤體積減小，並於近期實施了曲張靜脈套扎術患者表示治療效果良好。
三日前，該患者突發頭暈無力和大量嘔血，緊急送往廣元市第二人民醫院微創介入科。經快速診斷，確定為肝癌、肝硬化伴門靜脈高壓、門脈癌栓、胃食管靜脈曲張出血。
“肝硬化食管胃底靜脈破裂出血是消化系統的急危重症，具有高死亡率。出血的根本原因是肝硬化門脈高壓導致食管胃底靜脈壓力太大撐破血管出血，就像一座蓄水超過警戒線的水庫破潰泄洪一樣，極其危險。”楊四海介紹道，“該病例因腫塊壓迫及門靜脈、腸係膜上靜脈血栓等因素難度更大。”
鋻於患者病情的複雜性和緊急性，楊四海主任醫師團隊決定採取更為先進的治療手段——于6月5日，在數字減影血管造影（DSA）引導下，實施經頸靜脈肝內門體靜脈分流術（TIPS）和胃冠狀靜脈栓塞術（PTVE）。
TIPS 手術屬於四級手術，因其實施難度極高，被譽為“介入手術的皇冠”。手術中，楊四海團隊在患者門靜脈和肝靜脈間打通一條“隧道”，植入分流通道支架，成功將出血血管內的血流引流入肝靜脈，再回到心臟，有效降低門靜脈壓力，同時開展了曲張出血血管栓塞術，術後患者出血停止，各項生命指標穩定。
楊四海主任醫師指出，TIPS手術是除肝移植外治療門脈高壓及併發消化道大出血最有效的方法和搶救手段，早期手術可以顯著提高患者的生存率，降低再出血、頑固性胸腹水等發生率，減輕患者和社會的經濟負擔。
此病例採用多種介入方法治療，取得了良好效果，標誌著廣元市第二人民醫院微創介入科在介入治療領域達到了新的高度，展現了醫院在處理複雜病例時的卓越能力。醫院領導表示，將繼續致力於發展新質生産力，提供高品質的醫療服務，為患者的生命健康提供堅實保障。（袁藝寧）
