近年來,四川省積極貢獻中醫藥力量,抓好黨中央、國務院和四川省委、省政府重大改革決策部署落地落實,提升人民群眾中醫藥服務獲得感、幸福感。
在此過程中,四川省立足國家中醫藥綜合改革示範區建設,推動中醫藥強省建設“十大行動”、中醫強基層“百千萬”行動落地見效,出臺《四川省“十四五”中醫藥高品質發展規劃》,加快優質中醫醫療資源擴容,加大優質中醫藥服務供給,推動中醫藥事業、産業、文化“三位一體”高品質發展。
推進中醫院高品質發展
在公立中醫醫院建設方面,四川省落實政府辦醫職責,加快優質中醫醫療資源擴容和區域均衡佈局。一方面,堅持資訊化和特色化優勢引領,推進縣級中醫醫院高品質發展,提升疑難危重症救治能力和循證研究水準。另一方面,支援高水準中醫醫院爭創國家中醫醫學中心和國家區域中醫醫療中心,加快實現縣辦中醫醫院全覆蓋;開展縣級中醫醫院扶優補短建設,提升核心專科,夯實支撐專科,打造優勢專科。這兩方面的舉措旨在增強縣域中醫藥服務能力,讓縣級中醫醫院(不含新建、民族地區)基本達到二級甲等水準。
四川省以推動省級中醫醫院組建跨省市中醫醫聯體為契機,帶動縣級中醫醫院建立跨區域高水準專科聯盟。支援市(州)級中醫醫院牽頭組建城市醫療集團帶動縣級中醫醫院,形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的區域發展格局;鼓勵有條件的縣級中醫醫院牽頭組建緊密型縣域醫共體,帶動提升基層中醫藥服務能力;鼓勵二級以上中醫醫院與中醫診所建立協作關係,將中醫診所納入醫聯體,建立雙向轉診制度,開展技術指導、遠端會診等服務。
在提升中醫醫療服務品質方面,四川省不斷完善市、縣兩級中醫醫療品質控制體系,建立醫生自控、科室主控、醫院總控、中心調控的中醫醫療機構質控機制,提升中醫醫療服務效率。其中,加強醫療機構中藥飲片品質監控,完善醫療機構中藥使用管理,健全中成藥處方點評制度和西醫合理使用中成藥培訓制度、處方權授予制度;進一步優化中藥藥事服務流程,加強調劑、煎煮、配送等全過程品質控制;規範中醫護理服務,制定並推廣優勢病種中醫護理方案,完善對中醫護理在兒童保健、産後護理等方面的監管機制。
織密基層中醫藥服務網
在提升基層中醫藥服務能力方面,《四川省“十四五”中醫藥高品質發展規劃》提出了所有計劃。2021年12月,四川省啟動中醫強基層“百千萬”行動,即組織“百個省級中醫專家團隊”“千個市級中醫專家團隊”“萬名縣級中醫師”走訪基層。
四川省提出,補齊建制鄉鎮衛生院中醫館缺口。一是支援基礎好、服務量大的基層醫療衛生機構中醫館提檔升級,建設“旗艦”中醫館;二是支援有條件的鄉鎮衛生院建設為以中醫藥特色為主導的中醫醫療次中心,帶動片區一體化發展。
四川省要求,基層醫療衛生機構中醫醫生佔機構醫師總數的比例不低於25%,每個社區衛生服務站至少配備1名中醫醫生或能提供中醫藥服務的臨床醫生。同時,四川省開展全國基層中醫藥工作示範市(縣)創建工作。
培育中醫藥服務新業態
四川省積極培植新業態,鼓勵二級及以上中醫醫院與養老機構開展對口支援、合作共建,通過整合醫療、康復、養老和護理資源,大力開發中醫藥與養老服務結合的系列服務産品,建設一批醫養結合示範基地。中醫醫療機構將中醫藥服務延伸至社區和家庭,開展健康查體、保健諮詢等服務,鼓勵中醫醫生在養老機構提供中醫診療、養生保健等服務。
另外,四川省加強中醫藥健康旅遊公共服務和基礎設施建設,建立中醫藥健康旅遊綜合服務平臺,打造中醫藥健康旅遊品牌,形成中醫藥健康旅遊産業集群;建設融中藥材種植、中醫醫療服務、中醫藥健康養老為一體的中醫藥健康旅遊産業示範園區;規劃建設集醫療、醫藥、醫研等為一體的,以中醫藥文化、中醫藥健康服務為特色的大健康産業園區,比如構建以安寧河谷為主體的攀西陽光康養中醫藥健康服務業發展帶等。
四川省還培育中醫藥健康旅遊示範縣、中醫藥健康旅遊示範基地,培育一批中醫藥健康旅遊重點品牌融入“天府旅遊名縣”。
夯實中醫藥發展基礎
四川省在落實好原有扶持政策的基礎上,進一步在財政補償、醫保支付、價格調整以及人才隊伍建設等方面,制定有利於中醫藥發展的優惠政策,營造各級政府重視、扶持,百姓信任、依靠的氛圍。
中醫藥傳承創新發展重在人才。四川省鼓勵區域內協調統一培養中醫藥人才,加強鄉村醫生中醫藥知識技能培養,支援鼓勵基層臨床醫生參加“西學中”培訓;支援中醫專業定向生在區域內的定向服務單位間按需合理流動。在此基礎上,按照區域內中醫藥事業、産業特色優勢,合理配置符合當地發展的中醫藥人員,並打破片區內編制限制,試點建立區域內中醫藥人才流通使用機制。
中醫藥服務要用好科技創新。四川省聚焦川藥産業提質增效,開展中藥材關鍵共性技術研究,從源頭提升川藥品質。具體來説,推進川産道地藥材品質生物評價關鍵技術突破研究,針對藥效物質基礎不明的川産道地藥材,建立中藥品質生物評價關鍵核心方法和産業化技術規範,為川藥高品質發展提供新的品質評價技術。另外,還加強中醫藥裝備關鍵技術研究,運用5G、人工智慧等資訊技術提升川藥産業發展核心競爭力。
四川省支援産學研聯合創建重點實驗室、臨床醫學研究中心、産業技術研究院等創新平臺,推進“星創天地”、科技特派員站點、專家大院等成果孵化轉化平臺建設,加快中醫藥領域科技成果轉化。(四川省中醫藥管理局黨組書記、局長 田興軍)