對於很多人來説，核酸檢測看似只有兩步，登記採樣、等待結果，看似幾個小時的時間，背後卻有著一整套嚴謹而細緻的過程。7月20日，筆者走進青羊區核酸檢測基地，帶你了解從“捅嗓子眼”到生成報告，一管核酸樣本將在實驗室經歷怎樣的“旅程”。
進入“PCR”只是開始
在青羊區文家社區衛生服務中心，有一棟新修建的三層大樓，它是青羊區日前投入使用的核酸檢測基地。大樓外沒有特別的標誌，只標明瞭“PCR”三個字母，被稱為“PCR實驗室”，又叫“基因擴增實驗室”。
“PCR”是聚合酶鏈式反應(Polymerase Chain Reaction)的簡稱，是一種分子生物學技術，通過放大特定的DNA片段，迅速掌握患者體內的病毒含量，其精確度高達奈米級別。
別看大樓外靜悄悄，內部的工作人員和機器正保持著24小時人機高強度運轉。
7月20日上午7點，青羊區開展新一輪全員核酸，在全區近400個檢測點位上，市民們有序排隊做著核酸。一個小時以後，第一批樣本送達基地。上午8點，天氣微涼，一輛汽車停在了PCR大樓正門處。一位穿著防護服的運送專員打開車輛後備箱，拎起兩個裝著核酸採樣管的密封箱，迅速向“樣本接收大廳”跑去。登記、核對、簽字確認……一切準備就緒後，這些核酸樣本被送進了單向開啟的核酸標本傳遞窗，開始進入一段新的歷程。
自青羊區啟動全民核酸檢測開始，這個剛剛“上崗”的檢測基地，承擔了本輪疫情樣本檢測的重要任務。
一次核酸提取需90分鐘
李俊偉是成都第一骨科醫院檢驗科主任，在青羊區核酸檢測基地建成後，被抽調到此處負責基地的管理運作。在他的帶領下，筆者參觀了這棟神秘的PCR檢測實驗室。
“所有樣本都用密封袋、密封罐、密封箱進行了嚴密包裝。經過消毒處理後，由專人專車運送過來，經過接收人員登記、核對、資訊錄入、外表消毒後，才能進入檢測環節。”李俊偉説，安全接收樣本是很關鍵的第一步，只有保證標本無誤，才能夠快速精準實現樣本的溯源和復核。
拆開包裝後的採樣管，被整齊的放入生物安全櫃內，送入標本提取間，這個過程需要1個小時左右。而在標本提取間內，全自動開蓋加樣系統，會對採樣管開蓋、抽取樣本，再加入到提取試劑中，然後放入提取RNA，再送入擴增區進行擴增檢測。
“這樣的開蓋加樣系統一共有12套，每套一次能加入96個採樣管，完成一次核酸提取需要1小時30分鐘。”據李俊偉介紹，全自動加蓋加樣系統可以最大限度地免去人工操作所帶來誤差和感染風險。如果出現漏加的情況，系統也會自動報警，進行提醒。
2小時擴增“揪出”病毒
在擴增分析室，核酸樣本會經歷“漫長”的2小時。而這裡的50台擴增分析儀將決定你的樣本是“陰”或“陽”。
“核酸採樣提取到的樣本是微量的，不足以被檢測。”李俊偉解釋説，擴增檢測使用的是指定的熒光定量PCR儀，就是通過儀器檢測所得到的樣本Ct值的大小，可以判斷患者樣本中是否含有新型冠狀病毒。簡單説，這個過程就是讓病毒在喜歡的環境中繁殖的更多，才能在微量的樣本中，更容易被發現。
經過擴增反應後，技術人員通過電腦查看擴增曲線，分析擴增結果，再判斷出該樣本是否陽性。儀器結果出來後，由李俊偉牽頭的檢測團隊，會對異常報告進行再次分析審核、結果判讀，最後再將數據上傳至天府健康通，至此，一份合格的核酸檢測報告才算完成。
如果發現陽性樣本，基地會第一時間通知送檢單位、疾控中心、衛健局，立即開展流調、人群隔離等工作。為防止可能出現的污染，相關樣本在檢測結束後，會被放入“高壓滅菌鍋”進行滅菌，最後成為普通醫療廢棄物進入下一步處理。
全力以赴 確保儘快出結果
“整個基地最忙的就是晚上十一點以後。”因為大部分人會選擇下班之後跑到離家近的地方做核酸，所以很多時候，樣本送達的時間都在晚上九、十點，檢測完畢時，通常已經到了淩晨四五點。
“我們知道大家都希望早點查詢到核酸報告，我們快一點，大家就能早一點看到檢測結果。”李俊偉説，目前基地的工作人員採取三班倒，雖然許多步驟已由機器代替，但一些銜接環節必須人工干預。搬運、簽收、錄入、試劑配製、編號、加樣提取、上機擴增分析和審核……穿著厚厚的防護服，工作人員體力消耗很大。遇到送來的樣本較多時，為了避免造成樣本積壓，工作人員曾連續工作近20多個小時。而且，整個PCR實驗室都需處於負壓環境下，同時相鄰的區域壓力不同，以此保證空氣乾淨，避免污染回流。這樣的工作環境和壓力，對工作人員的考驗無疑是巨大的。
“從第一環節的標本接受到最終的結果判讀，環環相扣，每一步都馬虎不得。我們最重要的任務，就是加速度，把陽性病例篩出來！”李俊偉對每一個剛來到基地的工作人員都説，在實驗室裏面，需要的就是責任心，細心、耐心地檢測好每一個樣本。“我們的結果和判斷，會決定一個人是否會隔離，一個樓棟或小區是否被封控，當然要慎之又慎。”
據悉，為了保持基地後續的高效運轉，青羊區將挑選一批醫務人員開展輪訓，培養出一批骨幹，同時通過以“骨幹”帶新人的方式，鍛造一支“招之則來，來之則戰”的核酸檢測隊伍，更好地滿足青羊市民核酸檢測需求。（青羊融媒 張靜）
