傳染性極強!酒精對其無效,諾如病毒進入高發期
近日,全國多地發生諾如病毒群體感染事件。學校和托幼機構等人群聚集場所,諾如病毒感染疫情容易高發。11月5日,湖北十堰一小學受諾如病毒的影響改為網上授課,經當地證實,諾如病毒已經傳染該校3個班級;10月17日,雲南普洱一小學部分學生出現嘔吐、腹痛等症狀。經檢測,初步判定為諾如病毒感染。截至10月18日16時,符合病例定義18名;10月15日,陜西西安一幼兒園多名幼兒出現嘔吐、腹瀉等情況,確認48名幼兒感染諾如病毒。
11月30日,國家疾控局發佈了《學校等重點場所諾如病毒感染防控消毒技術指南》(以下簡稱技術指南),其中提到諾如病毒全人群普遍易感染,且酒精對其無效。《技術指南》要求:重點場所若有員工或學生出現嘔吐、腹瀉、腹痛等症狀,不得帶病上崗(課),大家一定要提高警惕!
諾如病毒究竟是什麼?有哪些特徵?如何預防?
諾如病毒原名諾瓦克病毒,屬於杯狀病毒科,是引起急性胃腸炎的最主要病原體。諾如病毒對環境抵抗力強,在0℃至60℃環境中均可存活,還具有感染劑量低、感染後潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短,極易造成反覆感染、全人群普遍易感染等特點。每年10月到次年3月是我國諾如病毒感染的高發季節,學校和托幼機構等人群聚集場所是諾如病毒感染疫情高發場所。
諾如病毒感染後的潛伏期短,最短12小時,最長72小時,通常2天內就會發病。如果出現了以下症狀或其中之一,一定不要盲目服藥,要遵照醫囑立即就醫:出現嘔吐、腹瀉等急性胃腸道症狀;出現發熱、畏寒、頭痛、肌肉酸痛等症狀;腹瀉次數從幾次到數十次不等,糞便稀水樣,無膿血樣便;兒童易出現嘔吐症狀,成人多出現腹瀉症狀。
諾如病毒感染為自限性疾病,多為輕症,一般1至3天即可自愈。患者可補充足夠的水分以預防脫水,嚴重時需就醫。輕度脫水時,可飲用不含咖啡因和酒精的運動飲料或其他飲品;嚴重脫水時,應及時住院輸液治療。另外,此病目前沒有特異的抗病毒藥物,不需要使用抗生素。
為何諾如病毒經常能“一窩端”?
諾如病毒感染為自限性疾病,多為輕症,一般1至3天即可自愈。患者可補充足夠的水分以預防脫水,嚴重時需就醫。
諾如病毒感染後潛伏期短、排毒時間長、免疫保護時間短,且傳播途徑多樣、全人群普遍易感,因此,諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力。患病期和康復後3天內是傳染性最強的時期。
可以在體外環境存活達三個星期之久,水中存活更久。能耐低溫、耐酸,不容易殺滅,連75%的酒精都對它沒轍。
生食海貝類及牡蠣等水生動物、食用諾如病毒污染的蔬果、飲用被諾如病毒污染的水等均可傳染。接觸:接觸患者的嘔吐物及糞便污染物後,用未徹底洗凈的手接觸口。空氣:患者的嘔吐物或糞便形成氣溶膠,造成傳染。
《技術指南》要求,學校等重點場所發現諾如病毒感染患者後,及時用含氯漂白劑或其他有效消毒劑清洗消毒被患者嘔吐物或糞便污染的表面。對患者嘔吐物、排泄物等大量污染物應使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆蓋,或能達到高水準消毒的消毒幹巾完全覆蓋,消毒至作用時間後,小心清除乾淨;少量污染物可用一次性吸水材料(如紗布、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑,完全覆蓋,作用30分鐘以上,小心清除乾淨;清除過程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫療廢物集中處置;患者儘量使用專用廁所或者專用便器;廁所、衛生間的拖把應專用。有肉眼可見污染物時,應先清除污染物再消毒;無肉眼可見污染物時,可用有效氯1000mg/L的含氯消毒劑作用30分鐘,或其他高水準消毒劑進行噴灑、擦拭或浸泡消毒。收拾被污染的衣物、被褥等織物時應避免産生氣溶膠。先將污染物消毒處理並移除後,用有效氯500mg/L的含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘;也可用流通蒸汽消毒或煮沸消毒30分鐘。若不能即時消毒,應放置在密封袋內,並儘快處理。餐(飲)具和食品加工工具清除食物殘渣後,煮沸消毒30分鐘,也可用有效500mg/L的含氯消毒劑浸泡,作用30分鐘後,再用清水洗凈。皮膚被污染時,應立即清除污染物,然後用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分鐘以上;黏膜應使用0.1%碘伏沖洗消毒。患者生活垃圾按醫療廢物處理。
如何預防諾如病毒?
飯前、便後、加工食物前應正確洗手,用肥皂和流動水至少洗20秒。處理食物要徹底洗乾淨,食物必須熟透後再食用,不飲用生水。做好環境清潔和消毒工作,在清理受到嘔吐物污染的物品時,應戴手套和口罩,避免直接接觸污染物。患者家庭環境也應依據醫務人員指導加強消毒,避免在家庭內造成傳播。感染者患病期至康復後3天內應儘量隔離,輕症患者可居家或在疫情發生機構就地隔離,重症患者需送醫療機構隔離治療。