主動脈夾層近期呈高發趨勢 這4類人群要警惕
近期,全國多地氣溫開啟“驟降模式”,心腦血管疾病也呈現高發趨勢。西安交通大學第一附屬醫院心血管外科副主任醫師劉淼淼介紹,僅10月17日一天,他們就接診了13位主動脈夾層患者,而全院範圍內收治的A型、B型及複雜型主動脈夾層患者數量更是遠超這個數字。
主動脈夾層到底是一種什麼病?為什麼它會在近期“扎堆”出現?
主動脈夾層是什麼病?
主動脈是從心臟延伸出來的一根給全身供血的大動脈,由內膜、中膜和外膜三層組成。
國家健康科普專家、北京中醫藥大學東方醫院周圍血管科主任醫師曹建春介紹,主動脈夾層患者由於高血壓等原因導致主動脈內膜受損,當主動脈內膜上出現小裂口,血液會迅速流進撕裂口,進入主動脈中膜,並逐步剝離內膜和中膜,由此會産生主動脈夾層。如果此時沒有得到及時救治,夾層隨時有可能破裂,血管內血液就會大量丟失,造成心臟驟停。
若同時伴有頸動脈或者鎖骨下動脈內膜損傷的情況,造成大腦供血和肢體供血的驟然降低,嚴重的動脈夾層會伴有休克、迴圈衰竭的症狀。如果治療不及時,會造成患者死亡。
如果及時發現、及時就診,在急性期及時採取有效治療,可以將主動脈夾層徹底封閉,達到臨床治愈的目的。
主動脈夾層有哪些症狀?
曹建春介紹,劇烈的胸痛是主動脈夾層患者最普遍的臨床表現。
主動脈夾層的疼痛是撕裂樣、刀割樣、瀕死樣的疼痛,患者難以忍受,出現後往往造成胸痛接近休克的症狀。
疼痛的部位和性質還可以提示主動脈夾層破口的位置及進展情況。一發作即達到高峰的劇烈胸痛,且隨著夾層進一步的發展,疼痛部位會發生相應的變化。
近端的主動脈夾層疼痛部位主要位於胸骨後,遠端的主動脈夾層的部位位於兩側肩胛骨之間或是胸腹部。
已進入高發期
4類人群要警惕
主動脈夾層的發病有明顯季節規律,氣溫低時發病率升高,每年10月是氣溫變化比較大的時間,容易誘發,以下這4類高危人群要警惕。
高血壓患者。天氣寒冷,血管處於收縮狀態,外周血壓明顯升高。如果此時情緒起伏大、暴怒導致血壓短時間內飆升,就可能誘發夾層破裂。
動脈粥樣硬化患者。血管品質較差,易發生動脈壁的鈣化、潰瘍,夾層也更易破裂。
妊娠期女性。孕期容易出現高血壓,加之胎兒影響、激素作用,容易出現主動脈夾層。
先天性血管品質下降者。如患有大動脈炎等。
主動脈夾層如何預防?
西安交通大學第一附屬醫院心血管外科副主任醫師劉淼淼介紹,寒冷的天氣會導致血管收縮,血壓升高,特別是高血壓患者容易出現血壓波動,從而增加主動脈夾層的風險。
冬季是心腦血管疾病的高發時期,血壓更難控制,特別是高血壓患者容易出現血壓波動,這也是主動脈夾層的重要誘因。控制好血壓,積極監測、正常吃藥,必要時調整降壓藥物,是預防主動脈夾層的方法。
曹建春提醒,老年人以及有高血壓、冠心病等基礎疾病的人群需格外注意心腦血管健康,日常自行監測心率、脈搏、血壓,減少突然發力,保持心情舒暢,避免過於激烈的情緒刺激。
若出現持續性胸腹部疼痛、呼吸困難,切勿拖延,應立即就醫檢查。(央視新聞客戶端)








