武漢市民劉先生是一名保險經紀公司的工作人員,一直以來都是為客戶提供保險服務。可沒想到當自己需要理賠服務時,卻遇到了無法解決的難題,不知所措,來看看怎麼回事。
劉先生介紹,2021年11月份,他購買了復星聯合健康保險股份有限公司推出的一份愛無憂意外傷害保險。今年3月8日,劉先生接到社區通知,説他是密接人員,要求去酒店隔離。由於自己當初購買的保險條款中,有一條約定:在保險生效後,被保險人因被當地防疫部門追蹤為確診或疑似人員的密接而被當地防疫部門要求強制隔離的,可以獲得一天200元的隔離津貼,於是劉先生在隔離完畢後向保險公司提出了理賠申請。
劉先生找到了社區開具的隔離告知書,告知書上明確寫明劉先生屬於密接人員,劉先生向保險公司提供了湖北省解除醫學觀察證明書和解除社區居家隔離(健康監測)隔離書,再次提交了理賠申請,沒有想到這次仍然被拒絕了。
無奈之下,劉先生再次找到社區開具了證明,證明自己完成了隔離,並第三次向保險公司提交了理賠申請,這次仍然被拒絕。
記者看到劉先生購買的愛無憂保險條款特別約定中,第2款第2條,被保險人因被當地防疫部門追蹤為確診或疑似人員的密接,而被當地防疫部門要求強制隔離的,可以獲得一天200元的隔離津貼。記者撥通了復星聯合健康保險股份有限公司的客服電話,工作人員表示:按照公司要求,劉先生申報材料不符合規定。
對此劉先生非常無奈,他説自己聯繫了多個部門,都無法滿足保險公司的要求。
更令劉先生質疑的是,他的保險客戶也購買了同樣的保險,提供了同樣的證明,就獲得了理賠,自己為何遭遇理賠難?
目前劉先生已經向湖北省銀保監會進行了投訴。
(責任編輯:孟茜雲)