為貫徹落實《國務院關於印發＜推動大規模設備更新和消費品以舊換新行動方案＞的通知》（國發〔2024〕7號）《國家發展改革委等部門關於印發＜推動醫療衛生領域設備更新實施方案＞的通知》（發改社會〔2024〕737號）和《省人民政府辦公廳關於印發＜湖北省推動大規模設備更新和消費品以舊換新實施方案＞的通知》（鄂政辦發〔2024〕18號）精神，有序推動全省醫療衛生領域設備更新，結合實際，制定本實施方案。

一、總體目標

堅持政府引導、市場為主，統籌謀劃、有序推進，鼓勵先進、創新發展，標準引領、適宜適用原則，結合《“健康湖北2030”規劃綱要》和我省醫療機構設備裝備現狀等，立足各級各類醫療衛生機構功能定位和運營發展實際，統籌醫療衛生領域設備示範應用、達標提質、更新升級、安全保障，統籌設備更新與能力提升，統籌需要與可能，重點實施數智化病理服務能力提效行動、先進醫療設備創新應用行動、城市醫療設備更新升級行動、縣域醫療設備達標提質行動、公共安全保障設備能力提升等五大行動，更好滿足人民群眾高品質健康需求。到2027年，全省衛生健康領域設備投入規模較2023年增長25％以上，為推進中國式現代化湖北實踐提供堅實健康保障。

二、工作任務

（一）實施數智化病理服務能力提效行動。

1．配置數字化病理設備。落實《湖北省數智化病理服務體系建設方案》《湖北省數智化區域病理診斷中心和數智化病理科建設標準（試行）》等要求，為全省二級以上公立醫療機構配置數字化病理切片掃描器等數字化設備，實現病理切片數字化，支撐開展疑難病理遠端診斷和會診，逐步建立全省病理切片數據庫。力爭到2025年，全省二級以上公立醫院配齊數智化病理設備，實現病理服務全流程數字化、精準化。

2．開展病理服務智慧化建設。在全省二級以上公立醫療機構病理科推廣應用整合數字化管理系統，實現病理服務全流程無紙化、可追溯。推廣成熟的病理AI輔助診斷技術，應用AI輔助診斷軟體、AI數字化品質評估軟體等系統，賦能全省各級各類醫療機構病理科，推進病理人工智慧診斷技術在常規HE切片亞專科病理質控及免疫組化病理質控、腸胃道早癌及宮頸細胞癌篩查中應用，提高診斷品質和工作效率。力爭到2025年，全省二級以上公立醫院實現病理服務全流程智慧化、遠端會診常態化。

3．促進數智病理産業發展。依託湖北省病理遠端服務平臺和湖北省健康醫療大數據中心，逐步建立病理切片和診斷數據庫。加快華中科技大學現代病理科學與工程研究中心、武漢現代病理工程研究院等科研平臺實質化運轉，開發建設病理服務大數據模型，加快建設光谷數智病理産業園，完善數智病理産業圖譜，儘快釋放産能，打造世界一流的數智病理産業集群。

（二）實施先進醫療設備創新應用行動。

4．加快高端醫療設備創新應用。以臨床服務、科技創新、應用轉化能力強的標桿醫院（含中醫院）為主體，依據《醫療器械監督管理條例》《大型醫用設備配置與使用管理辦法（試行）》《湖北省推動大規模設備更新和消費品以舊換新實施方案》等要求，發揮湖北醫學教育和生物醫藥産業優勢，以國家和省重點研發計劃、首臺（套）重大技術裝備等政策為引領，推動技術水準先進、應用前景廣闊、重大技術突破的先進醫療設備及核心部件示範應用，結合“十百萬”供需對接工程，加大宣傳推介力度，積極支援鄂産醫療設備參與設備更新，加快形成“示範應用—反饋改進—水準提升—輻射推廣”的醫療設備創新迭代體系，示範帶動醫療設備創新鏈、服務鏈、産業鏈優化升級。

5．支援標桿醫院重大醫療設備配置升級。鼓勵同濟醫院、協和醫院、省人民醫院、中南醫院、省中醫院、武漢大學口腔醫院、省婦幼保健院等7家標桿醫院，圍繞腫瘤、心腦血管、代謝性疾病等重大疾病，對標對表國際一流水準，適度超前配置一批高端放療設備、超高場強磁共振成像系統、手術機器人、高分辨質譜儀、超高解析度顯微成像及分析系統等設備，提升醫院疑難危重症診療、關鍵醫學技術攻關能力。

