“王大爺，下週三我再來給您洗頭哈。”“哦！”在王大爺家的臥室裏，成都市長期護理保險的護理員正在給躺在病床上、年近八旬的偏癱老人王大爺按摩身體。老人聲音含混，微微濕潤的眼角，流露著對護理員的認可和感激。
1年前，王大爺突發腦梗，喪失了生活自理能力。“家裏有了失能老人，對家人來説，意味著沉重的護理費和心理負擔。直到去年10月，享受到了成都市長護險的政策後，才讓我們真正松了一口氣。”王大爺的女兒説，王大爺享受長期護理保險後，除了每個月千余元的基礎待遇保障，還能享受到每月5次的到府服務和相對應的輔具待遇保障。
在積極應對人口老齡化的進程中，失能人員的長期護理問題已經成為社會經濟發展必須面對、亟待解決的問題。黨的二十大報告明確指出，要建立長期護理保險制度，更是凸顯該制度于老齡化社會的非凡意義。因此，建立長期護理保險制度，既是一項應對人口老齡化、補齊社會保障體系短板的重大改革舉措，也是一項需要整合多方資源，持續探索、不斷完善的社會事業工程。
王大爺女兒提到的長護險，正是人力資源和社會保障部于2016年6月為完善社會保險制度體系而出臺的長期護理保險制度，四川省成都市是全國首批開展長護險制度試點工作的15個城市之一。
專業服務長護保險 全流程惠民有保障
2017年，成都啟動長期護理保險（下稱“長護險”）試點，目前，全市承保人數超過1700余萬人。作為首批參與試點的公司，中國人壽成都市分公司至今已經連續承辦6年，累計服務成都市12個區（市）縣、680萬參保人員，為兩萬餘名失能人員提供了全流程服務，累計支付長護險待遇3.1億元，管理97家定點服務機構。在6年經辦中，一是實現了辦理效率大提升，在成都市醫保局的指導下，實現了經辦流程時效減半的服務優化，大大減少群眾申請等待期，使失能人員能夠更快享受到政策待遇；二是實現了服務進大廳辦理送身邊，長護險業務受理工作全線進駐政務大廳，在醫保部門的監督管理下，為參保人提供更規範更便捷的服務，同時公司為特殊家庭、特困家庭提供了到府服務，為居住在偏遠地區的參保人提供延伸受理服務，把政策送到參保人身邊；三是實現了政策宣傳多元有效，中國人壽積極運用多媒體及網路為長護險搭臺，通過公眾號、抖音、廣播、電視、電子報刊等方式提升長護險曝光率和影響力；另一方面，在成都市醫保局的指導下統一印刷宣傳折頁，與機構聯動多街道（社區）、養老院、福利院等宣傳推廣，及時為需要的群眾提供現場諮詢和受理服務；四是實現了基金有效監管和護理品質提升，中國人壽成都市分公司配合區（市）縣醫保，每季度開展長護險機構巡查工作、定期開展專項檢查工作，並通過大數據篩查、飛行檢查等方式，嚴查虛假服務、違規服務，保障基金安全，為參保人享受到更高品質的護理服務保駕護航。
快速推進的成都長護險改革試點
從2017年成都啟動長護險試點以來，成都市醫保局在長護險改善護理服務、提升保障水準和增強群眾獲得感等方面作出了有效實踐：參保人群方面，從最初的城鎮職工擴展到城鄉居民、省本級和學生兒童，實現了對參保人員的全覆蓋；保障人群方面，從肌體失能擴展到失智失能人群，實現了對失能人群的全覆蓋；待遇標準方面，成都市醫保局根據不同的參保類型、護理需求制定了完善的長期護理保險待遇支付標準，從居家護理、機構護理擴展出專業到府服務和輔具器具服務，提升了參保人的待遇保障水準。
建立健全長期護理保險制度 任重道遠
通過6年的連續沉澱，中國人壽成都市分公司在長護險試點過程中取得了階段性的成果，然而建立健全長期護理保險制度，仍然任重道遠。中國人壽成都市分公司相關負責人表示，在接下來的工作中，中國人壽成都市分公司將進一步優化服務模式，讓長護險更加便民利民；深化政商合作，依託政府支援，充分發揮企業在人員靈活性、服務專業性和管理規範性上的優勢，從而提升服務品質和群眾獲得感。
目前“失能”已成為一個新的社會風險，如何提升老年人的獲得感、幸福感和安全感，長護險給出了一個答案。在化解失能人員及其家庭的沉重經濟負擔，滿足失能老年人的長期護理服務基本需求的同時，長護險正在逐步成為應對人口老齡化問題的重要支援。中國人壽成都市分公司相關負責人表示，“面對新的挑戰，中國人壽成都市分公司將不斷試點和探索，走出一條符合國情的長護之路。”
在健全長期護理保險經辦服務體系的過程中，通過成都市醫保局的指導，中國人壽成都市分公司將持續服務不斷擴大的參保人群，為健全社會保障體系，增進民生福祉，提高人民生活品質貢獻國壽力量。（戚譯升）
