近日，筆者從西充縣醫療保障局獲悉，針對醫保領域群眾關注的重點、難點、熱點問題，該局通過在社區設立“醫保社區顧問”和在企業建立“醫保驛站”等方式，把醫保服務送到群眾家門口、送到生産車間。
12月27日，在西充縣晉城街道觀音庵社區，“醫保社區顧問”圍繞居民關心的問題進行詳細解答。據了解，為了推進醫保服務進社區，2023年，西充縣醫療保障局聯合晉城中心衛生院在該社區打造了“醫保社區顧問”服務站點，為群眾提供“零距離”醫保服務。
“居民關注較多的是參保繳費、醫保待遇、異地就醫備案報銷等醫保政策內容，居民疑問較多的是在就醫中遇到的慢性病報銷、異地就醫直接結算、醫保卡使用等問題，對於這些問題我們都會給予詳細講解、細心解答。”該站點“醫保社區顧問”楊詩雨説，在該站點，“醫保社區顧問”還會為居民提供門診慢特病、門診統籌及“兩病”結算、醫療救助申報等現場服務，僅今年已為社區居民辦理醫保事項188項，切實提高了群眾的滿意度。
同時，西充縣醫療保障局積極開展“企業需要、醫保報到”的醫保進企業活動，通過“送平臺”進企業的方式，在該縣重點企業建立“醫保驛站”5個，選派12名業務能手擔任“醫保助企專員”。
日前，在位於臨江新區西充片區的太極制藥企業“醫保驛站”，門口挂著的標識標牌格外醒目，驛站內墻上張貼著“醫保助企專員”相關資訊及聯繫電話。
何利瓊是駐太極制藥企業的一名“醫保助企專員”。“我們堅持‘隨叫隨到、服務週到’的原則，為企業提供‘主動聯繫、靠前服務、精準對接、方便快捷’的醫保服務。”何利瓊告訴筆者，她通過走訪、調研、座談等方式，了解企業各項醫保業務申辦及落實情況，梳理並定制企業醫保服務清單，通過組織現場辦公等形式為職工提供貼心服務，確保醫療保障待遇落實到位，切實維護參保職工權益。
此外，“醫保助企專員”還會聚焦參保繳費、職工人員變動、退休人員醫保年限認定、生育待遇申領等事項，開通企業醫保服務“綠色通道”，第一時間解決企業和職工需求，做到企業需求“心中有數”，解決問題精準快速。（李同周）
