如何幫助自閉症兒童學語言? 專家為患者家長支招
中國網訊(記者韓琳) 自閉症患者是一個孤獨、沉默而不被世人注意的群體,但也是不能被忽視的群體。這個群體有著相當的人數。根據世界衛生組織的數據,全球自閉症的患病率約為每1000名兒童中4-5人,男女比例約為3:1。據中國殘疾人普查報告的數據,目前中國孤獨症患者已超1300萬人,以每年近20萬的速度增長。
2007年12月聯合國大會通過決議,將此後每年的4月2日定為“世界自閉症關注日”。此舉旨在提高世人對自閉症譜係障礙的認知和理解,以及對自閉症患者的關注。從2008年起至今,越來越多的國家和地區的政府及民間機構在4月2日這天舉辦各類活動,傳播有關自閉症的相關知識、研究進展等資訊。
在中國,政府部門和社會機構也在努力提高對自閉症的關注和支援。政府出臺了一系列政策措施,包括加強對自閉症兒童的教育和康復治療,給相關從業人員提供專業培訓和支援,以及促進社會的包容和理解。
然而,在自閉症領域,家長的心理和服務選擇支援仍然相對稀缺。了解家長的心理狀態以及他們在面對自閉症兒童時所做的服務選擇對於提供更有效的支援和資源至關重要。因此,這一領域需要投入更多的研究,以幫助制定更加科學合理的支援策略和服務模式,從而改善自閉症兒童及其家庭的生活品質。
家中有自閉症兒童的家庭,會遇到難以想像的困難,會將求助的眼光投向四方,因而社會各界對於自閉症兒童的理解和支援變得愈發重要。
在自閉症兒童及其家庭面對的很多困境中,自閉症兒童的語言發育問題尤其顯得突出。常見的困境包括理解和使用語言的能力受限,表達交流能力的缺乏以及語言習得速度的緩慢。比如孩子會重復父母的提問,大段重復廣告,以及大量看似無意義的自言自語或者模倣語。這些不同於普通兒童的語言發展困境使得家長往往感到困惑和無助,不知道如何最好地支援他們的孩子。大眾也會因為對自閉症兒童發展特點的不了解,而誤以為這是家長缺乏對孩子的管教所致,而這種誤解會加重家長的心理壓力。
就這個問題,記者日前採訪了加州大學聖塔芭芭拉分校的特殊教育學專業的張卉博士。
美國加州大學格維茨教育學院2024年度教育研究獎項獲得者表彰大會的合影,中排左四為張卉。
張博士作為一位自閉症兒童的母親,同時也是一位自閉症領域的研究人員,在自閉症兒童及其家庭的支援、社區服務以及語言干預方面,有著深入的研究和豐富的經驗。她的研究始終圍繞特殊教育,尤其是自閉症康復領域的干預和家庭支援問題。她的研究連續三年入選美國教育研究大會特殊教育專題報告,並獲得多個自閉症相關研究獎項,以第一作者身份在同行評議期刊上發表了多篇高品質論文。通過這些研究以及與家長群體關於個性化教育計劃制定以及本地資源服務尋求等實踐活動,張博士提出,自閉症領域從業人員在針對自閉症兒童的具體症狀提供干預服務的同時,還有三個很少被提及的因素影響了干預效果。這三個因素是,家長對自閉症孩子的具體期待(包括康復期待和未來期待),家庭與專業人士之間的溝通(包括方式,頻率,媒介),以及社會以及社區主流文化對待自閉症的態度。
張博士的研究還包括從社會的角度來看待支援體系的建立,包括對公立教育中的隨班就讀政策下,提供在校支援的可能性。張博士提出了基於社區資源的資源路線圖概念,即不同於目前主流的,僅著眼于義務教育階段之前的‘搶救性干預’措施,家長要以可以自閉症兒童生命全過程發展的角度,去尋求和社區資源,和自閉症領域從業人員和專家一起,制定可持續發展的,完備的教育和職業發展計劃。
張博士也是中國心理學會特殊教育分會以及中國優生優育委員會特殊教育分會成員。
以下為採訪內容。
記者:自閉症兒童的語言發展能自然改善嗎?為什麼需要了解自閉症兒童的模倣語?
張卉:家長常常困惑于自閉症兒童的語言發展是否會自然改善,以及他們是否需要採取特殊的干預措施。一些家長可能誤以為自閉症兒童缺乏語言能力是因為他們不努力或不願意與他人交流,而實際上,這是由於他們大腦發展的特殊方式造成的。隨著自閉症研究的深入,研究人員對於自閉症兒童的語言發展特徵有了更深入的理解。比如,模倣語,作為自閉症兒童常見的語言特徵之一,有不同的發展路徑和階段。理解這些不同的發展路徑,是我們幫助和理解自閉症兒童學習和生活的第一步。
記者:什麼是模倣語?模倣語是否都是無意義的?
張卉:根據孩子的語言發展狀態,自閉症兒童的語言模倣行為包括四個不同的階段,在不同的階段模倣語的發展通常可分為以四種:
一是立即性模倣:在這個階段,孩子會立即重復他們聽到的話語,幾乎像是一個反射動作。這種模倣可能是字面的,也可能是語調或音調的複製。比如説孩子會重復電視裏聽到的廣告,或者某些動畫人物的發音。
二是逐詞模倣:在這個階段,孩子可能會在後續的時間裏重復先前聽到的語言。這種模倣可以是完整的句子或短語,甚至是段落,但通常缺乏理解或意義。比如孩子會模倣對方提出的問題,或者是一句話的最後幾個詞(提問:‘你叫什麼名字?“回答: ’什麼名字”?)