（三）實施城市醫療設備更新升級行動。

6．支援省域醫學高地醫療設備更新升級。圍繞實現大病不出省目標，國家區域醫療中心、省市級高水準醫院、中醫特色重點醫院等依據《綜合醫院建設標準》《中醫醫院建設標準》等要求，配置新一代核磁、CT、DSA等醫學影像設備，質子放療系統、醫用直線加速器、手術機器人等治療設備，ECMO、呼吸機、遠端監護等生命支援設備，數字化病理切片掃描器等數智化病理設備，力爭到2027年，全省每年更新CT、核磁共振、DR、直線加速器等大型醫療設備300台套。以省級健康醫療大數據中心建設為依託，推動數據驅動型資訊化建設，推進醫療設備智慧化改造升級，更新計算、存儲、安全等基礎設備。加強遠端醫療和資訊化設備配置，強化中醫類醫院相關資訊化設備更新換代。

7．加快城市醫院老舊醫療設備更新升級。以人口凈流入量大、公共服務缺口大的城市為重點，加快淘汰落後低效、故障率和維修成本過高的醫療設備，更新換代高性能磁共振、彩超、胃腸鏡等診療設備。推進緊密型城市醫療集團等醫聯體建設，更新換代精準化、便捷化、智慧化、遠端化醫療設備和資訊化設施。城市二級醫院、社區衛生服務中心依據《縣級綜合醫院設備配置標準》等要求，更新換代康復護理、監護、中醫診療等智慧醫療設備。推廣應用遠端診斷、遠端治療、遠端教學系統，發展應用脈診、康復等智慧中醫診療設備，提高醫療服務效率和品質。

8．推進醫療機構病房改造升級。支援全省二級及以上醫療機構將具備條件的四人間及以上病房改造為二人間或三人間。以婦産科、兒科、老年醫學科病房為重點，鼓勵具備條件的醫院適當增加單人間比例。在主體建築機構不發生變動的前提下，為確有需要且具備改造基礎的無獨立衛生間病房增設獨立衛生間，合理增設公共衛生間。加強無障礙環境建設，推進適老化、適兒化改造。力爭到2027年，每年改造病床10000張，配備補齊心電監護儀、即時即地檢驗（POCT）等床旁設備及康復訓練設備，改善醫療機構住院條件和病房環境。

（四）實施縣域醫療設備達標提質行動。

9．推動縣級醫療機構設備提質升級。落實2026年縣域三級醫院建設全覆蓋要求，結合縣城“雙集中”發展和就地城鎮化，綜合當地服務人口及服務範圍內群眾卒中、胸痛、創傷、危重孕産婦救治、危重兒童和新生兒救治等醫療服務需求等因素，已達到三級醫院建設標準的醫院，對標對表高水準縣級醫院建設標準，科學配置新一代核磁、醫用直線加速器等設備，提升高端醫療設備配置率。未達到三級醫院建設標準的醫院，根據《縣級綜合醫院設備配置標準》《三級醫院評審標準（2022年版）》等要求，合理配置CT、MRI、DSA、胃腸鏡、胃腸X射線、移動C臂、乳腺鉬靶機、腹腔鏡（3D／4K）、高端醫學超聲診斷等設備，支援配備中醫特色診療設備及光、電、磁、熱等康復設備，加強急診、重症、中醫、老年學科、康復、安寧療護等專科能力建設，全面提升縣級醫院服務水準，更好發揮縣域龍頭作用，確保到2026年，全省63個縣（市）和神農架林區實現三級醫院全覆蓋。

10．推動鄉村醫療機構設備提質升級。鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心依據《基本設備和中醫藥服務設備清單》等要求，綜合當地胸痛救治單元、卒中防治站等醫療服務需求，合理配置彩超、全自動生化儀、心電圖機、DR等設備，支援配備中醫電、磁、熱等特色診療設備及運動治療、功能測評類等基本康復訓練設備。對中心鄉鎮衛生院、口子鎮鄉鎮衛生院及有條件的社區衛生服務中心優先配置CT、血液透析機等設備。村衛生室、社區衛生服務站依據《村衛生室服務能力標準》等要求，配置一批血分析儀、尿分析儀、自動生化儀、心電圖機等設備，支援配備電子針療儀、牽引床等康復設備，不斷提升鄉村醫療機構服務能力。

