西充縣人民醫院成功開展一例顱腦深部腫瘤切除手術

4月16日，在西充縣人民醫院神經外科病房走廊上，護士、家屬正在圍觀一名顱腦深部腫瘤手術康復的患者獨立行走，66歲的患者王奶奶做完手術已經9天了，當天，她就要出院了。

今年3月份，王奶奶突然出現了半邊面部和肢體癱瘓的情況，據她的老伴回憶：“當時她吃麵的時候麵條從嘴裏掉下來，左邊嘴角不會吸，洗了腳沒穿鞋就踩在地上了，左腳簡直失去了感覺。”相比入院時，如今的王奶奶，走起路來虎虎生風。

王奶奶的病情回顧。2016年王奶奶被確診為直腸癌，在華西進行手術治療；2020年癌細胞轉移至底尾椎，在綿陽腫瘤醫院進行放化療治療；2022年3月，病人到西充縣人民醫院時已出現半邊肢體癱瘓、面部癱瘓，智力減退等症狀，在西充縣人民醫院確診為腫瘤腦轉移，顱內腫瘤被成功切除。

手術前，研究制定治療方案。2022年3月28日，病人入院後，西充縣人民醫院神經外科主治醫師吳啟賢根據CT檢驗結果以及王奶奶的既往病史迅速確定病因——顱內深部腫瘤壓迫神經。經神經外科主任朱曉輝、主治醫師冉爽、吳啟賢搭建的手術團隊充分討論決定，為患者行右側側腦室三角區深部佔位性病變切除術。

因手術風險較高，朱曉輝團隊充分與家屬溝通，向家屬耐心講解手術方案，取得了患者家屬理解和信任。

手術中，面對風險，迎難而上。開顱手術風險大，在一切準備工作就緒後，神經外科團隊迎難而上，在麻醉師和手術室護士的密切配合下，在朱曉輝的指導下，冉爽、吳啟賢嚴密執行方案。歷經三小時，成功為患者施行高難度、高風險的顱腦內深部腫瘤切除手術。術後，腫瘤完全被切除。

該手術存在較高風險：容易大出血；易産生腫瘤殘留；可能加重癱瘓，甚至出現昏迷、死亡等情況。即便是經驗豐富的朱曉輝在談起手術時，也顯得有些激動：“為了應對手術中可出現的風險，我們準備了多種緊急預案，此類高難度手術的成功，像一針強心劑鼓舞著我們繼續前進。”

此例顱腦深部腫瘤切除手術的成功開展，得益於神經外科、手術室、麻醉科等多學科團隊不斷進步的醫療技術和有效配合，本例手術為該院神經外科今後開展高風險腦腫瘤手術積累了經驗，這標誌著該院神經外科手術水準向更深、更難的技術階段邁進。(陳輝)