家住達州市通川區皂角埡社區的66歲老人陳良清，高血壓致左側肢體偏癱已有4年多，生活就醫極不方便。陳良清老人説：“自從有了這個健康敲門行動，就醫檢查不需要再擔心了，有專業的醫生、護士到府服務，真的太方便了，太週到了。”
為了加快推進健康達州建設，聚焦失能老年人“急難愁盼”衛生健康需求，達州市市委、市政府將失能老年人“健康敲門行動”納入2023年民生實事重點推進。達州市衛生健康委緊盯目標、高位推進失能老年人健康服務，將失能老年人“健康敲門行動”列入市衛生健康十大行動重點部署。制定2023年失能老年人“健康敲門行動”實施方案，組建工作專班，列出六大類13項健康服務清單。截至10月底，高品質完成民生實事目標任務數122％，督導各縣（市、區）按照工作進度及時撥付資金，切實讓失能老年人感受到黨和政府的關心關愛。
為了切實滿足失能老年人對衛生健康的需求，達州創新方式，探索建立“全科醫生+家醫助手”“一站式”醫養服務新模式，建立家庭醫生工作室，組建縣級專科醫師、衛生院全科醫生、護士、鄉村醫生、藥師、康復治療師等醫養服務團隊，真正履行家庭醫生“守門人”的職責，讓失能老年人在家便能享有優質的醫療衛生服務。
達州市通川區朝陽社區衛生服務中心開展“醫院-社區-家庭”延續醫養服務，聯合達州市中西醫結合醫院組建“健康敲門”小分隊，開設特色中醫藥家庭醫生簽約服務包，制定失能老年人“一對一”全流程醫養服務方案，搭建失能老年人與家庭醫生間的“健康橋”。該衛生服務中心負責人説：“為了改善失能老年人的健康狀況，我們建立了一支專業的訪問團隊，由具備豐富的健康管理經驗和技能的醫生、護士等專業人員組成，定期到府訪問失能老年人，進行身體檢查，了解他們的健康問題和需求，並提供針對性的健康建議和指導。”
達州市開江縣回龍天師社區衛生院探索建立“1+N”失能老年人醫養服務新模式，積極延伸失能老年人“健康敲門行動”服務項目，為有需求的65歲以上失能老年人提供到府診療、建立家庭病床等特需服務。
居住在開江縣回龍鎮李家壩村的77歲老人李少成，患有高血壓性心臟病、糖尿病，七年前因為腦出血導致肢體偏癱，日常生活無法自理被評為失能老人。“以前都是我的女兒照顧我的飲食起居，她不是醫生，對我的病情不清楚，平時該吃些什麼藥也不清楚，如何護理就更不知道了。自從天師成立家庭醫生工作室以來，就有醫生到家裏來為我檢查，給我按摩，他們很仔細，服務很好。”
開江縣回龍天師社區衛生院成立家庭醫生工作室，結合失能老年人“健康敲門行動”，制定健康計劃，定期下鄉對老人進行隨訪，開展基本體徵的測量、健康體檢、康復護理服務和心理指導，並對失能老年人的監護人進行與疾病相關的健康教育，指導並協助他們如何正確對患者的肌肉進行按摩，避免肌肉萎縮，如何預防一些並發癥的發生等護理知識。
李少成老人的女兒説道：“這個‘健康敲門行動’真的很好，很貼心，為我們解決了後顧之憂，還教了我們一些護理常識，很管用，我爸爸的健康有了保障，現在病情比較穩定，很感謝政府有這樣的好政策。”
為了保障服務質效，達州市多措並舉，積極組織基層醫療衛生機構主要負責人和家庭醫生團隊骨幹開展專題培訓，明確服務內容和到府操作規程，切實提高到府健康服務品質。同時，每月開展民生事實績效評估，將服務情況錄入四川省老年人健康服務資訊管理系統。定期對失能老年人開展電話隨訪，服務滿意率達98%。（陳瑜）