（五）實施公共安全保障設備能力提升行動。

11．提升突發事件衛生應急響應和緊急醫學救援能力。國家重大公共衛生事件醫學中心和重大疫情救治基地等依據應急響應、緊急醫學救援標準規範等要求，更新搶救、監護、檢測、治療、手術等必要設備，強化應急通訊指揮、醫學救援、後勤保障等設備保障。發揮中醫藥在新發突發傳染病等重大公共衛生事件中的作用。支援建設“平急兩用”公共基礎設施。按標準配置更新地市、縣域院前急救車輛和車載設備，加強各級創傷中心、急救中心創傷救治設備配置更新，合理配備自動體外除顫器（AED）、車載CT等，提升院前急救和創傷救治水準。

12．提升傳染病病原體檢測能力。疾控機構依據《關於疾病預防控制體系建設的若干規定》《疾病預防控制中心建設標準》等要求，以提升新發突發傳染病和不明原因疾病“早發現”為重點，合理配置基因測序儀、生物安全櫃、高壓滅菌器、核酸提取儀、熒光定量PCR等設備，迭代更新實時監測冷鏈等設備，加強實驗室儀器設備升級、生物安全防護設備等能力建設。推動醫療機構病原微生物實驗室監測能力建設，提高傳染病患者病原學診斷率。

13．提升血液供應保障能力。採供血機構依據《採供血機構設備配置標準》等要求，立足全省血液供應保障總體佈局和保障血液安全實際需要，支援設備創新應用和更新重點配備，包括採送血車（點）、冷鏈運輸車、送血無人機、血液採供、檢測、製備、儲存、品質監控設備等，提升血液採供檢測製備能力。支援血站資訊化系統迭代升級，提升血液供應保障能力和安全水準。

14．提升其他專業公共衛生服務能力。婦幼保健機構依據《婦幼保健機構醫用設備配備標準》等要求，支援危重孕産婦和新生兒救治中心、産前篩查診斷機構、新生兒聽力障礙篩查診治機構，加強婦幼保健機構重點設備配備與更新，著力強化婦産科、兒科、乳腺外科、婦幼保健等專科能力建設。支援職業病防治院等相關機構依據職業病防治規範等標準，配置核醫學安全設施設備等，加強職業病防治、危害監測及事故事件應急處置所需設備的配置。

三、資金籌措安排

醫療衛生領域設備更新所需資金，由超長期國債、地方財政資金、地方政府專項債券、貸款貼息、省預算內投資等資金籌措安排。對於地方項目，國債資金屬於補助性質。同一項目原則上不得重復申請不同中央專項資金，避免重復投入。各地要積極調整自身財政支出和投資結構，統籌用好地方政府專項債券等資金渠道，切實履行公立醫療衛生機構投入和保障主體責任，確保醫療設備更新配置資金足額到位。對地方的醫療衛生領域設備更新項目，原則上按照28個國家級脫貧縣、其他縣（市、區）分別不超過項目總投資的80％、60％的比例進行支援。

四、保障措施

各部門要加大對設備更新政策支援，省衛健委會同省發改委負責統籌推進實施醫療衛生領域設備更新項目，確保完成目標任務。省自然資源廳將醫藥、生命健康等産業納入優先用地項目目錄，予以重點保障。全力保障醫療衛生用地空間，指導各地自然資源主管部門將醫療衛生設備更新相關項目納入國土空間規劃，確保醫療設備更新項目用地不因土地指標問題影響落地。省地方金融管理局實施貸款擔保支援，為醫療機構設備購置更新改造貸款，提供優惠費率的擔保增信服務，探索設備融資租賃合作等新模式。省稅務局將醫療衛生領域設備更新投入，不超過專用設備購置時原計稅基礎50％的部分，按10％比例抵免企業當年應納企業所得稅額；新購進設備、器具，單位價值不超過500萬元的，允許一次性計入當期成本費用在計算應納稅所得額時扣除。各部門加強對醫療衛生機構和醫療裝備生産企業的政策指導，形成協同推進醫療衛生領域設備更新工作的政策合力。

各地要加強組織領導，強化主體責任，立足實際開展科學分析研判，摸清底數、梯次推進，抓緊謀劃一批醫療設備更新重大項目，及時錄入投資項目績效綜合評價平臺，形成“儲備一批、開工一批、建設一批”的良性迴圈。要規範管理，加強資金全過程、全鏈條、全方位監管，保障中央資金專款專用，杜絕擠佔、挪用和截留現象發生。要做好宣傳引導，加強政策解讀，總結挖掘典型案例和創新經驗，營造推動醫療設備更新和以舊換新的良好社會氛圍。