三是功能性模倣:隨著孩子的語言發展,模倣語可能會變得更複雜以及包含更多資訊。在這個階段,孩子可能會使用先前聽到的語言來表達自己的需求、慾望或情感,儘管他們可能仍然沒有完全理解所説的話語的含義。比如有的孩子對巨大的聲音非常敏感,他們會在任何産生巨大聲音的場合説“大狗咬人”。這句話看似與具體場景毫無相關,但實際上他們要表達的情感是“我討厭這樣刺耳的聲音”。
四是社交模倣:在這個階段,孩子可能會利用模倣語試圖來與他人進行交流,嘗試建立聯繫或參與社交互動。他們可能會重復他人的話語以參與對話,雖然他們的回應可能並不總是恰當或相關。比如有的孩子可能在聚會上向每一個人發問:你最喜歡什麼顏色?你家住在哪?但是當對話進行下去時,他們往往無法自然的轉移話題,或者接住對方的進一步發問。
家長往往會糾正孩子的模倣語行為,因為一個常見的誤解是,這些模倣語行為是毫無意義的,需要被制止,打斷或者通過提問來進行引導的。然而,正如上述所説,模倣語是帶有意義的交流行為。只是在孩子還未發展到能夠理解語言具體組成成分的含義時,他們對語言的理解往往是整體性的。舉例來説,“大狗咬人”這句話本身就在表達“害怕”,而孩子可能並不知道他們説的這四個字分別代表什麼含義。在這種情況下,強行進行提問或者打斷,往往是效果不好的。”
記者:家庭應該如何幫助自閉症兒童進行語言學習?
張卉:自閉症兒童在家長理解其發展特點的情況下,往往會展現出更為積極的學習態度和更好的語言表達能力。因為在語言學習過程中,感知、認知和情感等綜合因素都起到重要作用。
在支援自閉症兒童語言學習方面,首先要創造豐富多樣的語言環境,通過各種情境和體驗幫助兒童建立語言連接和理解能力。比如,如果孩子正在玩積木,家長可以引導他們用語言描述積木的形狀、顏色和大小,以及他們正在建造的東西是什麼。通過這樣的互動,孩子不僅能夠擴展他們的詞彙量,還能夠理解語言與實物之間的關聯,從而促進他們的語言理解能力的發展。這種通過遊戲和玩具創造的語言環境,可以讓孩子在輕鬆愉快的氛圍中學習語言,增強他們的語言技能和溝通能力。
張卉博士在當地融合教室的實踐活動。
其次,要與孩子建立親密的情感聯繫,以激發他們對語言學習的興趣和動力。在遊戲時,家長應根據孩子的發展水準和興趣愛好選擇適當的遊戲,並深入理解孩子的語言發展特點。例如,當孩子因為聽到巨大噪音而表達恐懼時説出“大狗咬人”的話,家長可以表達理解,説,“是的,聲音很大” ,並示意孩子用手指耳朵。重要的是,家長不要立即否定或糾正孩子的模倣語行為,而是要通過肯定和支援來促進他們的語言理解和表達能力的發展。
自閉症兒童的語言學習特點包括對情境的敏感性、整體資訊的理解,所以家長應該以更加靈活的語言處理方式來鼓勵他們的語言發展。還是使用上面這個關於噪音的例子,當孩子在使用餐廳衛生間的時候,聽到烘手機的聲音,他可能會説: “大狗咬人!” 家長可以利用這個情景,肯定他們的表達,並逐步引導他們從整句理解過渡到對詞、片語的理解。比如,家長可以回應説:“是的,聲音太大了!我們把耳朵堵住。” 然後,家長可以指著耳朵並説出 “耳朵”、“堵住”等詞語,幫助孩子理解具體的詞彙,並將其與整個情景聯繫起來。通過這樣的互動,家長可以幫助自閉症兒童逐步提高對語言中詞彙和片語的理解能力。這種學習方式強調與環境的互動和情景的呈現,為自閉症兒童提供了更為自然和有效的語言學習環境。
記者:關注並改善自閉症兒童的語言發展問題,社會理解有什麼作用?
張卉:社會對自閉症兒童和其家庭的理解和支援至關重要。首先,社會的理解可以減少自閉症兒童及其家庭面對的歧視和孤立。由於自閉症兒童的特殊需求和行為特點,他們可能會在社交和學習環境中遭遇不理解和排斥。如果社會能夠更加理解自閉症兒童的特點和需求,就能夠創造一個更加包容和支援的環境,讓他們更好地融入社會。
Harding小學教室,張卉博士給學生發放學習資料。
其次,社會的理解也有助於提高自閉症兒童的生活品質。在一個理解和支援的社會環境中,自閉症兒童可以更容易地獲得專業的教育和醫療資源,接受更好的康復和干預服務,從而提高他們的生活品質。同時,社會的理解也能夠幫助家長減輕育兒的壓力和焦慮,因為他們知道自己和孩子不會被孤立和邊緣化,而是能夠得到社會的支援和幫助。
因此,守望相助、社會的理解是非常重要的。通過增加對自閉症兒童的理解和支援,我們可以創造一個更加包容和溫暖的社會環境,讓每個孩子都能夠得到應有的關愛和尊重,發展出自己的潛力,為社會的多樣性和包容性貢獻力量。(本文圖片由受訪者提供)